Прычыны Intrathecal Хіміятэрапія і магчымыя пабочныя эфекты
Intrathecal хіміётэрапія з'яўляецца тыпам хіміятэрапіі , які ўводзіць у вадкасць паміж мембранамі , якія выраўноўваюць ваш мозг і спінны мозг. Вадкасць, лініі гэта прастора утвараецца ў страўнічках вашага мозгу і называецца цэрэбраспінальнай вадкасці або CSF. Спіннамазгавая вадкасць служыць буферам, абараняючы мозг і спінны мозг падчас руху.
агляд
Ёсць віды лейкеміі і лимфомы , якія распаўсюджваюцца на КСФ і нервовай сістэмы. На жаль, большасць хіміотерапевтіческіх прэпаратаў, не ў стане дасягнуць у гэтай галіне з крывацёку. Паміж мозгам і астатняй часткай цела з'яўляецца пласт мембран , вядомых як гематоэнцефаліческій бар'ер . Гэты бар'ер існуе, каб таксіны, якія маглі б пашкодзіць мозг. На жаль, ён таксама адсейвае многія хіміятэрапеўтычнага прэпараты, а таксама.
Intrathecal хіміятэрапія можа быць выкарыстана:
- Для лячэння рака, які распаўсюдзіўся на КСФ
- Для таго, каб прадухіліць рак ад распаўсюджвання ў спіннамазгавой вадкасці
Сімптомы рака Спред да CSF
Сімптомы, што ваш рак распаўсюдзіўся на ваш CSF можа ўключаць у сябе:
- галаўныя болі
- цяжкасці прамовы
- прыступы
- Змены ў вашым бачанні, такія як падвойнае бачанне
- змены Думкі
што чакаць
Intrathecal хіміятэрапія можа быць прадастаўлена або праз спіннамазгавую пункцыю (паяснічны пракол) або праз рэзервуар імплантаваны ў скуры галаву.
Паяснічны пракол - Калі ў вас ёсць тып лейкеміі або лимфомы , якая мае тэндэнцыю да распаўсюджвання нервовай сістэмы, цалкам верагодна , што вы атрымалі люмбальной пункцыі або спіннамазгавой пункцыі , як частка вашага дыягназу.
Гэта вельмі падобна на тое, што вы будзеце адчуваць пры атрыманні интратекальной хіміятэрапіі. Ваш анколаг або гематоляг выканае паяснічны пракол, і ўводзіць хіміётэрапію непасрэдна ў спіннамазгавую вадкасць, каб забіць ракавыя клеткі.
Оммайя рэзервуар - Калі вам патрабуецца колькасць гэтых відаў лячэння, ваш лекар можа прыняць рашэнне змясціць «Оммайя рэзервуар» у скуру галавы.
Гэты рэзервуар мае невялікі катэтар, які дасягае ў вадкасці вакол мозгу. Хіміётэрапія прэпараты могуць быць прадастаўлены праз рэзервуар Оммайи, і вы больш не будзеце мець патрэбу ў паяснічнай пункцыі. Оммайя вадасховішчы застаецца на месцы на працягу ўсяго лячэння і асцярогі ісці дадому.
Пасля вашага лячэння
Пасля ін'екцыі завершаны, ваш лекар будзе ў вас ляжаць плоска на некаторы час, каб дазволіць хіміётэрапію, каб ахапіць усе вобласці, у якіх CSF цыркулюе. Калі ў вас былі паяснічны пракол, вы таксама будзеце мець на спіне на некаторы час для таго, каб паменшыць верагоднасць развіцця хрыбетніка галаўнога болю пасля працэдуры.
Калі Вы павінны выклікаць доктара?
Калі вы атрымалі такое лячэнне, як амбулаторна, вы павінны звярнуцца да свайго лекара, калі вы распрацоўваеце:
- Ліхаманка з тэмпературай, які перавышае 100F або 38C
- Галавакружэнне або галаўны боль, якая не знікне
- Боль у спіне
- Здранцвенне, паколванне ці змена адчувальнасці ў руках або нагах
- цяжкасць хадзе
Bottom Line
Віды лейкеміі і лимфомы, якія распаўсюджваюцца на нервовую сістэму, можа быць цяжка паддаецца лячэнню. Ракавыя клеткі могуць жыць і размнажацца, магчыма незаўважанай у СМЖ, дзе традыцыйная хіміётэрапія не можа дасягнуць іх. Для лячэння і прафілактыкі гэтага не адбываецца, лекары будуць уводзіць интратекально хіміётэрапію, каб забіць ракавыя клеткі.
> Крыніцы:
> Cheah, К., Герберт, К., О'Рурк, К. і інш. Многоцентровое рэтраспектыўнае параўнанне Прафілактыка стратэгій цэнтральнай нервовай сістэмы ў пацыентаў з высокай ступенню рызыкі дыфузнай B-клетачнай лимфомой. Брытанскі часопіс Cancer. 2014. 111 (6): 1072-9.
> Ферэра, А., Бруна Вентру, М., Донадони, G. і інш. Рызыка пашытага ЦНС Прафілактыка у Мона-інстытуцыйнай серыі 200 пацыентаў з дыфузнымі У-клетачнай лимфомой апрацаваных у ритуксимабе эры. Брытанскі часопіс гематалогіі. 2015. 168 (5): 654-62.
> Гудман, М. Хіміятэрапія: Прынцыпы кіравання. У Yarbro, З, Frogge, М., Goodman, М., Groenwald, S. (2000 рэд) Cancer Якія кормяць: Прынцыпы і практыка 5 - е выд Джонс і Бартлетт: Садбери, штат Масачусэтс.
> Норд А., Hocherg, Е., і Е. Hocherb. Лячэнне, прагноз і прафілактыка Калі другаснай цэнтральнай нервовай сістэмы лимфома. Сучасны. Абноўлена 02/03/16.
> Секигучи Ю., Shimada, А., Имаи, H. і соавт. Нутрасудзіннага Вялікі B-клеткавая лимфома з понтыйскія Удзел паспяхова пралечаны R-CHOP тэрапіі і интратекальное: клінічны выпадак і агляд літаратуры. Міжнародны часопіс клінічнай і эксперыментальнай паталогіі. 2014. 7 (6): 3363-9.