Калі непрыемнасці Падзенне ці сон з'яўляецца засмучэнне
Хоць гэта з'яўляецца найбольш распаўсюджаным з розных расстройстваў сну, можна задацца пытаннем: Што такое бессань? Як бессань вызначаецца і дыягнастуецца? Калі з усіх сіл, каб спаць, гэта можа быць карысна, каб зразумець, што бессань, як часта гэта адбываецца, патэнцыйныя прычыны, і яго класічныя клінічныя прыкметы і сімптомы.
агляд
Бессань характарызуецца няздольнасцю атрымаць дастатковую колькасць сну , каб адчуваць сябе адпачылым.
Гэта можа быць выклікана альбо цяжкасць падзення або застацца заснуў. Гэта таксама можа прывесці да прачнуўшыся раней , чым хацелася б . Сну часта паведамляецца хранічна дрэннай якасці, святло і Неосвежающий. У дзяцей можа быць супраціў сном або цяжкасці пачатку сну без бацькоў або апекуна прысутнічае.
Ступень парушэння сну можа вар'іравацца, але, як правіла, бессань ўключае ў сябе прыём 30 хвілін або больш, каб заснуць ці агульны час сну, што менш, чым шэсць гадзін на сярэднім. Людзі з бессанню пакутуюць ад наступстваў дзённых гэтых цяжкасцяў.
Хранічная бессань вызначаецца адбывацца па меншай меры 3 ночы ў тыдзень на працягу не менш за 3 месяцаў. Ён можа доўжыцца на працягу многіх гадоў ці нават дзесяцігоддзяў. Кароткачасовая бессань (або вострая бессань ) доўжыцца менш за 3 -х месяцаў з неўсталяванай частатой.
Ёсць цэлы шэраг падтыпаў бессані, якія дапамагаюць дыферэнцаваць магчымыя прычыны і можа дапамагчы аптымізаваць выбар працэдур.
Гэтыя падтыпы ўключаюць у сябе:
- Псіхафізілагічнага бессань: падвышаны ўзбуджэнне з празмерным і трывогі акцэнтам на сне.
- Ідыяпатычная бессань: шматгадовая і генетычна аснове, часта пачынаючыся ў маленстве або дзяцінстве.
- Парадаксальнае бессань: сон стан зман , у выніку памылковага перакананні , што сон не адбылося.
- Недастатковая гігіена сну : звычкі , якія парушаюць сон , уключаючы дзённай сон, спажыванне кафеіну, пераменны графік сну, і выкарыстоўваючы спальню для дзейнасці , не злучаны са сном.
- Паводніцкая бессань дзіцячага ўзросту: як правіла , альбо сон Наступу тыпу ў дзяцей ранняга ўзросту або ўстанаўленне абмежаванняў тыпу ў дзяцей ранняга ўзросту.
- Бессань з - за псіхічнага засмучэння: часцей трывогі або дэпрэсіі.
- Бессань з - за стану здароўя: найбольш часта хранічныя болю ці апноэ сну.
- Бессань з - за лекавы сродак або рэчывы: можа быць з - за інтаксікацыю або выхад з больш-лічыльніка, рэцэпту, або забароненых рэчываў.
Для таго каб бессань прысутнічаць, вышэйпаказаныя цяжкасці павінны адбыцца , нягледзячы на дастаткова магчымасьцяў для сну, так што гэта не проста з - за пазбаўлення сну . Акрамя таго, яно не павінна быць другасным у адносінах да беднай асяроддзі сну з празмерным шумам, святлом, або іншымі парушэннямі.
Бессань дыягнастуецца, грунтуючыся толькі на дбайнай гісторыі. У некаторых выпадках, часопіс сну ці сон-няспанне актиграфия можа забяспечыць свае доказы. Гэта звычайна не трэба мець даследаванне сну , калі іншае засмучэнне сну не лічацца адказнымі за стан. На жаль, бессань часта адбываецца другасным у адносінах да непрызнаным апноэ сну, таму, калі сімптомы не праходзяць, тэставанне можа быць мэтазгодным.
Як часта сустракаецца Бессань?
Бессань з'яўляецца найбольш часта сустракаюцца засмучэннем сну. Гэтак жа, як часта гэта адбываецца, залежыць ад даследаванні, вызначэнне, якое выкарыстоўваецца, і ці з'яўляецца адзін з'яўляецца адзнака хранічнай у параўнанні з перарывістым або вострай бессані.
У адным даследаванні 35% дарослых паведамілі бессань любога тыпу на працягу папярэдняга года. Каля 10% людзей маюць хранічную бессань, якая ўплывае на іх функцыянаванне ў дзённы час, па дадзеных агляду 50 даследаванняў.
Акрамя таго, бессань часцей адбываецца, як мы становімся старэй. Гэта можа быць абумоўлена збольшага памяншэнне патрэбы сну (часта толькі ад 7 да 8 гадзін) і абмежаваным ладам жыцця.
Жанчыны больш схільныя паведамляць сімптомы бессані, у прыватнасці, ва ўсталяванні апноэ сну, што адбываецца за межамі менапаўзы. Бессань таксама, здаецца, больш распаўсюджаныя сярод тых, хто не мае працы, адзінарную (ад любой прычыны), ці нізкага сацыяльна-эканамічнага статусу.
сімптомы
Людзі, якія пакутуюць ад бессані могуць узнікнуць шматлікія сімптомы ў дзённы час, у тым ліку:
- Стомленасць або дрымотнасць ў дзённы час
- Дрэннае ўвагу або канцэнтрацыя
- Пагаршэнне прадукцыйнасці ў выніку праблем, звязаных з працай або грамадскім жыцці і павышаны рызыка памылак або няшчасных выпадкаў
- Зніжэнне энергіі або матывацыі
- Паводніцкія праблемы (гэта значыць, гіперактыўнасць, імпульсіўнасць, агрэсіўнасць)
- Настрой праблемы, у тым ліку трывогі або дэпрэсіі або раздражняльнасці
- Павышаны рызыка самагубства
- Галаўны боль і хранічныя скаргі болю
прычыны
Бессань можа быць звязаная з лікам магчымых прычын. Людзі з бессанню могуць мець схільнасць да развіцця захворвання. Гэта можа быць заснавана ў генетыцы, так як бессань часта працуе ў сем'ях. Гэта можа адбыцца з - за якая ляжыць у аснове циркадного рытму засмучэнні . Тыя, з бессанню, таксама ўстаноўлена, што павышаны метабалізм мозгу. У выніку, яны больш прачынаюцца і на працягу дня і ў начны час. Гэта можа быць звязана з іншымі засмучэннямі, у тым ліку трывогі або дэпрэсіі і ўмоў сну , такіх як апноэ сну і сіндром клапатлівых ног . Хранічная боль або никтурия (уставаць уначы , каб памачыцца) таксама можа парушыць сон.
Кароткачасовая бессань часта выклікана спецыфічнымі правакацыйных фактараў. Гэта можа быць экалагічным, псіхалагічным ці сацыяльным. Фактары, якія патэнцыйна могуць спрыяць развіццю бессані ўключаюць у сябе паездку (выклікаючы біярытм), шум, святло, або тэмпературу. Стрэс ад страчанай працы, фінансавых праблем, разводу або смерці блізкага сябра або члена сям'і можа ўнесці свой уклад. Праца ці сямейныя абавязкі (у тым ліку догляду за немаўля харчавання ў начны час) таксама можа парушыць сон.
Хранічная бессань часта звязана з хранізацыі фактараў. Адносіны з сном можа змяніцца: раптам гэта напружаны, каб паспрабаваць заснуць і цяжкасці выклікаюць неспакой або расчараванне, што пагоршыць яго. Паводзіны сну можа змяніцца. Людзі з бессанню могуць класціся спаць раней, заставацца ў ложку без сну даўжэй, і нават паспрабаваць задрамаць на працягу дня, каб нагнаць упушчанае час сну. Гэтыя дзеянні могуць падарваць якасць сну, павялічваючы час у ложку звыш таго, што неабходна, каб адчуваць сябе адпачылым. Неапрацаваныя засмучэнні сну суіснуючых часта увекавечваюць бессань.
Як і пры любым стане здароўя, важна, каб выключыць іншыя магчымыя прычыны бессані. У асоб з сімптомамі бессані, неабходна ацаніць, ці могуць іншыя медыцынскія або псіхіятрычныя праблемы, лекі, або ўжыванне псіхаактыўных рэчываў можа спрыяць умове. Для тых, хто проста не атрымлівае дастатковай колькасці сну па выбары, бессань не будзе правільны дыягназ.
Прывітальнае слова
Бессань з'яўляецца агульным умовай, якое павінна быць належным чынам ідэнтыфікаваны, так што намаганні могуць быць зроблены, каб забяспечыць адэкватнае лячэнне і палёгку ад засмучэнні, што можа прывесці да значнага пагаршэння жыцця чалавека. Да шчасця, існуюць эфектыўныя варыянты, ад часовага выкарыстання снатворнага для кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі бессані (CBTI) . Бессань тэрапія можа ажыццяўляцца з дапамогай псіхолага сну, групавыя семінары, і нават онлайн-курсы. Калі вы змагаецеся, пагаворыце з вашым лекарам аб лепшым варыянце тэрапіі, даступным для вырашэння вашага стану.
крыніцы:
Амерыканская акадэмія медыцыны сну. Міжнародная класіфікацыя парушэнняў сну 3 - й выд. Darien, Ілінойс: Амерыканская акадэмія медыцыны сну, 2014.
Меллингер, Г. Д. і інш. «Бессань і яе лячэнне: Распаўсюджанасць і карэляты.» Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.
Ohayon, MM. «Эпідэміялогія бессані: што мы ведаем і што нам яшчэ трэба вучыцца.» Sleep Med Rev 2002; 6:97.