Што менавіта пратонны прамянёвая тэрапія для рака лёгкіх ? Калі гэты від лячэння выкарыстоўваецца, якія выгады і перавагі ў параўнанні з іншымі метадамі лячэння, і якія магчымыя пабочныя эфекты?
Што такое Пратон прамянёвай тэрапіі?
Больш за палову людзей з ракам лёгкіх маюць некаторы тып прамянёвай тэрапіі , такія як пратонны прамянёвай тэрапіі падчас свайго падарожжа. Традыцыйная прамянёвая тэрапія працуе за кошт прадастаўлення высокай энергіі рэнтгенаўскіх прамянёў на пухліну. У супрацьлегласць гэтаму, пратонны прамянёвая тэрапія ўяўляе сабой метад, які пастаўляе энергію ў форме пратонаў (станоўча зараджаных часціц) у вобласць тканіны, якія падлягаюць знішчэнню.
Паскаральнік часціц выкарыстоўваюцца для павышэння энергіі, неабходнай для вытворчасці гэтых пратонаў. З-за кошту і прастора, неабходныя для паскаральніка часціц, толькі некалькі анкалагічных цэнтраў прапаноўваюць гэта лячэнне ў Злучаных Штатах і ва ўсім свеце.
Які Пратон прамянёвая тэрапія працуе?
Як было адзначана вышэй, пучок пратонаў тэрапія працуе шляхам бамбавання пухліны з станоўча зараджанымі часціцамі, званых пратонамі. Пратоны, у сваю чаргу, прывесці да пашкоджання генетычнага матэрыялу ракавых клетак у пухліны, што прыводзіць да гібелі ракавых клетак.
Апошняя форма пратонны прамянёвай тэрапіі, вядомы як сканіраванне прамяня аловак, выкарыстоўвае сканаванне плямы для таго, каб адправіць патокі пратонаў і назад праз пухліна.
Які Адрозніваецца Пратон прамянёвая тэрапія ад традыцыйнай радыётэрапіі?
І традыцыйныя прамянёвая тэрапія і прамянёвая тэрапія пратонны прадпісаны і вядзенне радыяцыйнага анколагам, спецыяліст рака, які засяроджаны на лячэнні рака з радыяцыяй.
У адрозненне ад звычайнай прамянёвай тэрапіі, пратонны прамянёвая тэрапія факусуюць на вельмі дакладнай вобласці тканіны. Гэта мэтанакіраваныя дастаўкі дазваляюць не толькі для вялікіх доз радыяцыі, якія будуць выкарыстоўвацца, але прыводзіць да меншага пашкоджання бліжэйшых нераковым тканін. Пашкоджанне здаровых тканін паблізу пухліны прыводзіць большасць пабочных эфектаў, у тым ліку некаторыя з доўгатэрміновых пабочных эфектаў , такіх як развіццё другасных злаякасных пухлін (ракавых захворванняў , якія выкліканы першаснай апрацоўкі рака).
Адным з самых вялікіх пераваг пратонны прамянёвай тэрапіі з'яўляецца магчымасць выкарыстоўваць яго для лячэння пухлін, якія прымыкаюць да крытычным структурам, якія маглі б зрабіць аперацыю цяжка ці немагчыма. прамянёвая тэрапія Пратон таксама можа быць выкарыстаны для тых, хто можа атрымаць выгаду ад прамянёвай тэрапіі, але ўжо атрымалі звычайнае выпраменьванне.
Калі З'яўляецца Пратон прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца для рака лёгкага?
Ёсць некалькі розных прычын, чаму пратонны прамянёвай тэрапіі могуць быць рэкамендаваныя для хворых на рак лёгкіх. З ранняй стадыяй на рак лёгкага , які не можа быць апрацаваны хірургіяй рака лёгкага , пратонны прамянёвая тэрапія можа быць варыянтам.
Пухліна лёгкага можа быць непрацаздольнай з-за месцазнаходжаньня рака паблізу жыццёва важныя структур, ці з-за медыцынскія ўмовы, якія робяць аперацыі занадта рызыкоўнымі. У гэтай сітуацыі, альтэрнатыўнае лячэнне вядома як стереотаксическая прамянёвая тэрапія цела таксама можа быць выкарыстана (SBRT). Абедзве гэтыя працэдуры забяспечваюць высокія колькасці радыяцыі ў невялікай і лакалізаваны ўчастак тканіны. І тэрапія пучка пратонаў і ЭСЛТ могуць быць выкарыстаны з лячэбнай мэтай.
Пратон прамянёвая тэрапія таксама можа быць варыянтам для людзей, у якіх былі рэцыдыў рака лёгкага , але ўжо мелі прамянёвую тэрапію.
Пратон прамянёвая тэрапія звычайна не рэкамендуюцца для людзей з прагрэсавальным на рак лёгкага , такія як стадыя 3B і 4 стадыі пухліны. Як хірургіі, сучасныя віды рака лёгкіх, як правіла , лепш лячыць з іншымі метадамі лячэння , такія як хіміётэрапія, мэтанакіраванай тэрапіі, або імунатэрапіі .
Магчымыя пабочныя эфекты і ўскладненні
Як і пры любым лячэнні рака, могуць узнікнуць пабочныя эфекты. Многія з пабочных эфектаў падобныя з пабочнымі эфектамі звычайнай тэрапіі выпраменьвання і ўключаюць у сябе:
- Пачырваненне скуры грудзей (прамянёвай дэрматыт.)
- Стомленасць.
- Радыяцыйны пнеўманіі: радыяцыйны пнеўманіі ставіцца да запалення лёгкіх , звязаных з лячэннем. Гэта вельмі паддаецца лячэнню (звычайна са стэроідамі), але вельмі важна, каб пагаварыць са сваім урачом аб любым кашлю, змене вашага дыхання або дыхавіцы, так што тэставанне можа быць зроблена.
- Пастаянная страта валасоў на грудзях.
Доўгатэрміновыя пабочныя эфекты і ўскладненні пратонны прамянёвай тэрапіі не зусім ясна, як лячэнне з'яўляецца адносна новым у параўнанні з іншымі формамі прамянёвай тэрапіі. Доўгатэрміновыя пабочныя эфекты прамянёвай тэрапіі на грудзях могуць ўключаць у сябе лёгачны фіброз (драпанне лёгкіх , які пачынаецца , як выпраменьвання пнеўманіі , які не лячыць), другасныя злаякасныя пухліны (рак , выкліканае пашкоджаннем генетычнага матэрыялу ў нармальных клетках ад лячэння), і сардэчна-сасудзістыя захворванні (у тым ліку хвароба клапана, ішэмічную хваробу сэрца, кардыяміяпатыі, і анамальныя сардэчныя рытмы), калі выпраменьванне даюцца ў левую частку грудной клеткі. Тэарэтычна, гэтыя пабочныя эфекты павінны быць менш агульнага, чым з звычайнай прамянёвай тэрапіі з-за зніжэння пашкоджанні нармальных тканін, але гэта занадта рана, каб ведаць напэўна.
З агульнай прамянёвай тэрапіі з нагоды рака лёгкіх, курэнне можа зрабіць лячэнне менш эфектыўным і павялічыць магчымыя пабочныя эфекты. прамянёвая тэрапія пратонаў можа пацярпець ад курэння, а таксама. Калі вы паліце, пераканайцеся , каб даведацца пра прычыны адмовы ад курэння курэнне з'яўляецца важным пасля дыягназу рака .
Наяўнасць Пратон прамянёвай тэрапіі, падрыхтоўкі, часу і Follow-Up
прамянёвая тэрапія пратоны ўводзяць штодня па буднях у агульнай складанасці каля 30 наведванняў. Лік наведванняў можа быць даўжэй або карацей, у залежнасці ад канкрэтнага рака.
Перад пачаткам пратонны прамянёвай тэрапіі, вы будзеце мець падрыхтоўку прызначэнне з вашым анколагаў. Вымярэння вырабляюцца з дапамогай сканавання, такіх як КТ, каб дакладна вызначыць вобласць, якая павінна быць выпраменьванай.
Вы павінны планаваць да гадзіны для кожнага візіту, хоць самі прамянёвая тэрапія займае толькі кароткі перыяд часу. Вам будзе прапанавана і будзе апранацца вельмі сціпла быць абсталяваны прыладай імабілізацыі на грудзях для кожнага візіту. Прылада будзе падчас першапачатковага прызначэння планавання.
Пасля таго, як вы завяршылі ўсе свае працэдуры, вы будзеце прытрымлівацца з вашым анколагам. Наступнае сканаванне ў той час будзе зроблена, каб убачыць, наколькі добра пратонны тэрапія працавала. Сканаванне таксама можа быць зроблена ў той час як вы атрымліваеце вашыя лячэння, калі вы маеце любы пагаршэнне сімптомаў.
Пытанні Ask Ваш анколаг
Для таго, каб лепш зразумець пратоны прамянёвую тэрапію і вырашыць, ці правільна гэта для вас, гэта карысна мець спіс пытанняў, з як вы пракансультавацца з анколагамі. Да іх адносяцца:
- Чаму вы рэкамендаваць гэта лячэнне?
- Ці існуюць якія-небудзь альтэрнатыўныя метады лячэння, якія могуць быць гэтак жа эфектыўнымі?
- Які кошт лячэння? Ці будзе страхоўка пакрывае маё лячэнне ці мне прыйдзецца з кішэні выдаткі?
- Колькі працэдур мне трэба будзе мець у цэлым? Чаму?
- Калі вы павінны прайсці для лячэння, звярніцеся да анкалагічнай медсястры або іншаму прафесіяналу ў вашым цэнтры рака, што жыллё варыянту. Некаторыя ракавыя цэнтры, такія як клінікі Майо ў Рочестере, штат Мінесота, маюць жыллё па зніжанай цане або нават бясплатна.
- Якія пабочныя эфекты я магу чакаць?
- Што іншыя вашы пацыенты кажуць аб іх лячэнні?
- Колькі людзей вы звярталіся з пратонны прамянёвай тэрапіі?
- Вы таксама можаце задаць сваё медыцынскі анколаг, што лячэнне будзе рэкамендуемае далей, калі пратонны прамянёвая тэрапія была неэфектыўнай.
Прывітальнае слова
Пратон прамянёвая тэрапія з'яўляецца новым падыходам лячэння, які можа быць выкарыстаны для некаторых людзей з ракам лёгкіх. Гэта найбольш часта выкарыстоўваецца для ранняй стадыі немелкоклеточного рака лёгкага, які з'яўляецца патэнцыйна вылечная, але знаходзіцца ў складаным месцы для бяспечнага доступу з хірургічным умяшаннем або калі асоба, якая мае медыцынскія ўмовы, якія павышаюць рызыку аперацыі.
Найбольш распаўсюджаны пабочны эфект з'яўляецца стомленасцю, але гэта адчуваў, што пабочныя эфекты, верагодна, будуць больш памяркоўнымі, чым пры традыцыйнай прамянёвай тэрапіі, асабліва з новымі формамі пратонны прамянёвай тэрапіі, такімі як сканіраванне прамяня алоўка.
Паколькі існуе абмежаваную колькасць абласцей, у якіх гэтая працэдура можа быць зроблена, гэта можа быць цяжкім для некаторых людзей, якія жывуць далёка ад гэтых цэнтраў, асабліва калі лячэнне неабходныя штодня на працягу некалькіх тыдняў.
У цяперашні час, ёсць некаторыя рознагалоссі з нагоды рэальнай карысці пратонны прамянёвай тэрапіі з улікам выдаткаў. Пратон прамянёвая тэрапія можа каштаваць па меншай меры ў два разы больш звычайнай прамянёвай тэрапіі, а таксама выдаткі на жыллё, праезд, і час ад працы для тых, хто павінен падарожнічаць можа быць высокім. Разгледзім усе аспекты лячэння, перш чым выбраць той, які падыходзіць для вас.
> Крыніцы:
> Diwangi, Т., Mohindra П., Vyfhuis, M. і інш. Дасягненні ў галіне радыётэрапіі тэхнікі і дастаўкі для немелкоклеточного рака лёгкага: Перавагі мадуляваны па інтэнсіўнасці прамянёвай тэрапіі, пратонны тэрапіі і стереотаксической цела выпраменьвання. Паступальнае Lung Cancer Research. 2017. 6 (2): 131-147.
> Мохан, Р. і Д. Grosshans. Пратон Therapy- сучаснасць і будучыню. Advanced Drug Delivery Reviews. 2017. 109: 26-44.