У пацыентаў з ортостатической гіпатэнзіі, званы таксама ортостатическая гіпатэнзія, могуць адчуваць галавакружэнне (ці нават зваліцца або слабы), калі яны стаяць пасля седзячы або лежачы ўніз на працягу перыяду часу. Гэта знясільваючая хвароба з'яўляецца адносна распаўсюджаным і ў першую чаргу ўплывае на пажылых людзей. Дыягназ ортостатической гіпатэнзіі патрабуе зніжэння артэрыяльнага ціску 20mmHg сісталічнага або дыясталічнага 10 мм рт.сл., на працягу пяці хвілін, узнімальныя ад сядзячага або ляжачага становішча.
У той час як большасць людзей з сімптомамі вопыту ортостатической гіпатэнзіі адразу ж пасля змены становішча цела, невялікая колькасць пацыентаў не можа мець сімптомаў да праз пяць хвілін да 10. Гэта называецца адкладзенае ортостатической гіпатэнзіі, і гэта рэдка.
Што выклікае ортостатической гіпатэнзіі?
Ортостатическая гіпатанія можа быць выкліканая іншым станам здароўя або нават некаторыя лекі. Неўралагічныя ўмовы з'яўляюцца найбольш частай прычынай ортостатической гіпатэнзіі, у тым ліку:
- хвароба Паркінсана
- Дыябетычная пашкоджанне нерваў
- Хвароба цела Леві , адзін з найбольш распаўсюджаных прычын дэменцыі ў пажылых людзей
Але неўралагічныя ўмовы не адзіная прычына. На самай справе, некалькі ня-нейрогенные прычыны захворвання ўключаюць:
- сардэчны прыступ
- аартальны стэноз
- пашырэнне крывяносных сасудаў
Прэпараты, якія могуць прывесці да ортостатической гіпатэнзіі ўключаюць:
- діуретікі
- антыгіпертэнзіўнага прэпараты
- трыціклічэскіх антыдэпрэсанты
Як лячыць ортостатической гіпатэнзіі?
Паколькі канкрэтнае пытанне выклікае праблему вар'іруецца ад чалавека да чалавека, не існуе ні аднаго для лячэння ортостатической гіпатэнзіі.
Часам рашэнне так проста, як спыненне пэўнага лекі вы ўжо прымаеце або павялічыць спажыванне вадкасці для папаўнення аб'ёму цыркулявалай крыві.
Іншыя варыянты лячэння ўключаюць у сябе:
- Навучанне пацыента аб тым, як ажыццяўляць і карэктаваць свае пазіцыі цела
- Фізічныя практыкаванні, за выключэннем выпадкаў , выкліканых саслабленай сардэчна - сасудзістай сістэмы
- Лячэнне з агентамі, такімі як Fludrocortisone, фенилэфрин або мидодрина рэгуляваць як крывяны ціск і функцыі нервовай сістэмы
Калі звярнуцца да лекара
Нават адзін эпізод непрытомнасці пасля стоячы дастаткова падставаў, каб запланаваць візіт да ўрача. Паколькі сімптомы ортостатической гіпатэнзіі, як правіла, пагаршаюцца з цягам часу, ваш, верагодна, каб мець лепшыя вынікі, калі вы звярніцеся да лекара як мага хутчэй.
Пры адсутнасці сімптомаў, якія могуць сведчыць пра больш надзённай праблеме, як сардэчны прыступ або інсульт, лекар, хутчэй за ўсё, зрабіць серыю тэстаў, якія могуць ўключаць у сябе
- праца крыві
- фізічны экзамен
- тэст нахілу
> Крыніцы:
> Frishman WH, Азер У, Сік Д. наркотыкі Лячэнне ортостатической гіпатэнзіі і непрытомнасцяў вазовагальных. Хвароба сэрца. 2003; 49-64.
> Lee T, Donegan C, Moore A. Камбінаваны Гіпертанія і ортостатической гіпатэнзіі ў пажылых пацыентаў: лячэнне Дылема для клініцыстаў. Агляды экспертаў па сардэчна - сасудзістай тэрапіі. 2005; 433-40.
> Рута, GH, і інш. Ортостатическая гіпатэнзія ў сталым узросце. Сардэчна - сасудзістай Даследаванне здароўя. Гіпертанія 1992; 19: 508.
> Sandroni Р, і інш. Пиридостигмина для лячэння нейрогенной ортостатической гіпатэнзіі - А наступнае абследаванне даследавання. Клінічныя Вегетатыўныя даследавання. 2005; 51-3.
> Зінгер, W і інш. Пиридостигмина Лячэнне Trial ў нейрогенной ортостатической гіпатэнзіі. Arch Neurol 2006; 63: 513.
> Ван Лисхаут і інш. Фізічныя Манеўры па барацьбе з ортостатическим галавакружэнне ў Аўтаномнай недастатковасці. Lancet 1992; 339: 897.
> Young, TM, Маціяс, CJ. Уплыў прыёму вады на ортостатической гіпатэнзіі ў двух групах хранічнай недастатковасці Аўтаномнай: Multiple сістэмы атрафіі і Pure Аўтаномнага Failure. Часопіс неўралогіі і псіхіятрыі нейрахірургічнай 2004; 75: 1737.