Дыфузная крупноклеточной У-клеткавая лимфома (ДВККЛ) Дыягностыка і лячэнне

Які тып неходжкинских лімфа з'яўляецца ККЛ?

Дыфузная крупноклеточной У-клеткавая лимфома з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам неходжкинской лимфомы (НХЛ) Гэта лимфома У - лімфацытаў, або «У - клетак. »

агрэсіўныя Ракі

ККЛ з'яўляюцца агрэсіўныя ракі. Іх часам называюць «вышэйшага гатунку» або «прамежкавага класа» лімфа у адрозненне ад «нізкага гатунку» лімфа, якія расце павольней. Гэта азначае, што яны могуць хутка расці і хутка распаўсюдзіліся на іншыя часткі цела.

Гэта агрэсіўныя паводзіны можа здацца страшным, пакуль вы лічыце, як мы лячэння рака. Лячэнне такіх як хіміётэрапія забівае хутка якія растуць клеткі. Так што ў гэтым узросце, калі ў нас ёсць метады лячэнне даступныя, хто-то часта значна больш шанцаў быць «вылечыць» ад лимфомы высокага класа, чым з больш нізкімі лимфомами класа. Прыкладна 70% людзей, якія лечацца за ДВККЛ будуць вылечаны ад хваробы.

знешні выгляд

B-клетка ў ДВККЛЕ вялікая, і выглядае зусім інакш, чым звычайныя У-клеткі. Калі лімфатычны вузел біяпсіі, гэтыя клеткі прысутнічаюць ва ўсім лімфатычных вузлах - у дыфузным размеркаванні, якое прыводзіць да ўзнікнення яго імя.

Хто Атрымлівае Гэта

Дыфузная крупноклеточной У-клеткавая лимфома галоўным чынам ўплывае на тых, хто старэйшыя за 50 гадоў, хаця людзі любога ўзросту могуць атрымаць яго. Сярэдні ўзрост на момант пастаноўкі дыягназу складае 64. Гэта часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын. ККЛ, у адрозненне ад некаторых лимфомах, як уяўляецца, не ў сем'ях.

сімптомы

ККЛ звычайна выяўляюцца, калі хтосьці адзначае ў павялічаным маштабе, але неконкурсных лімфатычны вузел у шыі ці ў пахвіне.

Некаторыя людзі могуць мець тое , што называецца сімптомы B лимфомы , якія ўключаюць ліхаманку і праліўным начныя поты.

Як Уплывае DLBCL цела?

Каля 2/3 з тых, хто мае дыфузную крупноклеточной У-клеткавую лімфы вылучалі захворванне на момант пастаноўкі дыягназу, распаўсюджваючыся на розныя ўчасткі цела. Амаль у паловы пацыентаў, хвароба дзівіць часткі цела па-за лімфатычных вузлоў, такія як страўнік ( называецца экстранодальное захворванне ).

Касцявога мозгу ўплывае на 10-20% пацыентаў.

дыягностыка

Дыягназ лимфомы , як правіла , робіцца з дапамогай біяпсіі лімфатычных вузлоў . Захворванне пацверджана як лімфа, і тыпу лимфомы вызначаюцца , гледзячы на яго клетку пад мікраскопам і адмысловыя тэсты , званых маркерамі CD . Нядаўна дыягнаставалі пацыенты павінны прайсці серыю тэстаў , каб вызначыць , наколькі гэтая хвароба ўплывае на арганізм.

Лячэнне

Лячэнне залежыць ад стадыі лимфомы і можа ўключаць у сябе:

Хіміётэрапія і моноклональные антыцелы тэрапія - Амаль усе пацыенты атрымліваюць хіміятэрапію. Найбольш распаўсюджаны рэжым R-СНОР або СНОР ў працягу 6-8 цыклаў. Прэпараты ў R-СНОР ўключаюць у сябе:

Цыклы звычайна робіцца кожныя 3 тыдні ў агульнай складанасці 8 цыклаў.

Выпраменьванне - Прамянёвая тэрапія можа быць уключана як частка лячэння для пацыентаў з ранняй стадыяй ДВККЛА. Выпраменьванне ў гэтым выпадку, як правіла, дастаўляюцца ў раёны, уцягнутых ў рак.

Рэцыдывавальныя або Устойлівыя ДККВЛ

Большасць людзей будзе вылечыць з агрэсіўнай хіміятэрапіяй. Тыя, хто не вылечаны або мае рэцыдыў захворвання ёсць варыянты для далейшай хіміятэрапіі, антыцелы тэрапіі і трансплантацыі ствалавых клетак.

прагноз

Прагноз ДВККЛЫ залежыць ад цэлага шэрагу фактараў, уключаючы ўзрост і стадыю захворвання. Фактары , якія апісаны ў раздзеле , прысвечаных прагнастычных фактараў неходжкинской лимфомы (НХЛ) .

Барацьба і падтрымка

Нягледзячы на ​​тое, ККЛ мае добры прагноз - наколькі лімфа ісці ў любым выпадку - гэта страшна быць дыягнаставана з ракам. Пацягніцеся да сям'і і сябрам.

Даследаванні і даведацца аб вашай хваробы , знаходзячы праўдзівую інфармацыю. Разгледзець пытанне аб далучэнні да групы падтрымкі ў вашай суполцы або праверыць падтрымку суполак ДВККЛЫ анлайн. І майце на ўвазе, што лячэнне рака пастаянна ўдасканальваюць - як у лячэнні, якія паляпшаюць паказчыкі выжывальнасці, і ў тых, якія выклікаюць менш пабочных эфектаў.

крыніцы:

Фрыдман, А. і Дж Фрыдберг. Інфармацыя для пацыентаў: дыфузная крупноклеточной У - клетачнай лимфомы у дарослых (не толькі асновы), UpToDate. Абноўлена 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics