Остеофитов з'яўляецца плыўным ростам або касцянога дэпазітам, званым таксама касцяной шпора. Яны павольна растуць на працягу доўгага часу і часта не маюць ніякіх сімптомаў. Яны могуць прычыніць боль, калі яны замахваюцца на іншыя структуры або растуць настолькі, каб абмежаваць рух у суставе. Яны таксама часам называюць остеохондральные вузельчыкі, osteochondrophytes і хондропротективные остеофиты.
Остеофиты ў артрыце
Остеофиты часта развіваюцца ў суставах , якія паказваюць прыкметы дэгенерацыі .
Яны звязаны з найбольш распаўсюджаным тыпам артрыту, остеоартріта . Іх прысутнасць можа служыць , каб адрозніць астэаартоз ад іншых тыпаў артрыту . У той час як Осцеоартріт ўключае дэградацыю храстка, ёсць таксама ремоделірованія субхондральной косткі ў суставе, які можа ўключаць у сябе фарміраванне косткі шпоры.
фарміраванне остеофитов
Тэхнічна кажучы, остеофиты з'яўляюцца касцянымі вечкамі касцявога разрастання, тое, што адбываецца з папярэднікаў клетак ў надкосніцы, тканіна, што лініі косці і ўтрымліваюць клеткі, якія фарміруюць новую костка. Трансфармуюць фактар росту & beta; гуляе ролю ў іх развіцці.
Остеофитов развіваецца , калі пакінуты храсток у пашкоджанай сумеснай спробе рамонт пасля таго, як там храсток страта ў іншым месцы ў суставе. Яна мае тэндэнцыю да адукацыі ў аб'яднаным аддзяленні, дзе адбылося храсток страты, мяркуючы, што гэта лакалізаванае падзея. фарміраванне остеофитов стабілізуе пашкоджаны сустаў.
Тым не менш, як менавіта яны фармуюць і што стымулюе іх адукацыю не цалкам вядомыя. Остеофиты таксама могуць развівацца ў адсутнасці відавочнага пашкоджання храстка.
Размяшчэнне остеофитов фарміравання
Маргінальныя остеофиты могуць развівацца на перыферыі або краі любога сустава . Цэнтральныя остеофиты найбольш прыкметныя ў сцягне і калене .
Остеофиты таксама могуць быць знойдзеныя ў вобласці хрыбетніка, дзе яны звязаны з задняй або болі ў шыі і лічыцца агульнай прыкметай дэгенерацыйна артрыту (остеоартріта). У пазваночніку, остеофиты або касцёва шпора можа выклікаць нерв падзенне (кампрэсіі спіннога мозгу ці нервовыя карэньчыкаў) у Neuroforamen (пустое прастору злева і справа ад кожнага пазванка, які дазваляе нервы праходзяць ад спіннога мозгу да іншых частках цела). Сэнсарныя сімптомы ў гэтай сітуацыі ўключаюць боль, здранцвенне, паленне і шпількі і іголкі ў канечнасці, што абслугоўваецца здзіўленага хрыбетнага карэньчыка. рухальныя сімптомы ўключаюць цягліцавыя спазмы, курчы, слабасць або страту цягліцавага кантролю ў адпаведнай часткі цела. Сам остеофитов не з'яўляецца хваравітым, але яго размяшчэнне і, такім чынам, яго ўплыў на іншыя структуры арганізма можа выклікаць боль.
Фактары рызыкі для фарміравання остеофитов
Некаторыя фактары і ўмовы лічацца спрыяльнымі фарміраваннем остеофитов. Да іх адносяцца:
- павелічэнне ўзросту
- дэгенерацыя дыска
- сумесная дэгенерацыя
- Спартыўныя траўмы ці іншыя сумесныя траўмы
- дрэнная выправа
- генетыка
- Прыроджаныя уродства шкілета
дыягнаставанне остеофитов
Фарміраванне остеофитов ў руцэ можа быць дыягнаставана медыцынскім аглядам праксімальным межфаланговых сустава (PIP), дыстальны межфаланговый сустаў (DIP), і першым carpometacarpal суставам (CMC).
Прасцей кажучы, у руцэ, гуз ці шышка можа быць бачная падчас фізічнага абследавання.
Для іншых злучэнняў, наяўнасць остеофитов можна дыягнаставаць з дапамогай даследавання візуалізацыі, такія як рэнтгенаўскія прамяні або МРТ або КТ. Калі рэнтгенаўскія здымкі былі выкананы на ўсе старэйшыя за 50 гадоў, большасць з іх паказваюць некаторыя прыкметы фарміравання остеофитов. Тым не менш, большасць остеофиты не вырабляюць якіх-небудзь сімптомаў. Толькі каля 40 адсоткаў людзей з остеофитами развіваюцца сімптомы, якія патрабуюць лячэння.
лячэнне остеофитов
Прысутнасць толькі ў остеофитов не з'яўляецца клінічна значным, калі спадарожныя сімптомы не адчувалі. Лячэнне можа ўключаць у сябе:
- фізіятэрапія
- НПВС (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты)
- Анальгетыкі (болесуцішальныя)
- стэроідныя Ін'екцыі
- Хірургія: У аддзеле хрыбетніка, выдаленне з остеофитов можа быць неабходна для прамой дэкампрэсіі нерва соударения або павялічыць шырыню канала пазваночніка, каб паменшыць заціскаючы ў остеофитах.
Як правіла, кансерватыўнае лячэнне спрабавалі ў першую чаргу. Хірургія зарэзерваваная для людзей, якія маюць сур'ёзныя сімптомы. Актыўнасць мае тэндэнцыю да павелічэння болю, звязанай з остеофитов, а астатняе дапамагае паменшыць боль.
крыніцы:
> Гоел A. Ці трэба рэзекцыя остеофитов ў дэгенератыўнай міялапація spondylotic? Часопіс краниовертебрального Junction і карэньчык. 2013 студзень-чэрвень; 4 (1): 1-2.
> Касцяныя шпоры (остеофиты). Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html.
> Neuroforamen - Агляд. Лазерны інстытут Пазваночнік. https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/.
> Вонг SHJ, Чиу Кентукі, Ян СН. Агляд артыкулы: остеофиты. Часопіс артапедычнай хірургіі. 2016; 24 (3): 403-410. DOI: 10,1177 / 1602400327.