Постпрандиальной гіпатэнзіі з'яўляецца стан, пры якім артэрыяльны ціск чалавека зніжаецца пасля таго, як яны ядуць. ( «Постпрандиальный» азначае «пасля ежы».) Для людзей, якія маюць постпрандиальную гіпатэнзіі, просты акт стоячы пасля ежы можа вырабляць асабліва рэзкае падзенне артэрыяльнага ціску, што прыводзіць да значных сімптомах.
Постпрандиальная гіпатанія часцей за ўсё сустракаецца ў пажылых людзей.
Да аднаго ў трох пажылых людзей будзе мець некаторую ступень постпрандиальной гіпатэнзіі, якая вызначаецца як кропля ў сісталічнага артэрыяльнага ціску да 20 мм рт.сл. ў працягу двух гадзін пасля ежы. Для большасці з гэтых людзей ўмова мяккі, і не звязаны з сімптомамі. У некаторых выпадках, аднак, постпрандиальная гіпатэнзія можа стаць даволі сур'ёзнай.
Постпрандиальная гіпатэнзія адзін канкрэтны выгляд ортостатической гіпатэнзіі (падзенне артэрыяльнага ціску пры ўставанні). Усе тыпы ортостатической гіпатэнзіі, хутчэй за ўсё, уплываюць на людзей з высокім крывяным ціскам, або пры пэўных умовах, якія пагаршаюць на вегетатыўную нервовую сістэму , такія як хвароба Паркінсана і дыябет .
Сімптомы постпрандиальной гіпатэнзіі
Людзі , якія маюць постпрандиальную гіпатэнзіі часта заўважаюць легкадумнасць , галавакружэнне , слабасць ці нават непрытомнасці (страта свядомасці) , калі яны ўстаюць ў працягу аднаго або двух гадзін пасля прыёму ежы.
Сімптомы, як правіла, больш сур'ёзныя пасля ежы вялікі ежы, еду, якая ўключае ў сябе шмат вугляводаў, або калі алкаголь спажываецца падчас або да ежы. Гэтыя сімптомы звычайна знікаюць на працягу двух гадзін або каля таго пасля заканчэння ежы.
Што выклікае Постпрандиальная Гіпатанія?
Хоць прычына постпрандиальной гіпатэнзіі не цалкам, то, як мяркуюць, звязана з акумулявання крыві ў органах брушной поласці падчас працэсу стрававання.
З-за гэтай крыві акумулявання, колькасць крыві, даступнай для агульных кропель цыркуляцыі, у выніку чаго крывяны ціск падаць, асабліва пры стаянні.
Некаторая колькасць назапашвання крыві ў органах брушной поласці пасля прыёму ежы з'яўляецца нармальным, так як пераварванне ежы патрабуе павелічэння крывацёку. У людзей з постпрандиальной гіпатэнзіі, аднак, мяркуюць, што гэта аб'яднанне крыві ў кішачніку перабольшаная, або што нармальны рэфлекс, што звужае крывяносныя посуд у нагах (для кампенсацыі брушной крывяноснай) памяншаецца.
Харчаванне з высокім утрыманнем вугляводаў ежы, як уяўляецца, пагаршаць постпрандиальной гіпатэнзіі. Гэта назіранне прывяло некаторыя эксперт тэарэтызаваць, што ў людзей з постпрандиальной гіпатэнзіі, інсулінам або іншымі хімічнымі рэчывамі ў крыві, якія вызваляюцца ў адказ на высокіх вугляводную ежу можа выклікаць празмернае пашырэнне брушных крывяносных сасудаў.
У нейкай ступені, старэнне само па сабе суправаджаецца павелічэннем брушной пула крыві, што звычайна адбываецца пасля ежы. Большасць пажылых людзей ніколі не развіваюцца сімптомы гэтага павышанага крывяноснай - але людзі, якія маюць істотныя прыкметы ад постпрандиальной гіпатэнзіі, як правіла, пажылыя людзі.
Лячэнне постпрандиальной гіпатэнзіі
Хоць не існуе ніякага спецыяльнага лячэння для ліквідацыі постпрандиальной гіпатэнзіі, сімптомы могуць кантралявацца належным чынам у пераважнай большасці людзей, у якіх ёсць гэта ўмова.
Лячэнне сімптомаў постпрандиальной гіпатэнзіі ўключае ў сябе чатыры элемента:
- Ешце менш, больш частыя прыёмы ежы. Ужыванне вялікіх прыёмаў ежы, як правіла, перабольшваюць брушной сцяканне крыві. Менш ежы азначае менш сцяканне крыві.
- Пазбягайце высокім утрыманнем вугляводаў ежы.
- Пазбягайце алкаголю. Алкаголь расслабляе крывяносныя пасудзіны, і, як правіла, каб прадухіліць звужэнне крывяносных сасудаў ў нагах, якія звычайна кампенсуюць брушныя крывяносную сістэму.
- Ўседзець - ці, калі сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі, паляжаць - за гадзіну ці два пасля ежы. Брушной крывяноснай мае тэндэнцыю рассейвацца на працягу гэтага часу пасля ежы.
Калі гэтыя меры з'яўляюцца недастатковымі, іншымі відамі тэрапіі, звычайна выкарыстоўваецца для лячэння ортостатической гіпатэнзіі часта карысная.
Напрыклад, прымаючы несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) да ежы могуць выклікаць прычыну солі павінна быць захавана, такім чынам павялічваючы аб'ём крыві. Акрамя таго, кафеін можа выклікаць крывяносныя пасудзіны звужаюцца, і можа паменшыць сімптомы. Гуаровая камедь таксама можа палепшыць сімптомы, магчыма, запавольваючы апаражненне страўніка пасля ежы.
Як шмат практыкаванняў паміж прыёмамі ежы - напрыклад, хада - можа палепшыць тонус сасудаў і паменшыць сімптомы постпрандиальной гіпатэнзіі.
Было выяўлена , што ў людзей з постпрандиальной гіпатэнзіі , якія таксама маюць дыясталічнага сардэчную недастатковасць і праходзіць лячэнне з діуретікі , здыманнем мочэгонных можа значна палепшыць сімптомы.
Калі сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі і не могуць кіравацца іншымі мерамі, падскурныя ін'екцыі октреотида (прэпарат, які паводзіць сябе як соматостатин, гармон, выпрацоўваемы ў падстраўнікавай залозе) да ежы могуць дапамагчы паменшыць колькасць крыві, якое паступае ў кішачнік. Тым не менш, гэта лячэнне вельмі дорага, і можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты.
Прывітальнае слова
У той час як постпрандиальной гіпатаніі часам можа стаць сур'ёзнай праблемай, асабліва ў пажылых людзей, у пераважнай большасці людзей, у якіх ёсць сімптомы гэтага стану можна кіраваць з некалькімі зменамі ладу жыцця.
> Крыніцы:
> Абдэль-Рахман TA. Ортостатической гіпатэнзіі да і пасля прыёму ежы ў хворых цукровым дыябетам і здаровых пажылых людзей. J Сям'я супольнасць Med 2012; 19:20.
> Jansen RW, Lipsitz LA. Постпрандиальная гіпатанія: эпідэміялогія, патафізіялогія, і клінічнае кіраванне. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Джонс К. Л., Макінтош З, Су YC, і інш. Гуаровая смала зніжае Постпрандиальную гіпатанію ў пажылых людзях. J Am Soc Geriatr 2001; 49: 162.
> Фрэзы PB, Fung CK, Травлос A, Krassioukov А. Немедикаментозное Упраўленне ортостатической гіпатэнзіі: сістэматычны агляд. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.