Як распазнаць, калі Ваша крывяны ціск з'яўляецца занадта нізкім
Мы шмат чуем пра высокі крывяны ціск, і што можа адбыцца, калі яна не кантралюецца, але праблемы могуць узнікнуць, калі ваша крывяны ціск падае занадта нізка, а таксама. Якія сімптомы можна было б чакаць, і што можа адбыцца, калі вы гіпотензівные (мае нізкае крывяны ціск)?
Нізкае крывяны ціск (гіпатанія)
У адрозненне ад высокага ціску крыві сімптомы, якія дрэнна вызначаны і часта цалкам адсутнічаюць, сімптомы нізкага крывянага ціску , як правіла, быць больш класічным і лёгка пазнаюцца.
Развіццё сімптомаў часта прыкметы таго, што вы павінны быць ацэнены, каб высветліць прычыну нізкага крывянага ціску і, каб выключыць любыя асноўныя праблемы. У цэлым, аднак, крывяны ціск павінен зваліцца да досыць нізкага значэння да з'яўлення сімптомаў.
Што дакладна Нізкае крывяны ціск?
Нізкае крывяны ціск не мае дакладнае вызначэнне, хоць многія лекары могуць сказаць , што адсечка 90/60 часта стаіць паміж нармальным крывяным ціскам і нізкім крывяным ціскам. Замест нумара, вылучэнне нізкага артэрыяльнага ціску з'яўляецца крывяным ціскам, ніжэй якога сэрца не можа забяспечыць адэкватны крывацёк да ўсяго Vitals тканін арганізма. Лік, пры якім гэта адбываецца, будзе адрознівацца для кожнага чалавека.
Без адэкватнага крывацёку, тканіна цела, пазбаўленыя абодва кіслароду і пажыўныя рэчывы, неабходныя, каб сілкаваць функцыю клетак. Недастатковае забеспячэнне кіслароду да тканін-званыя тканкавая гіпаксія -Результаты ў дысфункцыі клетак і ў канчатковым выніку гібелі клетак.
Як мы ўжо адзначалі вышэй, нізкая крывяны ціск можа выконваць розныя вызначэння для розных людзей. Некаторыя людзі могуць мець крывяны ціск 86/50 і ня гіпатанія. Напрыклад, хтосьці, хто знаходзіцца ў выдатным фізічным стане. Гэты ўзровень артэрыяльнага ціску можа прывесці да неадэкватнай перфузии жыццёва важных органаў цела.
У супрацьлегласць гэтаму, артэрыяльны ціск 120/70 можа адпавядаць вызначэнню гіпатэнзіі ў некаторых людзей. Пры выкарыстанні некаторых медыцынскіх умоў, больш высокае крывяны ціск можа спатрэбіцца для забеспячэння тканін з дастатковай колькасцю кіслароду, і нават тое, што, як уяўляецца, нармальнае артэрыяльны ціск можа быць недастаткова, каб адэкватна заліваць ўсе тканіны.
Прычыны нізкага ціску крыві
Ёсць шэраг умоў, якія могуць прывесці да нізкага крывянага ціску, яшчэ адзін з найбольш распаўсюджаных, калі людзі прымаюць занадта высокіх доз лекі крывянага ціску. Ёсць цэлы шэраг розных механізмаў, якія могуць прывесці да зніжэння крывянага ціску.
Пашырэнне крывяносных сасудаў па ўсім целе (ад лекавых прэпаратаў) можа прывесці да хуткага падзення крывянага ціску. Недастатковы аб'ём крыві, з-за страты крыві ці абязводжвання можа прывесці да зніжэння крывянага ціску, які таксама згадваецца як гиповолемический шок. У кардиогенном шоку, крывяны ціск можа быць занадта нізкім, таму што сэрца не перапампоўвае дастаткова моцна, каб распаўсюдзіць кроў ці таму, што анамальны сардэчны рытм перашкаджае адэкватнай цыркуляцыі.
Іншыя ўмовы , якія могуць прывесці да зніжэння артэрыяльнага ціску (шок) можа ўключаць у сябе пераважную інфекцыі ( сэптычных шок ,) сур'ёзныя алергічныя рэакцыі ( анафілактіческій шок ,) неўралагічныя засмучэнні (нейрогенный шок,) і многае іншае.
(Даведайцеся больш пра розных тыпах шоку .)
Ёсць цэлы шэраг захворванняў, якія могуць прывесці да нізкага крывянага ціску. Гэта можа адбыцца з-за страты крыві, пашырэнне крывяносных сасудаў, і іншых механізмаў.
Прычыны нізкага артэрыяльнага ціску можа ўключаць у сябе:
- лекі крывянага ціску
- Абязводжванне (і прычыны абязводжвання, такія як діуретікі, ваніты, панос, і многія іншыя)
- Праблемы з сэрцам (асабліва сардэчныя арытміі , у якіх цыркулюе неадэкватная кроў)
- Крывацёк (з-за аперацыі, траўмы, язвы, і многае іншае)
- праблемы з шчытападобнай залозай
- недастатковасць наднырачнікаў
- Анафілаксіі (цяжкая алергічная рэакцыя)
- Неўралагічнае (нейрогенная ортостатическая гіпатэнзія)
- Лекавыя прэпараты (такія як наркатычныя сродкі, анестэтыкі
- хірургія
- Гиповолемический шок (страта крыві ад траўмы, ўнутранае кровазліццё)
Агульныя сімптомы нізкага крывянага ціску
Сімптомы нізкага крывянага ціску часта залежыць ад таго, наколькі хутка развіваецца нізкая крывяны ціск. Калі артэрыяльны ціск хутка падае, ёсць невялікі шанец для вашага цела, каб адказаць і сімптомы могуць з'яўляцца на раптам (вы можаце прайсці.) У адрозненне ад гэтага, калі нізкая крывяны ціск паступова развіваецца, вы можаце адчуваць сябе стомленым і слабым, але ў астатнім не ведаючы, што ваш артэрыяльны ціск нізкі.
Сімптомы нізкага ўзроўню артэрыяльнага ціску могуць ўключаць у сябе:
- Галавакружэнне або адчуванне як вы стаіце на хісткай лодцы
- галавакружэнне
- імглістае зрок
- прытомнасць
- стомленасць
- слабасць
- Блытаніна і іншыя змены псіхічнага стану або пачуццё «асуджанасць»
- Змены ў характары дыхання (хуткае, павярхоўнае дыханне з'яўляецца агульным падчас эпізоду нізкага крывянага ціску)
- Хуткі сардэчны рытм (ЧСС часта паскараецца ў якасці кампенсацыі за падзенне артэрыяльнага ціску)
- сэрцабіцце
- бледнасць
- млоснасць
- Раптам адчуванне холаду ці ліпкі
- Кома і сьмерць (пры цяжкай)
Ўскладненні нізкага крывянага ціску
Калі нізкая крывяны ціск небяспечна ці не, залежыць ад шматлікіх фактараў. Калі ваша крывяны ціск 88/50 і вы адэкватна дастаўкі кіслароду да тканін вашага цела, гэта не было б небяспечна. З іншага боку, ваша крывяны ціск можа быць 120/80 і да гэтага часу лічыцца «небяспечным нізкая крывяны ціск» , калі ваша цела патрабуе больш высокага крывянага ціску , чым гэта заліваць вашыя тканіны.
Раптоўнае падзенне артэрыяльнага ціску ў становішчы стоячы ( ортостатическая гіпатэнзія ) можа быць вельмі небяспечна , калі вы страціце прытомнасць і зваліцца. У гэтым выпадку вялікая частка небяспекі заключаецца ў тым, дзе і як вы падаеце, а не тое, што адбываецца ў вашым целе.
Нізкае крывяны ціск, як правіла, найбольш сур'ёзнае, калі гэта прыводзіць да працяглага зніжэння крывацёку ў крытычныя органы цела. На працягу некалькіх хвілін, нізкі паток крыві да сэрца ці мозгу можа прывесці да незваротнага пашкоджання гэтых тканін. Хранічна нізкі з нізкім нармальным артэрыяльным ціскам часта самым сур'ёзным у дачыненні да ўплыву на ныркі.
Эфект нізкага крывянага ціску на целе таксама залежыць ад таго, наколькі добра кампенсаторных механізмаў арганізма працуюць. Напрыклад, калі сісталічны (верхняе лік) крывяны ціск падае ад 15 да 20 балаў, частата сардэчных скарачэнняў звычайна ўзрастае прыкладна на 15 удараў у хвіліну, каб даставіць такое ж колькасць крыві да тканін. Калі частата сардэчных скарачэнняў не можа паскорыць, каб кампенсаваць (з-за хваробы сэрца або парушэнні сардэчнага рытму х, напрыклад), то эфект будзе больш сур'ёзным, чым калі ваш арганізм можа адэкватна кампенсаваць. Цела кампэнсуе іншымі спосабамі, а таксама, напрыклад, за кошт павелічэння помпы сілы вашага сэрца, і звужае крывяносныя пасудзіны на перыферыі (рукі і ногі), каб падтрымліваць нармальнае крывяны ціск у ядры цела.
Гэтыя компенсаторные механізмы, аднак, можа прывесці да далейшых праблемах, калі яны выкарыстоўваюцца ў арганізме на працягу доўгага перыяду часу, напрыклад, калі канечнасці пазбаўленыя адэкватнага крывацёку (за кошт вазоконстрикции) на працягу доўгага перыяду часу (які можа прывесці да у гангрэны і многае іншае.) Крывацёк у кішачніку таксама можа быць адведзены ў выпадку у кроплі ў асноўны крывянага ціску, што можа прывесці да пашкоджання кішачніка і іншых органаў брушной поласці.
Лячэнне нізкага крывянага ціску (гіпатанія)
Як і ў выпадку любой надзвычайнай сітуацыі, важна спачатку ўсталяваць «ABC», якая выступае за дыхальнымі шляхамі, дыханне і кровазварот. Калі дыхальныя шляхі абцяжараныя, перашкода павінна быць выдалена. Калі чалавек не дыхае, штучнае дыханне неабходна. Калі не б'ецца сэрца (ці б'ецца недастаткова , напрыклад , як з цяжкай арытміяй ) CPR будуць неабходныя для аднаўлення кровазвароту.
Далейшыя крокі будуць залежаць ад першапачатковага дыягназу, што выклікае нізкая крывяны ціск. Напрыклад, калі нізкая крывяны ціск, як мяркуюць, з-за нізкага аб'ёму крыві, нутравенныя вадкасці або крыві могуць быць дадзеныя. Калі нізкая крывяны ціск з-за моцную алергічную рэакцыю, будзе дадзены адрэналін (эпинефрина).
Калі нізкая крывяны ціск больш хранічнай праблеме далейшай перапрацоўкі будзе неабходна, каб вызначыць дакладную прычыну. Калі лекі крывянага ціску з'яўляюцца прычынай, яны будуць спыненыя.
«Ятрогенной» Нізкае крывяны ціск
Тэрмін «ятрогенные» ставіцца да медыцынскай дапамогі, якая выклікае праблему. Гэта не рэдкасць для людзей, прадпісаныя лекі высокага крывянага ціску, каб скончыць з крывяным ціскам, якое з'яўляецца занадта нізкім. Некаторыя людзі маюць больш высокае крывяны ціск , калі яны знаходзяцца ў клініцы (гэта , што называецца сіндром белага халата ) з - за турботы. Калі гэта адбываецца, лекі могуць у канчатковым выніку прапісваюць, якія прыводзяць да артэрыяльнаму ціску, што з'яўляецца занадта нізкім за межамі клінікі. амбулаторнае манітарыраванне артэрыяльнага ціску (кантроль артэрыяльнага ціску па-за стрэсавай абстаноўкі клінікі) можа быць неабходна, каб ведаць, наколькі агрэсіўна, каб быць у лячэнні высокага крывянага ціску, каб пазбегнуць неасцярожна выклікае нізкая крывяны ціск.
Bottom Line на нізкім ціску крыві (гіпатанія)
Нізкае крывяны ціск можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з-за недастатковае кровазабеспячэнне жыццёва важных органаў цела. Прызнаючы сімптомы і атрыманне адпаведнай медыцынскай дапамогі з'яўляецца абавязковым, каб пазбегнуць доўгатэрміновых праблем. Ёсць вялікая разнастайнасць прычын, хоць першапачатковае лячэнне стабілізуе пацыента дыхальных шляхоў, дыханне і кровазварот аднолькава. Калі вы занепакоеныя тым, што вы або любы чалавек пакутуеце ад нізкага крывянага ціску, звярніцеся да лекара або патэлефануеце па тэлефоне экстранай дапамогі адразу.
> Крыніцы:
> Каспер, Dennis L .., Энтані С. ФАКі, і Стывен L .. Hauser. Даведнік Харысана па ўнутраных хвароб. Нью - Ёрк: Mc Граў Хіл адукацыю, 2015. Друк.