Сімптомы, прычыны і лячэнне ад генитофеморальной неўропатыі
Тазавая боль нерва можа быць выклікана пашкоджаннем або дысфункцыяй генитофеморального нерва. Гэты тып тазавай болю нерва называецца генитофеморальным неўралгія або генитофеморальным нейропатия.
агляд
Нерв боль можа быць вельмі нязручна і часта бывае цяжка апісаць тых, хто не адчуваў болю. Нервовыя болю таксама называюць « нейропатической болю .» Невропатическая боль можа паўстаць у любым месцы, у якім нерв траўмуецца.
З генитофеморальным нервам, гэтая боль ўзнікае ў вобласці таза.
Генитофеморальная неўралгія (боль генитофеморальная) часта прысутнічае на працягу некаторага часу да таго, як дыягназ зроблены, дадаючы да расчаравання, які ідзе з гэтым тыпам болю. Даследаванні паказалі, што большасць жанчын з нейропатическим тыпам хранічнай болем вульвы застаюцца дыягнастуюцца нават пасля некалькіх візітаў да лекара.
Каб зразумець генитофеморальную неўрапатыя, гэта вельмі карысна, каб гаварыць пра анатомію нерва.
Генитофеморального нерв выходзіць першы пазваночнік і робіць свой шлях праз паяснічную цягліцу. Паяснічная цягліца толькі цягліца, якая мацуе пазваночнік да нагі. Гэта вялікая сіла, якая прымацоўваецца да хрыбетніка на адным канцы (гэта прымацоўваецца да ніжняй груднога аддзела пазваночніка і паяснічнага аддзела пазваночніка,) і прымацоўваецца да верхняй частцы сцягна на другім баку. Цела мышцы прысутнічае ў вобласці таза і служыць згінальнікаў сцягна (гэта дапаможа вам падняць верхнюю нагу ў бок жывата.)
Пасля таго, як нерв праходзіць праз паяснічную цягліцу, яна разветвляется на дзве часткі; генітальны і сцегнавы нерв (ён робіць гэта крыху вышэй пахвіннай звязкі ў вобласці таза.)
У жанчын генітальная галіна генитофеморального нерва падарожнічае і забяспечвае адчуванне ў палавых вуснах і лобок (часткі похвы.) У мужчын, палавая галіна забяспечвае адчуванне машонкі
Сцегнавая галіна генитофеморального нерва адказвае за адчуванні ў вонкавай частцы сцягна.
прычыны
Пашкоджанне або сціск да генитофеморального нерва, а таксама ўмоў, якія пашкоджваюць слізістую абалонку нерваў ў цэлым (перыферычнай нейропатии) можа прывесці да генитофеморального болю нерва. Некаторыя прычыны ўключаюць у сябе:
- Брушной або тазавай хірургіі - генитофеморального нерв можа быць пашкоджаны падчас пэўных відаў хірургічнага ўмяшання. (Даведайцеся больш пра болю нерва пасля брушной і тазавай хірургіі .)
- Траўма жывата і / або таза.
- Сціск паяснічнай цягліцы.
- Пашкоджанне нерва генитофеморального, калі тазавых лімфатычныя вузлы сякуць (як з на рак яечнікаў, маткі, мачавой бурбалкі, прастаты ці рак хірургіі) ці калі вялікая тазавай маса выдаляецца падчас тазавай хірургіі.
- Перыферычныя неўропатыі - Умовы , якія выклікаюць абагульненую пашкоджанне нерва (перыферычная нейропатия) , такіх як дыябет можа прывесці да генитофеморального болю нерва. У дадатак да дыябету, умовы, такія як рассеяны склероз, хранічнае злоўжыванне алкаголем, некаторымі недахопамі вітамінаў, некаторых метабалічных і сасудзістых захворванняў, і хіміятэрапіі рака таксама могуць выклікаць неўропатыі.
сімптомы
Як і многіх іншых віды нейропатической болю, генитофеморальная нейропатия часта апісваюцца як вострая, здымка або пульсацыя.
Гэты тып болі ў вобласці таза нерва можа адчувацца ў вобласці жывата, ніжняй часткі спіны або паміж ног. Ён можа прыходзіць і сыходзіць, ці гэта можа быць больш стойкім. Некаторыя людзі паведамляюць пачуццё гэтага тыпу тазавага нерва боль больш, калі лежачы.
Лячэнне
Лячэнне болі ў вобласці таза нерва можа быць цяжка, і часта патрабуе спрабуе некалькі розных механізмаў для таго, каб атрымаць лепшае палягчэнне болю з найменшай колькасцю пабочных эфектаў. Варыянты лячэння могуць ўключаць у сябе:
- Лекавыя прэпараты, такія як супрацьсутаргавыя
- нервовыя блокі
- стэроідныя ін'екцыі
- Хірургічнае ўмяшальніцтва - Хірургія можа часам быць карысным, але і можа часам выклікаць боль
У большасці выпадкаў генитофеморальных неўрапатыя вырашаюцца з нервовымі блокамі і часам, хоць часам боль можа захоўвацца.
Persistent тазавай болю нерва з'яўляецца адным з многіх тыпаў хранічнай тазавай болю .
Для болю, што захоўваецца, іншыя віды лячэння могуць ўключаць у сябе:
- Селектыўны серотонін інгібітары зваротнага захопу норадреналіна (SSNRIs) , такія як Cymbalta (дулоксетины)
- Актуальныя антиконвульсанты (габапентин)
- Актуальныя патчы лідокаіна
Калі вы выпрабоўваеце сімптомы генитофеморального неўропатыі, вы павінны пракансультавацца з вашым які лечыць лекарам ці акушэрам-гінеколагам. Ваш лекар можа накіраваць вас да адпаведнага спецыяліста для абследавання і лячэння гэтага нязручнага стану. Ёсць яшчэ варыянты не абмяркоўваюцца тут, якія могуць быць разгледжаны, калі ваша боль становіцца хранічнай, і праца са спецыялістам болю можа быць вельмі карысным.
справіцца
Невропатическая боль можа быць вельмі цяжка для людзей, каб апісаць, і яшчэ больш цяжкім для іншых, каб зразумець.
Калі вы справіцца з хранічнай тазавай болем, вы можаце быць вельмі расчараваныя. Мала таго, што боль часта хранічны і няўмольны, але іншыя ў вашай асяроддзі, нават вашы лекары, не могуць зразумець, наколькі боль абмяжоўвае вашу паўсядзённае дзейнасць.
Некаторыя людзі лічаць карысным прыняць удзел у групе падтрымкі або падтрымкі супольнасці. На шчасце, ёсць онлайн падтрымка супольнасць, у якіх вы можаце мець зносіны з іншымі людзьмі, якія сутыкаюцца з расчараваннем і дыскамфортам генитофеморальной нейропатии. Некаторыя людзі адчуваюць гнеў, а не толькі таму, што яны засталіся з болем, але з-за тое, што выклікала боль у першую чаргу, напрыклад, тазавай хірургіі або няшчаснага выпадку. Праца з тэрапеўтам можа быць вельмі карысным, а не таму, што боль у галаве (гэта не так, гэта ў нерве), але таму, што вы можаце адчуваць сябе вельмі адзінокім, як вы справіцца з болем. Добры тэрапеўт можа таксама быць у стане весці Вас у пошуку іншых падыходаў да лячэння, такія як паслабленне, глыбокае дыханне, або нават іглаўколванне, каб дапамагчы вам справіцца з болем.
крыніцы:
Cesmebasi, А., Ядава, А., Gielecki J., Табз, Р. і М. Лукас. Генитофеморальная неўралгія: Агляд. Клінічная анатомія. 2015. 28 (1): 128-35.
Танака, Т., тера Ю., Яно, Y. і інш. Генитофеморальная неўрапатыя Пасля тазавай лимфаденэктомии ў хворых з міёмай Corpus на рак. Міжнародны часопіс гінекалагічнага рака. 2015. 25 (3): 533-6.
Verstraelen, Х., Дэ Zutter, Е. і М. Дэ Muynck. Генитофеморальная неўралгія: Даданне да цяжару хранічнай болю ў галіне вульвы. Часопіс Pain Research. 2015. 8: 845-9.