Некаторы Артрыт лекі можа выклікаць ныркі таксічнасці
Нырачная функцыя ўключае ў сябе выдаленне адходаў метабалізму з крыві, рэгулюючы водны баланс у арганізме, і падтрыманне кіслотнасці / шчолачнасць вадкасці арганізма. І аналізы крыві і мачы можна вызначыць, калі ныркі функцыянуюць належным чынам. Аналізы крыві , якія ацэньваюць функцыю нырак, часта ініцыююцца нароўні з выпрабаваннямі функцыі печані , каб сачыць за станам пацыентаў , якія праходзяць лячэнне з пэўнымі артрытам прэпаратамі.
Таксічнасць нырак з'яўляецца патэнцыйным пабочным эфектам некаторых артрыту лекі . Праблемы з ныркамі, якія развіваюцца ад выкарыстання артрыту лекі не з'яўляюцца агульнымі, але яны могуць адбыцца. Лекары могуць рэгулярна заказваць тэсты для маніторынгу ўздзеяння пэўных прэпаратаў на ныркі, скрынінг для нырачных праблем або парушэнняў з функцыяй нырак.
Аналізы крыві для нырачнай функцыі
АМК (азот мачавіны крыві) з'яўляецца аналіз крыві , які ацэньвае функцыю нырак. Мачавіна з'яўляецца пабочным прадуктам бялковага абмену і утвараецца ў печані. Мачавіна фільтруецца з крыві праз ныркі і выводзіцца з мочой.
Артрыт лекі і падагра лекі, якія могуць павялічыць ўзроўні BUN ўключаюць:
- аллопуринол
- НПВС
- метотрексат
- высокія дозы аспірыну
- Tylenol / ацетамінофен
Страўнікава - кішачны крывацёк , якое можа быць сур'ёзным пабочным эфектам НПВП, можа выклікаць павышэнне АМК.
- АМК нармальны дыяпазон складае 7-20 мг / дл
Креатініна сыроваткі з'яўляецца аналіз крыві , які таксама выкарыстоўваецца для ацэнкі функцыі нырак.
Креатініна з'яўляецца пабочным прадуктам крэацін, які звязаны з цягліцавымі энергетычным абменам. Адносна невялікая колькасць крэацін ў арганізме ператвараецца ў креатініна штодня. Креатініна, метабалічны прадукт адходаў ад канверсіі, адфільтроўваюць з крыві праз ныркі і выводзіцца з мочой.
Кроў креатініна звычайна захоўваецца досыць стабільным ныркамі. ўзроўні креатініна ў крыві стаць павышаныя, калі функцыя нырак парушаецца. Хоць узрост і пол ўплываюць на нармальныя значэння креатініна, стабільнасць ўзроўню креатініна ў крыві чалавека робіць яго пераважным тэст BUN для ацэнкі праблем з ныркамі.
- Креатініна сыроваткі нармальны дыяпазон складае 0,8-1,2 мг / дл (мужчыны) і 0,6-0,9 мг / дл (самкі).
Мача Тэсты для функцыі нырак
Urinalysis з'яўляецца самым простым з аналізаў мачы , якія выкарыстоўваюцца для скрынінга праблем з ныркамі. Просты мац можа выявіць прысутнасць глюкозы, бялкоў, кетонаў, або білірубіну ў мачы, а таксама кіслотнасць або шчолачнасць мачы - усё з якіх з'яўляюцца індыкатарамі патэнцыйных праблем з ныркамі. З'яўленне мачы заўсёды з аналізу мачы адзначана. Клеткавыя анамаліі могуць быць выяўленыя мікраскапічна.
Мачавіна зазор тэст , які выкарыстоўвае ўзор крыві , каб вызначыць узровень мачавіны ў крыві і два узораў мачы, а другі збіралі праз адзін гадзіну пасля першай пробы мачы. Гэты тэст вызначае, колькі мачавіны фільтруецца ныркамі ў мачу.
- Мачавіна зазор нармальны дыяпазон складае 64-99 мл / мін
Кліранс креатініна, таксама вымяраецца ў мл / мін, параўноўвае ўзровень креатініна ў мачы з узроўнем креатініна ў крыві, як правіла , на аснове вымярэнняў ўзору мачы 24 гадзіны і ўзор крыві , адабраных у канцы 24-гадзінны перыяд ,
Як паказвалася раней, креатініна выяўляецца ў стабільных канцэнтрацый ў плазме. Калі креатініна фільтруюць, яно не реабсорбируется і мінімальна секретируемый ныркамі. Кліранс креатініна выкарыстоўваюцца для ацэнкі хуткасці клубочковой фільтрацыі, стандартнай ацэнкі функцыі нырак.
- Кліранс креатініна нармальнага дыяпазону / 24 гадзіны мача для дарослых
Мача осмоляльность з'яўляецца мерай канцэнтрацыі мачы ў залежнасці ад колькасці часціц , раствораных у мачы. Вымяраецца ў milliosmols / кг.
- Осмоляльности мачы нармальныя дыяпазоны ад 50 да 1400 мОсм / кг (выпадковым чынам ) або больш , чым 850 мОсм / кг у працягу ад 12 да 14 гадзін абмежаванні вадкасці.
Аналіз мачы бялку з'яўляецца 24 гадзін зборам мачы.
- Нармальны = ўзор павінен змяшчаць менш або роўна 150 мг бялку.
Анамальныя нырак тэсты паказваюць на праблемы з ныркамі
Любыя тэсты, знойдзеныя быць па-за нармальнага дыяпазону з'яўляюцца індыкатарамі патэнцыйных праблем з ныркамі. Вы, разам з вашым лекарам, павінны вырашыць , калі адзін з вашых артрыт лекі з'яўляецца прычынай праблемы . Прыпынак або пераключэнне лекі, магчыма, будзе наступным лепшым курсам, які дазваляе нырачныя праблемы вырашыць.
Заўвага: Усе нармальныя дыяпазоны залежаць ад лабараторыі і метады , якая выкарыстоўваецца для тэставання
крыніцы:
Клінічны дыягназ лабараторных метадаў, Тод-Sanford, 15 - е выданне, 1974.