Дыябет і хірургія - Як палепшыць свой шанец Вялікага Выніку

1 -

Дыябет і хірургія Рызыкі - Якія дадатковыя рызыкі Ці я твар?

рызыкі хірургіі

У дадатку да звычайнай Рызыкі хірургіі , хворыя цукровы дыябет сутыкаюцца з дадатковымі рызыкамі пры наяўнасці хірургічнай працэдуры. Гэтыя рызыкі ўзмацняюцца , калі вы мелі дыябет у працягу доўгага перыяду часу, часта маюць высокі ўзровень цукру ў крыві, або калі вы далікатныя (цяжка кантраляваць ваш узровень глюкозы) дыябетычныя. Пацыенты, якія ўжо адчулі сур'ёзныя ўскладненні дыябету, такія як неўропатыі або якія патрабуюць ампутацыі, таксама падвяргаюцца больш высокаму рызыку.

Рызыкі Дыябетыкі асобы пасля аперацыі:

• Гіперглікемія (высокі ўзровень глюкозы ў крыві) або гіпаглікеміі (нізкі ўзровень глюкозы ў крыві)
• Дрэннае гаенне ран, павольнае гаенне ран, слабая скура і тканіна на месцы аперацыі
• Інфекцыя , у тым ліку інфекцыі раны, пнеўманіі, інфекцыі мачавых шляхоў або сэпсіс
• Гипергликемический гиперосмолярные Nonketotic сіндром (HHNK)
• Дыябетычнай кетоацидоз (ДКА)
• Электраліт Дысбаланс-А стан, пры якім ўзровень электраліта (натрый, калій) павышэнне ці паніжэнне значна, што можа выклікаць значныя праблемы з сэрцам і ўзроўню вадкасці арганізма.

2 -

Як палепшыць вашыя хірургіі вынікі як дыябетычная - палепшыць свае фактары рызыкі

Што Дыябетыкі Ці могуць быць лепшай Хірургічная кандыдат

Чым лепш кантроль дыябету, тым лепш вашыя шанцы на выдатны хірургічны выніку. Падтрыманне ўзроўню глюкозы ў крыві ў межах параметраў, ваш лекар рэкамендуе ключ. Першакласныя харчавання, у тым ліку высакаякаснага бялку, таксама мае важнае значэнне. Бялок з'яўляецца важным кампанентам у працэсе гаення і можа дапамагчы спрыяць больш хуткаму гаенню ран, моцнай тканіны на месцы аперацыі і падвышанай здольнасцю супрацьстаяць суровасці хірургіі.

Калі вы яшчэ не ажыццяўляць, але вы можаце, вы можаце пачаць праграму фізічных практыкаванняў пасля праверкі з вашым доктарам. Стварэнне ваша цела мацней будзе дапамагаць вам лепш трываць вашу аперацыю і аднаўленне.

Паспрабуйце, каб не атрымаць занадта падкрэслена аб вашай аперацыі. Калі вы адчуваеце неспакой пра вашай аперацыі, справіцца з хірургічным страху і трывогі , можа дапамагчы. Важна, каб да мінімуму стрэс, таму што і фізічны стрэс (хірургія) і эмацыйны стрэс (неспакой, трывога) могуць працаваць супраць вас, падымаючы ўзровень глюкозы ў крыві.

Калі піць ці курыць, гэты час, каб спыніцца. Ліквідацыю алкаголю дапаможа лепш кантраляваць узровень глюкозы ў крыві і адмова ад курэння дапаможа вам вярнуцца да дыхання без кіслароду або вентылятара хутчэй.

3 -

Кіраванне Дыябет - Што чакаць ад вашага знаходжання ў бальніцы

Што Чакаць Падчас Вашага знаходжання ў бальніцы

Чынам дыябет кіруецца дома можа быць вельмі адрозніваецца ад таго, як яна кіруецца ў бальніцы. Добрым прыкладам з'яўляецца выкарыстанне звычайнага інсуліну даецца IV, а не іншых даступных тыпаў. Большасць лекараў, асабліва ў перыяд непасрэдна вакол аперацыі, не жадаюць аральныя прэпараты або працяглага дзеянні тыпу інсуліну, якія будуць дадзены. Звычайны інсулін працуе на працягу кароткага часу, што дазваляе персаналу мець значна лепшае ўяўленне аб тым, узроўні глюкозы. Гэта дазваляе ім лячыць павышаны ўзровень або нізкі ўзровень адразу. У некаторых выпадках, тэставанне глюкозы ў крыві будзе зроблена так часта, як кожныя дзве гадзіны, з пакрыццём лекаў пры ўмове неабходнасці.

Ваш ўзровень глюкозы можа падтрымлівацца ў больш вузкім акне падчас вашага знаходжання ў бальніцы. Гэта таму, што даследаванні паказалі, што лепш кантраляваныя ўзроўні глюкозы ў крыві, тым хутчэй гояцца. Калі вы збіраецеся харчавацца падчас вашага знаходжання ў бальніцы вы можаце разлічваць на атрыманне дыябетычных страў, якія распрацаваны спецыяльна для дыябетыкаў персаналу харчавання.

Калі ў вас узніклі амбулаторную хірургію ці павінны паведаміць для хірургіі, што раніцай, разгледзець магчымасць прыцягнення ўздоўж вашага глюкометра. Калі аперацыя затрымліваецца па якой-небудзь прычыне, вы будзеце мець магчымасць праверыць узровень глюкозы па меры неабходнасці і паведаміць супрацоўнікаў у залежнасці ад абставін.

4 -

Важныя пытанні Дыябетыкі павінны спытаць свайго хірурга

Пагаворыце са сваім хірургам пра дыябеце: Пытанні задаваць

• Хто будзе кіраваць сваім дыябетам падчас майго знаходжання ў бальніцы, хірург, мой эндакрынолаг, маёй сям'і лекара, Hospitalist?
• Хто будзе кіраваць сваім дыябетам падчас аперацыі? ( «Не трэба» сапраўды не з'яўляецца прымальным адказам, калі ваша аперацыя не будзе вельмі хутка. Падчас аперацыі пастаўшчык анестэзіі можа даць вам інсулін або глюкозу па меры неабходнасці, каб захаваць узровень глюкозы ў крыві ў межах дапушчальнага дыяпазону, па просьбе хірург.)
• Ці павінен я ўзяць інсулін раніцай аперацыі?
• Ці павінен я ўзяць маю начную дозу інсуліну?
• Што б вы хацелі мне рабіць, калі ў мяне ёсць глюкоза эпізоду высокай крыві раніцай хірургіі?
• Калі я павінен быў мой апошні прыём ежы / вадкасці перад аперацыяй?
• Калі мой узровень цукру ў крыві нізкі, што я магу зрабіць, што ня клопат маю аперацыю?
• Калі вуснае дыябет лекі праводзіцца або прыняты?

Пытанні , якія варта задаць хірург Перад хірургіі

5 -

Дыябет і хірургіі -The Прыкметы інфекцыі пасля аперацыі

Дыябет пасля аперацыі

Пасля аперацыі, неабходнасць забеспячэння высокай якасці харчавання і жорсткага кантролю глікеміі працягваецца. Харчаванне будзе забяспечваць будаўнічыя блокі для вылячэння і нармальнага ўзроўню глюкозы будзе спрыяць больш хуткаму вяртанні да здароўя. Жорсткі кантроль ўзроўню глюкозы патэнцыйна можа галіцца некалькі дзён ці нават тыдняў з вашага перыяду аднаўлення ў параўнанні з часам аднаўлення з павышаным узроўнем глюкозы ў крыві.

Пасля таго , як аперацыя скончана , і вы ў вашу фазу аднаўлення , вам трэба будзе актыўна правяраць на наяўнасці прыкмет інфекцыі ў вашым гаенні раны, у дадатку да звычайнай праверцы вы робіце (напрыклад, праверку ногі праблем). Калі ў вас ёсць неўропатыі, памятаеце, што вы не можаце адчуваць боль, пакуль інфекцыя не будзе ўстаноўлена. Вы можаце прыняць вашу тэмпературу рэгулярна, як яшчэ адзін спосаб выяўлення інфекцыі.

Прыкметы раневой інфекцыі ўключаюць:

• Гной або фол дрэнаж
• Ліхаманка больш , чым 101 градусаў
• Разрэз адчувае сябе гарачым навобмацак або злуецца чырвоны
• Боль вакол разрэзу, які становіцца ўсё горш, а лепш
• Пухліна або зацвярдзенне ўчастка разрэзу

Прывітальнае слова

Гэта абсалютна магчыма для пацыента з дыябетам, каб мець бяспечнае і працякаў без хірургічнага ўмяшання з наступным хуткім аднаўленнем. Добра кантраляваны дыябет значна менш верагодна, прывядзе да ўскладненняў, чым дрэнна кантраляваным дыябетам, робячы дадатковыя намаганні, каб захаваць узровень глюкозы ў лініі добра варта высілкаў.

_{крыніцы:}

> Упраўленне цукровага дыябету ў хірургічных хворых Сэмуел Дагого Джэк, MD, FRCP і К. М. Джордж Альберці, DPhil, СВКЦ. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44

> Прадухіленне праблемы Дыябет: Трымайце вашу скуру і ногі здаровымі. Нацыянальны Дыябет Інфармацыя Clearinghouse. Травень 2008 http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm