Дзе ў свеце з'яўляецца рак лёгкіх найбольш распаўсюджаныя? Вазьміце здагадку 10 краін, перш чым рухацца далей, але спачатку спытайце сябе: «Чаму гэта так важна?»
Глабальнае прытомнасць, безумоўна, адна з прычын, каб глядзець на рак лёгкіх ва ўсім свеце. Дзе найбольшыя патрэбы?
1 -
Дзе Рак лёгкіх Найбольш распаўсюджаныя?Але яшчэ адна важная прычына, каб задаць гэтае пытанне ў тым, што яна выклікае дадатковыя пытанні. Мы ведаем, што курэнне выклікае рак, але тэмпы курэння і рака лёгкіх не абавязкова ідуць рука аб руку ва ўсім свеце. Чаму? Чаму існуе такая розніца паміж краінамі з самым высокім узроўнем развіцця рака лёгкіх у цэлым, і хуткасць развіцця рака лёгкіх у жанчын?
У Прычыны рака лёгкіх таксама называюць на паверхню ў гэтым пытанні. Ва ўсім свеце 80 працэнтаў выпадкаў раку лёгкага ў мужчын ставяцца да курэння, але толькі 50 адсоткаў выпадкаў рака лёгкага ў жанчын звязаны з курэннем. Якія прычыны рака лёгкіх у астатніх 50 працэнтаў жанчын, і можа веданне гэтага, і прафілактычныя меры, у выпадку неабходнасці, унесці змены для жанчын у Злучаных Штатах, а? У рэшце рэшт, асноўная прычына смяротнасці ад анкалагічных захворванняў у жанчын у ЗША з'яўляецца на рак лёгкага, рака малочнай залозы ня. На самай справе, ёсць больш жанчын для якія не паляць (ніколі не палілі і былыя курцоў), якія паміраюць у ЗША кожны год ад раку лёгкага, чым жанчыны-не паляць і курцы, так, якія паміраюць ад раку малочнай залозы.
І, нарэшце, у той час як мы бачым, агульнае выраўноўванне або нават зніжэнне ў агульнай колькасці людзей з ракам лёгкім ў ЗША, частата для адной групы павялічваецца: у маладых, ніколі не тыя, хто паліць жанчын. Можа гледзячы глабальна дапамагчы нам адказаць на гэтае пытанне?
Хоць ўсведамленне тытуню можа і зрабіў велізарны ўплыў на доме і на азёры, погляд ва ўсім свеце нагадвае нам пра тое, што наша рабоце па прафілактыцы і раннім выяўленні, не кажучы ўжо пра лепшых метадах лячэння, далёкая ад завяршэння.
2 -
Нумар 1 - Венгрыя (Данія для жанчын)Венгрыя мае самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх ва ўсім свеце ў цэлым, у той час як Данія мае самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у жанчын. Венгрыя варта тэндэнцыя многіх краін Усходняй Еўропы (за выключэннем Румыніі), у якіх рак лёгкіх расце і працягвае расці.
Венгрыя з'яўляецца прыкладам, у якім курэнне і рак лёгкіх карэлююць. Падобна таму, як Венгрыя мае самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкага ў свеце, ён таксама мае адзін з самых высокіх паказчыкаў курэння ва ўсім свеце.
Тым не менш, нават калі курэнне відавочная прычына рака лёгкіх, напрыклад, у Венгрыі, важна разгледзець іншыя магчымыя прычыны. Азбесту з'яўляецца дадатковым фактарам рызыкі ў Венгрыі, што спрыяе не толькі рака лёгкіх , але развіццё злаякаснай мезотелиомы плевры , рак , які пачынаецца ў мезотелия , мембраны , якая высцілае лёгкія.
3 -
Нумар 2 - Сербія (Канада для жанчын)Сербія мае 2-й самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у свеце, а таксама з'яўляецца краінай, якая ўвесь час мае адзін з самых высокіх паказчыкаў курэння ва ўсім свеце.
Гэта не дзіўна , улічваючы тое , што мы ведаем пра раку лёгкіх і курэннем , так як 50 працэнтаў мужчын (і 30 працэнтаў жанчын) у краіне актыўна паліць. Ёсць і іншыя фактары, акрамя курэння, аднак, што можа ўнесці свой уклад у гэта званне.
Некаторыя даследаванні паказалі, што фізічныя практыкаванні зніжаюць рызыку развіцця рака лёгкага, і нядаўняе даследаванне паказала, што толькі 10 адсоткаў мужчын у Сербіі ўдзельнічаць у рэгулярнай фізічнай актыўнасці. У Сербіі, 50 працэнтаў мужчын маюць залішняя вага, у той час як здаровая дыета можа знізіць рызыку развіцця рака лёгкіх. Прадукты з высокім утрыманнем лютэіна (шпінат, брокалі) і лікапін (памідоры і таматавыя соусы) з'яўляюцца, каб паменшыць рызыка развіцця рака лёгкіх у той час як з высокім утрыманнем тлушчаў павышае рызыку. Даследаванні таксама паказалі , што высокае спажыванне некаторых відаў алкаголю можа павысіць рызыку развіцця рака лёгкага , і 40 працэнтаў сербскіх мужчын ўжывалі алкаголь штодня ў адным даследаванні.
Іншым фактарам, які неабходна ўлічваць, з'яўляецца ўзровень смяротнасці ад раку лёгкіх, калі ён быў пастаўлены дыягназ. З эканамічнай сітуацыі ў Сербіі ў апошнія гады, медыцынская дапамога не можа быць роўная некаторых іншых краін.
4 -
Нумар 3 - Карэя (Злучаныя Штаты для жанчын)Карэя (Дэмакратычная Рэспубліка) мае 3-ці самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у свеце. Існуе выразная сувязь паміж на рак лёгкіх і курэннем ў Карэі, хоць шмат хто быў здзіўлены, даведаўшыся пра больш высокіх тэмпаў рака лёгкіх у некаторых азіяцкіх жанчын у параўнанні з некаторымі еўрапейскімі жанчынамі, нягледзячы на больш нізкую цану курэння. Лічыцца, што забруджванне паветра ўнутры памяшканняў неправетраных вугальных печаў і падрыхтоўка ежы пароў спрыяе падвышанай рызыцы рака лёгкага ў некаторых азіяцкіх краінах. Пасіўнае курэнне таксама , як уяўляецца , з'яўляецца істотным фактарам рызыкі развіцця рака лёгкіх у Карэі і іншых краінах па ўсім свеце.
У ўсходнім напрамку ад Карэі адбываецца тое , што было прыдумана як японскі парадокс рака лёгкіх . Чаму амерыканскія мужчыны маюць больш рака лёгкага, нават калі японскія мужчыны паляць больш (у сярэднім?) Ёсць некалькі тэорый, хоць ніхто дакладна не ведае, чаму гэта так. Можа быць ёсць менш канцэрагенныя (якія выклікаюць ракі) інгрэдыенты ў японскіх цыгарэтах, чым амерыканскія цыгарэты. Ці, магчыма, генетычныя фактары або дыета аказаць японскім мужчынам больш супраціў да ўздзеяння тытунёвага дыму. Які б ні была прычына, гэта добрае напамін пра тое, што рак (усе віды раку), як правіла, шматфактарным захворваннем, а гэта азначае, што некаторыя фактары працуюць разам, каб любой прычыне або прадухіліць рак.
5 -
Нумар 4 - Македонія (Карэя для жанчын)Македонія мае 4-ты самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у свеце.
У дадатак да значнага колькасці курцоў у Македоніі (каля 40 адсоткаў насельніцтва,) ранняга ўзросту пры ініцыяцыі курэння (калі нехта пачынае паліць) лічыцца фактарам рызыкі ў гэтай краіне.
Даследаванні паказваюць, што ў дадатак да колькасці выкурвае цыгарэт, і працягласць часу, хто-то курыў, узрост, у якім курэнне пачынаецца, можа павысіць рызыку развіцця рака лёгкіх. Гэта мае сэнс, таму што тыя, хто пачынае курыць у раннім узросце, як правіла, зрабіць гэта ў перыяд хуткага росту лёгкіх і развіцця. Генетычныя даследаванні пацвердзілі гэтую тэорыю, з прыкметамі даўніх фізіялагічных змен у ДНК, якая затрымліваецца ў курцоў, якія пачынаюць сваю звычку ў пачатку жыцця.
6 -
Нумар 5 - Новая Calendonia (Венгрыя для жанчын)У дадатак да курэння, прафесійным уздзеяннем рэчываў , такіх як азбест ў якасці важнай прычынай рака лёгкіх у Новай Каледоніі. У Злучаных Штатах, уздзеянне, як мяркуюць, на працоўным месцы, каб унесці свой уклад у 13 да 29 працэнтаў выпадкаў раку лёгкіх, і гэта можа вар'іравацца ў шырокіх межах ва ўсім свеце.
Даследаванні паказалі, што мужчыны ў Новай Каледоніі, якія працуюць у якасці аўтобусаў і вадзіцеляў грузавікоў (выхлапныя газы дызельных рухавікоў), а таксама тых, якія падвяргаюцца ўздзеянню мыйных сродкаў, мінеральных угнаенняў, а таксама палявой пылу, маюць павышаны рызыка развіцця рака лёгкіх.
Новая Каледонія, як Венгрыя, мае высокую частату плеўральнай мезотелиомы, які быў звязаны з выкарыстаннем тремолитом азбесту ў пабелу.
7 -
Нумар 6 - Чарнагорыя (Нідэрланды для жанчын)Чарнагорыя мае 6-й самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у свеце, а таксама мае адзін з самых высокіх паказчыкаў курэння ва ўсім свеце.
Даследаванні, гледзячы на рак лёгкіх у Чарнагорыі падкрэсліць выразную сувязь паміж курэннем і ракам лёгкіх. З 1976 па 2000 год, узровень курэння ў краіне павялічылася на 98 адсоткаў. За гэты ж перыяд часу, захворванне на рак лёгкіх у мужчын амаль у два разы, а ў жанчын амаль у тры разы.
Акрамя таго, віды раку лёгкага , якія з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі змяніліся ў Чарнагорыі. З 1997 па 2001 год, значнае павелічэнне колькасці выпадкаў мелкоклеточное рак было адзначана, як мужчын, так і жанчын, у той час як частата немелкоклеточного рака лёгкіх памяншаецца. У той час як курэнне можа спрыяць любога тыпу рака лёгкага, ён карэлюе найбольш моцна з немелкоклеточным на рак лёгкага і рака лёгкіх , які знаходзіцца ў ніколі вэнджання вельмі часта немелкоклеточного рака лёгкага .
8 -
Нумар 7 - Данія (Ісландыя для жанчын)Данія мае 7-й самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у свеце. Збольшага гэта сапраўды высокі ўзровень развіцця рака лёгкага, але Данія таксама мае выдатную сістэму ўліку, у выніку чаго здольнасці да вывучэння рака ў гэтай краіне больш дакладнай.
Данія таксама з'яўляецца добрым прыкладам таго, як ўсведамленне курэння можа выратаваць жыццё. Захворванне на рак лёгкага дасягнула свайго максімуму ў Даніі ў 1985 годзе і ў цяперашні час падзення ў мужчын (хоць яна працягвае расці ў жанчын.)
Акрамя курэння, існуе значная сувязь паміж забруджваннем паветра і на рак лёгкіх у Даніі. Павелічэнне забруджвання паветра цвёрдымі часціцамі незалежна ад таго, як дарожны рух, былі звязаны з рызыкай, тады як інтэнсіўнасць руху на бліжэйшых вуліцах і канцэнтрацыі аксідаў азоту ня па ўсёй бачнасці, карэлюе з рызыкай.
9 -
Нумар 8 - Злучаныя Штаты Амерыкі (Ірландыя для жанчын)Злучаныя Штаты 8-й самы высокі ўзровень развіцця рака лёгкіх ва ўсім свеце, і рак лёгкіх у мужчын, так і жанчын, з'яўляецца вядучай прычынай смяротнасці ад анкалагічных захворванняў.
З курэннем дасведчанасці, захворванне на рак лёгкіх пачаў зніжацца ў мужчын і выраўноўваюцца ў жанчын.
Скрынінг рака лёгкіх для людзей, якія маюць права нядаўна быў ухвалены, і лічыцца, што скрынінг можа прывесці да зніжэння смяротнасці (паказчык смяротнасці) ад раку лёгкіх на 20 працэнтаў у Злучаных Штатах.
Як і ў іншых рэгіёнах свету, існуюць фактары рызыкі па-за курэння, і кожны, хто мае лёгкія ў небяспецы. Калі вы ніколі не палілі, то гэта выдатна, але пераканайцеся , каб праверыць прычыны рака лёгкіх у якія не паляць , каб убачыць , калі вы можаце дадаткова знізіць рызыку.
10 -
Нумар 9 - Польшча (Нарвегія для жанчын)Польшча мае 9-й самы высокі ўзровень захворвання на рак лёгкіх у свеце, а хуткасць, з якой цесна звязана з курэннем. У 1990 годзе лічылася, што 40 працэнтаў польскіх мужчын заўчасна памерлі з-за звязаных з курэннем захворванняў. Хуткасць курэння паменшылася з таго часу.
Рызыка рака лёгкіх у польскіх жанчын крыху адрозніваецца, з сямейнай гісторыяй рака лёгкіх гуляе ролю ў падзенні. Для жанчын у Польшчы, якія маюць першай ступені сваяцтва з ракам лёгкіх звязана са значна больш высокім рызыкай развіцця захворвання.
Акрамя таго, аказалася, што жанчыны ў Польшчы (і, магчыма, у іншых рэгіёнах свету) больш успрымальныя да канцерогенов у тытунёвым дыме, чым мужчыны. Жанчыны ў Польшчы схільныя да развіцця рака лёгкага ў больш маладым узросце, чым мужчыны, і пасля меншага колькасці цыгарэт і менш гадоў курэння. Жанчыны ў краіне, таксама больш верагодна, будзе пажыццёвай не паляць.
11 -
Нумар 10 - Канада (Вялікабрытанія для жанчын)Канада займае 10-е высокага ўзроўню захворвання на рак лёгкага ў свеце, і як Злучаныя Штаты з'яўляецца прыкладам таго, як ўсведамленне тытуню можа выратаваць жыццё. Тым не менш, рак лёгкіх па-ранейшаму з'яўляецца вядучай прычынай смерці ад анкалагічных захворванняў у мужчын і жанчын у Канадзе.
З веданнем, які злучае рак лёгкіх і курэння і адмовы ад курэння намаганні, захворванне на рак лёгкіх пачаў выраўноўвацца ў 1980-х гадах. Праз некалькі гадоў апярэджваюць ЗША ў гэтым прагрэсе, узровень развіцця рака лёгкага ў жанчын не павялічыліся з 2006 года.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. Глабальныя факты рака і лічбы другога выдання. 2011. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf
> Канадскае таварыства рака. Рак лёгкіх. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/statistics/?region=on
> Gledovic, З., Бойович, О., і Т. Pekmezovic. Карціна смяротнасці ад раку лёгкага ў Чарнагорыі. Еўрапейскі часопіс па прафілактыцы рака. 2003. 12 (5): 373-6.
> Міжнароднае агенцтва па вывучэнні рака. GLOBOCAN 2012 - Разліковая захворванне на рак, смяротнасць і распаўсюджанасць па ўсім свеце 2012 http://globocan.iarc.fr/Default.aspx
> Яссет J., Przewozniak, К., і В. Затонский. Барацьба супраць тытуню ў Польшчы-поспехах і праблемах. Паступальнае Lung Cancer Research. 2014. 3 (5):
> Люс, D. і інш. Ўздзеянне на навакольнае асяроддзе для трэмала і рака Рэспіратары ў Новай Каледоніі: даследаванне выпадак-кантроль . Амерыканскі часопіс эпідэміялогіі. 2000. 151 (3): 259-265.
> Манда, A. і інш. Ролю прафесійнага апрамянення ў Венгрыі ў хворых на рак лёгкага. Міжнародныя архівы гігіены працы і гігіены навакольнага асяроддзя. 2000. 73 (8): 555-60.
> Menvielle, G. і інш. Прафесійныя шкоднасці і рак лёгкага ў Новай Каледоніі. Аховы працы і экалагічнай медыцыны. 2003. 60 (8): 5849.
> Міхайлавіч, J. і інш. Захворванне і смяротнасць ад рака ў Сербіі 1999-2009. BMC Cancer. 2013. 13:18.
> Нг, М., і інш. Распаўсюджанасць курэння і спажывання цыгарэт у 187 краінах, 1980-2012. JAMA. 2014. 311 (2): 183-192.
> Raaschou-Нільсэн, О. і інш. Забруджванне паветра ад руху і рызыкі для рака лёгкіх у трох дацкіх кагорты. Рак Эпідэміялагічныя Биомаркеры і прафілактыка. 2010. 19 (15): 1284-91.
> Raaschou-Нільсэн, О. і інш. Забруджванне паветра і захворвання на рак лёгкіх у 17 еўрапейскіх кагорты: перспектыўных аналізаў з Еўрапейскага вывучэння кагорты па ўздзеянні забруджвання паветра (ESCAPE). Lancet Oncology. 2013. 14 (9): 813-22.
> Rachtan, J. і інш. Сямейная рызыка развіцця рака лёгкага сярод жанчын у Польшчы. Рак лёгкіх. 2009. 65 (2): 138-143.
> Rdzikowska, Е., Вочы, П. і К. Roszkowski. Рак лёгкіх у жанчын: узрост, курэнне, гісталогіі, статусу, стадыі, пачатковае лячэнне і выжывальнасць. Папуляцыйныя даследаванні 20,561 выпадкаў. Аналы анкалогіі. 2002. 13 (7): 1087-1093.
> Skuladottir, H., Olsen, J., і Ф. Хірш. Захворванне на рак лёгкіх у Даніі: гістарычны і фактычны статус. Рак лёгкіх. 2000. 27 (2): 107-18.
> Вінко J., і інш. Ранні ўзрост пры курэнні Initiation і канцероген ДНК Tobacco пашкоджанняў у лёгкіх. Часопіс Нацыянальнага інстытута рака. 1999. 91 (7): 614-619.