Сімптомы і лячэнне для гэтай доўгай, цяжкай мігрэні
Статус migrainosus з'яўляецца знясільваючым і моцна балючы прыступ мігрэні, якая доўжыцца даўжэй, чым звычайная мігрэнь, больш за 3 дзён, часта пасылаючы вас у аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Сімптомы стану Migrainosus
Сімптомы стану migrainosus падобныя на любыя вашы тыповыя сімптомы мігрэні можа быць, няхай гэта будзе мігрэнь з аўрай або мігрэнь без аўры.
Асноўнае адрозненне складаецца ў тым , што ў мігрэні стану , сімптомы з'яўляюцца бесперапыннымі ў працягу больш чым 72 гадзін. У звычайнай мігрэні з аўрай або без яе, то галаўны боль доўжыцца ад 4 да 72 гадзін. У статуснай migrainosus, могуць быць перыяды адноснага палягчэння, што доўжыцца да 12 гадзін. Яны, як правіла, з-за сну ці лекі.
Сімптомы мігрэні ўключаюць:
- Аднабаковы размяшчэнне (адна бок)
- пульсацыя
- Абвастрэнне болю пры нармальнай фізічнай актыўнасці, як хада
- галавакружэнне
- Ад ўмеранай да моцнай інтэнсіўнасці
Акрамя таго, вы павінны мець па крайняй меры адно з наступных дзеянняў:
Лячэнне стану Migrainosus
Амаль усе пацыенты са статусам migrainosus пакажуць вам свае рэгулярныя працэдуры мігрэні не дапамагаюць. Акрамя таго, спрабуючы зламаць боль галавы, лячэнне стану migrainosus ўключае ў сябе кіраванне ўсімі дадатковымі праблемамі, як млоснасць і ваніты або абязводжванне.
Мігрэнь стану часта разглядаюцца ў аддзяленні неадкладнай дапамогі . Звычайнае лячэнне ўключае ў сябе нутравенныя (IV) вадкасці і лекі, каб кантраляваць млоснасць і ваніты, як Прохлорперазин (Компазин).
Лекі , якія выкарыстоўваюцца для палягчэння мігрэні статусу могуць ўключаць у сябе адну з триптанов , асабліва падскурныя суматриптана або дигидроэрготамин (дно), з наступным нутравеннымі НПВС, як кеторолак (Торадол).
Клас лекаў называецца антаганісты рэцэптара допаміна, або блокаторы допаміна, было паказана, што асабліва эфектыўна пры лячэнні стану migrainosus. Гэты клас ўключае ў сябе прэпараты, такія як метоклопрамид (реглан), гідрахларыд Флуфеназин (Prolixin) і гідрахларыд хлорпромазина (Thorazine).
Часам выкарыстоўваюць стэроіды, такія як дексаметазон. Адно нядаўняе даследаванне невялікі выбаркі паказала, што 80 працэнтаў пацыентаў са статусам migrainosus мелі значнае палягчэнне болю, калі яны ўзялі дексаметазон два разы на дзень на працягу чатырох дзён.
Нутравенныя вальпроатов натрыю, анты-захоп лекі, могуць быць разгледжаны, але адно з апошніх даследаванняў паказала, што яно не можа быць гэтак жа эфектыўным, як кеторолак (Торадол) або метоклопрамид (Церукал) і варта выкарыстоўваць з асцярожнасцю ў жанчын дзетароднага ўзросту.
Што рабіць, калі ў вас ёсць Status Migrainosus
Як і ўсе галаўныя болі, паспрабуйце заўважыць , калі ў вас узніклі новыя сімптомы або сімптомы , якія з'яўляюцца больш сур'ёзнымі , чым звычайна. Акрамя таго, абавязкова паведаміце пра гэта лекара, калі ў вас ёсць мігрэнь, якая доўжыцца досыць доўга, каб лічыць стан мігрэнню.
> Крыніцы:
> Блэнд Р, Т. Левіна Лячэнне стану Migrainosus з пероральном дексаметазон ў амбулаторным акружэння. Neurology. 16 красавіка 2016; 86 (16): SupplementP1.160.
> Фрыдман BW, Гарбер л, Юн А, Solorzano З, Wollowitz А, Esses D і інш. Рандомізірованное даследаванне IV вальпроатов супраць Метоклопрамид супраць кеторолак вострай мігрэні. Neurology. Сакавік 2014; 82 (11): 976-83.
> Гельфанд AA, Goadsby PJ. Кіраўніцтва неўрапатолага да вострай тэрапіі мігрэні ў неадкладнай дапамогі. Neurohospitalist. 2012; 2 (2): 51-59. DOI: 10,1177 / 1941874412439583.
> Галаўны камісія па класіфікацыі Міжнароднага таварыства галаўнога болю. Міжнародная класіфікацыя галаўнога болю расстройстваў: трэцяе выданне (бэта - версія). Cephalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.
> Варожасці аддзяленне неадкладнай дапамогі Т. і Стацыянарнае кіраванне станам Migrainosus і невырашальнай Галаўны боль. Кантынуум: Бесперапыннае навучанне ў неўралогіі. Жнівень 2015; 21 (4, Галаўны боль): 1004-1017.