Небяспекі белага халата

Пераходныя павелічэнне не гэтак простыя, як калісьці лічылі

Гэта не рэдкасць , каб мець зусім нармальнае крывяны ціск чытання дома толькі , каб знайсці , што чытанне раптам падскочылі , як толькі вы ў кабінеце лекара.

Ваш першы інстынкт можа быць , каб выкінуць хатні набор і пачаць гіпертанічную тэрапію, але тое , што вы можаце адчуваць гэта стан , вядомае як сіндром белага халата .

Пераасэнсаванне белага халата

Белае паліто гіпертэнзія (WCH) традыцыйна лічацца переходнымами і ў асноўным бясшкодна падзеяй, выкліканага стрэсам наведвання лекара.

Даследаванні ў цяперашні час мяркуе, што гэта можа быць не так.

ЧС выклікана вылучэннем звязаных са стрэсам гармонаў, такіх як адрэналін, кортізола, адрэналін, норадреналіна і. Гэта тыя самыя гармоны, якія працуюць на сімпатычнай нервовай сістэмы і правакуюць так званы адказ "барацьбы або уцёкаў». Падвышаны крывяны ціск з'яўляецца толькі адным з пабочных эфектаў.

Хоць гэта можа здацца разумным выказаць здагадку, што, будучы ў офісе ордэр стрэсу ў лекара, якія даследчыкі выявілі, што людзі з WCH, як правіла, маюць адзін і той жа адказ, і ў іншых сітуацыях, якія не зьяўляюцца па сваёй сутнасці стрэсу. Яны могуць ўключаць у сябе дзелавыя сустрэчы, сацыяльныя абавязацельствы, якія затрымаліся ў корку, ці нават глядзець на начныя навіны.

Тое, што даследаванні паказалі, што перыядычныя воплескі артэрыяльнага ціску было амаль гэтак жа дрэнна ўплывае на сардэчна-сасудзістую сістэму, як пастаянна высокае крывяны ціск, павялічваючы рызыка сардэчнага прыступу, інсульту і застойнай сардэчнай недастатковасці.

магчымыя тлумачэнні

Іншая група навукоўцаў-даследчыкаў выявілі, што людзі з WCH часта адчуваюць павышэнне крывянага ціску падчас сну. Як правіла, ціск можна было б чакаць, каб пагрузіць у начны час, але, па нейкай прычыне гэтага не адбываецца, як шмат тых, з WCH.

Было выказана меркаванне , што эндакрынная сістэма гэтых людзей можа быць вельмі сенсібілізаванай і больш верагодна, сакрэтуюць гармоны стрэсу нават з мінімальным падгаворванні , як калі б «здзіўленая» .

Анамальныя шыпы могуць таксама прапанаваць неапрацаванае трывожнае засмучэнне, якое, як вядома, павышае рызыку сардэчнага прыступу. У адрозненне ад генералізованный трывожнага засмучэнні (ГТР), які праяўляецца з пастаяннай трывогай, існуюць шматлікія формы, у якіх трывога выкліканая канкрэтнымі падзеямі або сітуацыямі.

Сацыяльнае трывожнае засмучэнне (SAD) з'яўляецца адным з такіх прыкладаў, калі чалавек можа быць добра дома, але пераадолець з трывогай, калі з хаты.

Упраўленне белага халата

Калі вы былі дыягнаставаны з WCH, ваш лекар можа рэкамендаваць амбулаторнае манітарыраванне артэрыяльнага ціску (СМАД) , каб адсочваць і рэгістраваць крывяны ціск вакол гадзін. Гэта можа дапамагчы вашаму ўрача ацаніць, як часта і праблематычныя гэтыя змены.

Калі СМАД не рэкамендуецца, вы ўсё роўна можаце быць у стане атрымаць дакладныя паказанні ў кабінеце лекара, калі вы прыедзеце рана і сядзець спакойна, па меншай меры, 10 хвілін. Калі паказанне памежнае або непераканаўчыя, ваш лекар можа прапанаваць гадзіны і чакаць падыход.

Аднак, калі адзнакі адносна, ваш лекар можа рэкамендаваць хранічны гіпертонік тэрапію . Змены ў рацыёне харчавання, фізічных практыкаванняў і кіравання стрэсам (уключаючы ёгу і медытацыю) таксама можа быць рэкамендавана. Калі трывога спрыяе згубных наступстваў, Вы можаце быць аднесены да псіхатэрапеўта, а таксама.

> Крыніцы:

> Хуанг, Y.; Хуанг, W.; Май, Y. і інш. «Белы халат гіпертэнзія з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця сардэчна - сасудзістых захворванняў і агульнай смяротнасці.» J Hypertens. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10,1097 / HJH.0000000000001226.

> Масеко, J.; Woodiwiss, A.; Libhaber, C. і інш. «Адносіны паміж белым паліто эфектамі і левым страўнічкам індэкса масы або калянасцю артэрый: роля начнога апускання крывянага ціску.» Am J Hypertens. 2013; 26 (11): 1287-94. DOI: 10,1093 / AJH / hpt108.