Нізкая FODMAP дыета можа паменшыць сімптомы ў пэўных сітуацыях
Хоць ёсць некалькі дыет, якія папулярызавалі для выкарыстання людзей з запаленчым захворваннем кішачніка (IBD) , ёсць трохі ў шляху даследаванняў , якія могуць пацвердзіць або абвергнуць здольнасць гэтых дыет , каб быць карыснымі для IBD.
Нізкая дыета FODMAP становіцца ўсё больш папулярнай для людзей з стрававальнымі ўмовамі, у першую чаргу для сіндрому раздражнёнага кішачніка (СРК) .
FODMAP выступае за зброджваць алігацукрыды, дисахариды, моносахариды, і полиолы, а таксама ў дыеце з нізкім утрыманнем FODMAP, прадукты, якія ўтрымліваюць гэтыя рэчывы (якія з'яўляюцца тыпамі вугляводаў і цукроў) абмежаваныя.
У дадзеным артыкуле разгледзім нізкі FODMAP дыеты і як гэта было паказана, што ўплывае на IBD.
Дыета і IBD: Слон ў нумары
Для людзей з захворваннямі органаў стрававання , такія як ВКИ, дыета з'яўляецца вялікім адкрытым пытаннем . Гістарычна склалася так , што не было шмат указанняў, ці нават доказаў, аб тым , як людзі з IBD могуць з'есці, каб лепш карміць іх цела праз ўсплёск або нават падчас рэмісіі .
Ёсць неправераныя гісторыі ў багацці, хоць: людзі, якія спрабавалі канкрэтным спосабам харчавання, які працаваў на іх. На жаль, гэта, як правіла, з'яўляецца вынікам спроб і памылак, і некаторыя з дыет, вузкія да таго, што яны могуць не хапае неабходных пажыўных рэчываў. Тым не менш, людзям з IBD трэба ёсць, і гэта кажа пра тое, як жахліва гэтыя захворванні, і для пераважнай адсутнасці нутритивной падтрымкі, што пацыенты гатовыя паспрабаваць абмежавальныя дыеты.
На шчасце, дыета зараз становіцца цэнтрам для даследаванняў, а таксама навукоўцы даведаюцца больш, людзі з IBD будуць мець магчымасць атрымаць лепшыя прынцыпы дыеты. Адным з такіх дыета, якая становіцца ўсё ўвагу, з'яўляецца дыета з нізкім утрыманнем FODMAP.
Што такое FODMAP?
FODMAPs не зусім інтуітыўна : гэта не так , калі можна глядзець на ежу і высветліць , калі гэта нізка ці высока ў FODMAPs.
Менавіта таму прадукты тэстуюцца на прадмет іх утрымання FODMAP і няма недахопу ў спісах, дзе прадукты могуць быць пазовам.
Аднак, ведаючы кампаненты FODMAP абрэвіятуры могуць быць карысныя для тых, хто выкарыстоўвае гэтую дыету. Асноўны перадумовай з'яўляецца тое, што некаторыя кампаненты харчовых прадуктаў, больш верагодна, падвяргаюцца ферментацыі, і што некаторыя людзі могуць мець менш стрававальныя сімптомы, калі гэтыя прадукты абмежаваныя.
F Стэнды для зброджваць. Працэс ферментацыі, калі ежа расшчапляецца з дапамогай дрожджаў, бактэрый або мікраарганізмаў. Калі гэта адбываецца ў кішачніку, ёсць пабочныя прадукты, у тым ліку з кароткай ланцугом, тоўстых кіслот і газаў.
Стэнды для вываду алігацукрыды. Алігацукрыды ўяўляюць сабой вугляводы, якія складаюцца з дзе-то паміж 3 і 10 простымі цукрамі, злучаных разам. Некаторыя алігацукрыды не могуць быць пераварыць у кішачніку людзей, таму што цела не вырабляе правільны фермент (альфа-галактозидазы), каб пераварыць яго.
D Падстаўкі для дисахаридов. Дисахарид ўяўляе сабой тып цукру, які на самай справе два тыпу цукроў, звязаныя адзін з адным, што называецца гликозидной сувяззю. Дисахариды таксама пераварваюць з дапамогай ферментаў у арганізме чалавека, але ёсць некаторыя людзі, якія не могуць зрабіць дастаткова некаторых з гэтых ферментаў.
M Падстаўкі для Моносахариды. Моносахарид з'яўляецца простым цукрам (гэта дзе «мона» прыходзіць), якія не могуць быць разбіты на больш дробныя часткі. Падчас стрававання, вугляводы расшчапляюцца на моносахариды, якія затым апрацоўваюць ў тонкім кішачніку.
P Стэнды для полиолов. Полиолы з'яўляюцца цукровымі спіртамі, якія ўтрымліваюцца ў гародніне і садавіне. Ёсць таксама штучныя полиолы, такія як штучныя падсалодвальнікаў, такія як сорбіт і ксіліт. Некаторыя полиолы не цалкам пераварваюцца, таму яны менш калорый, таму што яны праходзяць праз цела.
Ці будзе нізкі FODMAP Дыета Дапамога IBD?
Там у цяперашні час няма кансенсусу адносна таго, колькі нізкая дыета FODMAP б дапамагчы людзям з IBD.
Ёсць некаторыя нюансы гэтага, аднак, таму што IBD не адна хвароба, а некалькі захворванняў ўздоўж спектру, якія маюць розныя характарыстыкі. Вядома, што зніжэнне FODMAPs, верагодна, не дапаможа з запаленнем, выкліканым IBD. Тым не менш, некаторыя людзі з IBD маюць сімптомы, нават калі яны не маюць ніякага запалення (і могуць адчуваць форму рэмісіі).
Нізкая FODMAP дыета становіцца найбольшую ўвагу для лячэння СРК. Таму што людзі з IBD могуць таксама мець IBS , цалкам магчыма , што дыета з нізкім утрыманнем FODMAP б дапамагчы людзям з IBD , якія маюць або як мяркуецца, мець, IBS.
Існуе адно невялікае даследаванне, якое паказвае, што нізкі ўзровень FODMAP дапамог людзям з IBD, якія маюць тое, што называецца «функцыянальныя сімптомы кішачніка», які будзе ўключаць у IBS-падобныя сімптомы, такія як газ, уздуцце жывата і панос. Пацыенты ў гэтым даследаванні былі разгледжаны "стабільны" ў сувязі з іх IBD, але даследчыкі не рабілі якога-небудзь канкрэтнага выпрабаванні, каб высветліць, ці ёсць IBD запаленне або іншыя IBD звязаныя праблемы, якія ўзнікаюць у ходзе даследавання. Такім чынам, вынікі некалькі абмежаваныя, але гэта першы крок на шляху да разумення, калі нізкі FODMAP можа дапамагчы людзям з IBD, якія таксама могуць мець функцыянальную стрававальную праблему.
Іншая даследаванне , паглядзеў на тое, як дыета з нізкім утрыманнем FODMAP можа дапамагчы з сімптомамі для людзей, у якіх J-мяшочак (МПСА або падуздышнай мяшок-анальнага анастамозу) аперацыю. Тое, што яны выявілі, што людзі з J-мяшочкам мелі тэндэнцыю да мальабсорбцыі вугляводаў. У гэтым вельмі невялікім даследаванні, пацыенты , якія не мелі рэзервуарны илеит (што запаленне ў сумцы) было менш крэсла , калі FODMAPs былі скарочаныя.
Ежа лічыцца нізкім FODMAP
Паколькі FODMAP не тое , што можна ўбачыць, паглядзеўшы на прадукты харчавання, якія маюць спісы прадуктаў будзе карысным для тых , хто спрабуе нізкі FODMAP дыеты. Ніжэй прыведзены спіс стартэра, які можа дапамагчы ў разуменні таго, якія прадукты могуць працаваць з гэтай дыетай:
- Садавіна: бананы, чарніцы, клубніцы, маліна, апельсіны, ананас, вінаград, дыня, Падзевы
- Гародніна: памідоры, салата, капуста, шпінат, агуркі, моркву, зялёная фасолю, салодкі перац, цукіні, шынкі, баклажаны
- Збожжа і крахмалы: Райс; Лебяда; бульба; авёс; кукурузныя аладкі; глютен хлеб, макароны, крекеры, печыва і крупы
- Малочныя прадукты: Безлактозное малако, ёгурт, тварог, марозіва; цвёрдыя або вытрыманыя сыры; сметанковае масла; крэм
- Бялок: курыца, рыба, індычка, ялавічына, свініна, яйкі, цвёрды сыр тофу, арахісавае або міндальнага алей, насенне, некаторыя арэхі, невялікія порцыі кансерваванага нута і сачавіцы
Ежа лічыцца высокім FODMAP
Ўсе высокія FODMAP прадукты не тое ж самае: некаторыя з іх будзе мець больш высокі ўзровень, чым іншыя. Праца з дыетолагам можа дапамагчы ўключэнне любога з вышэйшых FODMAP прадуктаў у рацыёне. Некаторыя людзі могуць быць у стане пераносіць больш высокія FODMAP прадукты ў невялікіх колькасцях, у той час як іншыя не будуць. Увогуле, некаторыя з вышэйшых FODMAP прадуктаў ўключаюць у сябе:
- Садавіна: яблыкі, манга, грушы, персікі, кавун
- Збожжа: пшаніца, жыта, ячмень
- Лактоза: малако, марозіва, ёгурт
- На расліннай аснове малачка: Соя, рыс, аўсяная
- Бабовыя: Тушаная фасолю, соевыя бабы, чорныя бабы
- Падсалодвальнікаў: агавы, мёд, з высокім утрыманнем фруктозы кукурузны сіроп
- Гародніна: спаржа, каляровая капуста, часнык, лук, гарох
Нізкі FODMAP занадта абмежавальны для IBD?
IBD ўплывае на страваванне і некаторыя людзі з IBD не атрымліваюць дастатковую колькасць пажыўных рэчываў, альбо з - за таго , каб быць не ў стане з'есці пажыўныя прадукты ці таму , што тонкі кішачнік не паглынаюць вітаміны і мінералы , як гэта павінна.
Адной з праблем з'яўляецца тое, што дыета з нізкім утрыманнем FODMAP б выразаць розныя прадукты і вецер занадта абмежавальнымі, у выніку чаго яшчэ больш праблем харчавання. Адно даследаванне паказала, што людзі з IBD, магчыма, ужо ядуць нізкую FODMAP. У гэтым выпадку, даследчыкі рэкамендуюць працаваць з дыетолагам, каб быць лепшым спосабам паспрабаваць нізкую FODMAP дыету і да гэтага часу атрымаць усе неабходныя вітаміны і мінералы. Акрамя таго, дыета з нізкім утрыманнем FODMAP не значыць быць доўгатэрміновай дыеты, а з'яўляецца часткай агульнага плана дыеты.
Прыняцце нізкай FODMAP дыеты не свабодна ад спроб і памылак, альбо, аднак. Кожны чалавек будзе мець розны дыяпазон FODMAPs, якія збіраюцца быць памяркоўнымі на штодзённай аснове. Гэта павінна быць у звязку з ладам жыцця і густ: гэта не добра мець нізкі FODMAP план дыеты, якая змяшчае прадукты, якія не спадабаліся, не могуць быць лёгка атрыманы або цяжка рыхтаваць і рыхтаваць. Варта адзначыць, што ў большасці даследаванняў нізкіх FODMAP, ўдзельнікі не знайшлі дыету цяжка прытрымлівацца або абмежавальнай, што, верагодна, звязана з вялікім разнастайнасцю прадуктаў, якія класіфікуюцца як нізкі FODMAP.
Прывітальнае слова
Мы да гэтага часу нічога не ведаем пра тое, як карысна нізкая дыета FODMAP для людзей, якія маюць IBD. Там былі некаторыя даследаванні, але яны не былі дастаткова вялікімі ці досыць поўным, каб рабіць якія-небудзь рашэння пакуль няма.
Для людзей з IBD, якія робяць добра з пункту гледжання запалення ці іншых маркераў IBD, але якія ўсё яшчэ ёсць сімптомы, нізкая дыета FODMAP можа быць карысным. Гэта можа дапамагчы ў зніжэнні IBS-падобныя сімптомы, якія адбываюцца, калі IBD знаходзіцца пад кантролем.
Ёсць шмат інтэрнэт-рэсурсаў, якія дапамогуць знайсці нізкія FODMAP прадукты, якія будуць адпавядаць у з IBD бясшкоднай дыеты. Тым не менш, вельмі важна, каб дыетолаг праводзіць кансультацыі пры распрацоўцы правільнай дыеты.
> Крыніцы:
> Charlebois A, G Rosenfeld, Bressler B. «Уплыў Дыетычныя Ўмяшання на сімптомы запаленчага захворвання кішачніка: сістэматычны агляд.» Crit Rev Food Sci Nutr. 10 чэрвеня 2016; 56: 1370-1378.
> Кро, З, Пастыр SJ, Бэрыман М, Muir Ю.Г., Гібсан ПР. «Пілотны даследаванне пра ўплыў зніжэння дыетычнага спажывання FODMAP на функцыі кішачніка ў пацыентаў без двукроп'я.» Inflamm Кішкі Дыс. 2007; 13: 1522-1528.
> Gearry RB, Irving PM, Barrett JS і інш. «Зніжэнне дыетычных дрэнна ўсмоктваюцца з кароткай ланцугом вугляводаў (FODMAPs) паляпшае чэраўны сімптомы ў пацыентаў з запаленчым захворваннем кішачніка-эксперыментальная даследаваннем.» J 2009 Каліт Крона; 3: 8-14.
> Gibson PR. «Выкарыстанне нізкага FODMAP дыеты пры запаленчых захворваннях кішачніка.» J Gastroenterol Hepatol. 2017 Mar; 32 Suppl 1: 40-42.
> Макфарлейн GT, Макфарлейн S. «Закісанне ў арганізме чалавека тоўстага кішачніка: яго фізіялагічныя наступствы і патэнцыйны ўклад пребиотиков.» J Clin Gastroenterol. 2011 г. Лістападзе; 45 Suppl: S120-S127.