гісторыя ВІЧ
СНІДу была-і некаторыя сцвярджаюць , да гэтага часу застаецца, найвялікшы глабальны крызіс здароўя сучаснай гісторыі. У той час як іншыя эпідэміі былі гэтак жа распаўсюджаныя і смяротна (сярод іх сухоты і малярыя), мантажныя хвалі сьмерці, выкліканыя СНІДам, былі проста беспрэцэдэнтнымі.
На працягу некалькіх кароткіх гадоў, мы бачылі, звязаных са СНІДам смерцяў ўзрасце ад некалькіх соцень мужчын-геяў у ЗША ў сотні тысяч праз самыя далёкія куткі планеты.
Той факт, што мы ніколі не бачылі хваробы, як гэта і не змаглі вызначыць спосаб, каб спыніць гэта толькі дадало расце пачуццё панікі сярод як грамадскіх і палітычных дзеячаў, так.
Ад «Смяротны прысуд» да нармальнага якасці жыцця
Да пачатку 1990-х гадоў, ВІЧ / СНІД стаў асноўнай прычынай смерці сярод амерыканцаў ва ўзросце ад 24 да 45. У 1999 годзе ён зацямніў ўсе іншыя хваробы, як вядучай прычынай смерці ў Афрыцы, а таксама чацвёртай вядучай прычынай смерці ва ўсім свеце ,
-
«Пацыент Зеро» Вычышчаныя ад пачатку эпідэміі СНІДу ў ЗША
-
Чаму Сусветны дзень барацьбы са СНІДам як ніколі важна
Тым не менш, для ўсіх страху і гневу захворвання, выкліканага ВІЧ ператварыў самага ландшафту навукі і палітыкі, як мы яго ведаем. Ён перамясціў медыцынскую прафесію са сваіх патрыярхальных каранёў да той, якая выступае за правы і абароны пацыентаў. Гэта прымусіла хуткага адсочвання працэсу ўзгадненняў наркотыкаў у той час як стымуляванне даследчыкаў да распрацоўкі многіх генетычных і біямедыцынскіх інструментаў, якія мы лічым само сабой якія разумеюцца сёння.
Просты факт, што ВІЧ-інфекцыя прайшла шлях ад амаль раўнамерна смяротнае захворванне, да аднаго, для якіх у цяперашні час людзі могуць жыць здаровай, нармальнага жыцця не што іншае, як дзіўна. Тым не менш, у нас ёсць доўгі шлях, і шмат урокаў, каб даведацца, перш чым мы зможам разгледзець крызіс скончыўся.
Толькі аглядаючыся назад, што мы можам лепш зразумець праблемы, пакуль не сутыкнуліся, як мы рухаемся ў бок стварэння ВІЧ рэч у мінулым.
1981
У траўні, Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) паведамілі, што пяць мужчын-геяў у Лос-Анджэлесе, штат Каліфорнія распрацаваў рэдкую інфекцыю лёгкіх пад назвай пневмоцистная пнеўманія (PCP), а таксама цэлы шэраг іншых захворванняў, у адпаведнасці з калапсуючыя імуннай сістэма. Да моманту выхаду дакладу, два з мужчын ужо памерлі.
Да снежня, 270 падобныя выпадкі былі зарэгістраваныя ў тым, што даследчыкі называлі GRID (або імунадэфіцыт геяў, звязанымі с). З тых, хто вызначыў, 112 памерлі ад гэтай хваробы на працягу года.
1982
Па меры таго як хвароба стала распаўсюджвацца за гей да іншых груп насельніцтва, то CDC ўвёў тэрмін СНІД (або сіндром набытага імунадэфіцыту) ў лексікон грамадскага аховы здароўя, вызначаючы яго як хвароба « , якая адбываецца ў чалавеку, не вядомага выпадку для паменшанага супраціву да гэтай хваробы «.
1983
Даследнікі з Інстытута Пастера ў Францыі, у тым ліку Франсуаза Барэ Сінусі і Люк Montagnie г, ідэнтыфікавалі новы рэтравіруса , які яны ахрысцілі LAV (лімфадэнапатыяй , звязаны вірус) і выказаў меркаванне , што гэта можа быць прычынай СНІДу.
Паколькі хвароба працягвае распаўсюджвацца за межы гей-супольнасці, CDC пацвердзіла, што сэкс і подвергание крыві былі два асноўныя шляхі перадачы для яшчэ безназоўнага віруса.
1984
Амерыканскі даследчык Роберт Гала абвясціў аб адкрыцці рэтравіруса пад назвай HTLV-III (вірус чалавечага Т-тропных) , якую ён лічыў прычынай СНІДу. Заява выклікала спрэчкі, як ці былі LAV і HiTLV-III і той жа вірус, і ў якой краіне належаць патэнтавыя правы на яго.
Да канца года, чыноўнікі ў Сан-Францыска загадаў зачыніць гей-лазні-якія лічацца небяспекі грамадскага аховы здароўя ва ўмовах нарастаючай хвалі хвароб і смерці сярод мясцовых геяў.
1985
У студзені CDC паведаміў , што СНІД быў выкліканы нядаўна ідэнтыфікаваны вірус, а неўзабаве вестку аб тым , што за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) ухваліла першы тэст на антыцелы да ВІЧ , здольнага выявіць вірус у узорах крыві.
У той жа час з'явіліся паведамленні, што Раян Уайт, падлетак Індыяны, было адмоўлена ва ўездзе ў яго сярэдняй школе пасля набыцця СНІДам ад пералівання крыві.
Два месяцы праз, акцёр Рок Хадсон памёр ад хвароб, абумоўленых СНІДам, стаўшы першым высокім профілем знакамітасці паміраюць ад гэтай хваробы.
Мемарыял Коўдру СНІДу была задумана актывіст клівія Джонс у памяць аб загінуўшых на ВІЧ. Кожная панэль 3х5 футаў аддаў аднаму або большай колькасці людзей, якія памерлі ад гэтай хваробы.
1986
У траўні, Міжнародны камітэт па таксанаміі вірусаў выступіў з заявай , у якім было вырашана , што вірус, які выклікае СНІД будзе афіцыйна называцца ВІЧ (ці вірус імунадэфіцыту чалавека) .
1987
Амерыканскі драматург Лары Крамер заснаваў ACT UP (Кааліцыя СНІДу для мабілізацыі сілы) у Нью-Ёрку, штат Нью-Ёрк у знак пратэсту супраць працягваецца бяздзейнасці ўрада расце крызісу СНІДу ў ЗША
Між тым, ЗША і Францыя пагадзіліся, што LAV і HTLV-III былі, па сутнасці, той жа вірус, і пагадзіліся падзяліць патэнтавыя правы, накіроўваючы большую частку ганарараў глабальных даследаванняў СНІДу.
Да сакавіка FDA ухваліў АЗТ (зидовудин) у якасці першага антырэтравірусных прэпарата , здольнага лячыць ВІЧ. Неўзабаве пасля гэтага, яны таксама дамовіліся паскорыць працэс дазваленчых наркотыкаў, скарачэнне працэдурнага часу затрымкі на два-тры гады.
1988
Элізабэт Глейзер, жонка Старскаму і Хатч зоркі Paul Michael Glaser, заснаваны педыятрычны СНІД Фонд (пазней перайменаваны ў Элізабэт Глейзер Фонд педыятрычны СНІД) пасля заражэння ВІЧ ад transfusion.The крыві дабрачыннасці неўзабаве стала найбуйнейшым у свеце крыніц фінансавання глабальных даследаванняў і догляду за хворымі на СНІД ,
Сусветны дзень барацьбы са СНІДам назіраецца ў першы раз на 1 снежня.
1989
Да жніўні C паведаміла, што колькасць выпадкаў СНІДу ў ЗША дасягнула 100.000.
1990
Смерць Індыяны падлетка Райана Ўайта ў красавіку выклікала хвалю пратэстаў, як урадавыя чыноўнікі былі абвінавачаныя ў працяг бяздзейнасці. Кангрэс ЗША адказаў, ухваліўшы Райана Ўайта Комплексную СНІДу Рэсурсны Emergency (CARE) Закон 1990 года, закліканы забяспечыць федэральнае фінансаванне для пастаўшчыкоў медыцынскіх паслуг і паслуг па ВІЧ на ўзроўні суполак.
1992
СНІД стаў нумарам адзін асноўнай прычынай смерці сярод амерыканскіх мужчын ва ўзросце ад 24 да 45 гадоў.
1993
CDC пашырылі вызначэнне СНІДу , каб ўключаць людзей з лімфацытаў CD4 пад 200. У чэрвені прэзыдэнт Біл Клінтан падпісаў закон законапраект , які дазваляе забарона ўсіх імігрантаў з ВІЧ.
1994
СНІД стаў вядучай прычынай смерці сярод амерыканцаў у ўзросце 24-45.
У той жа час, вынікі наземнага арыентыру АКТГ 076 суда былі вызваленыя, якія паказалі , што AZT даў незадоўга да дастаўкі можа значна знізіць рызыку ВІЧ - інфекцыі ад маці да дзіцяці падчас цяжарнасці . Вынікі былі хутка рушылі ўслед выпуск першых кіраўніцтваў з Службы грамадскага аховы здароўя ЗША (USPHS), якая заклікае да выкарыстання АЗТ ў цяжарных жанчын з ВІЧ-інфекцыяй.
1995
FDA ухваліў Inivirase (saquinivir), прэпарат інгібітару протеазы класа першай уведзены ў антырэтравірусны арсенал. Прымяненне інгібітараў протеазы абвясьціла ў эры HAART (высокая актыўная антырэтравіруснай тэрапіі) , у якім камбінацыя з трох ці больш лекавых прэпаратаў было выкарыстана для лячэння ВІЧ - інфекцыі.
Да канца года было зарэгістравана 500000 амерыканцаў былі інфіцыраваны ВІЧ.
1996
FDA ухваліў першы тэст віруснай нагрузкі , здольны вымераць ўзровень ВІЧ у крыві чалавека, а першы камплект хатняга тэставання на ВІЧ і першы прэпарат ненуклеозидного класа пад назвай Viramume (невирапины).
У тым жа годзе, USPHS выпусціў свае першыя рэкамендацыі па выкарыстанні антырэтравірусных прэпаратаў для зніжэння рызыкі заражэння ў людзей, выпадкова зведалі ўздзеянне ВІЧ у медыцынскіх установах. Рэкамендацыя USPHS »для прафілактыкі пасля кантакту (PEP) ляглі ў аснову для прафілактычнага лячэння ў выпадках сэксуальнага кантакту, згвалтаванняў, або выпадковага кантакту з крывёю.
Мемарыял Коўдру СНІДу, якое складаецца з больш чым за 40 000 панэляў, было выкладзена на Нацыянальным Молі ў Вашынгтоне, акруга Калумбія, і ахоплівае ўвесь тэрмін нацыянальнага грамадскага парку.
1997
CDC паведамілі шырокае прымяненне Ваарт рэзка знізіла рызыка звязаных з ВІЧ захворванняў і смяротнасці, паказчыкі смяротнасці ў скінуўшы на Дзіўнае 47 адсоткаў у параўнанні з папярэднім годам.
Між тым, Праграма Арганізацыі Аб'яднаных Нацый па ВІЧ / СНІДу (ЮНЭЙДС) паведаміла , што каля 30 мільёнаў чалавек былі інфіцыраваны ВІЧ ва ўсім свеце, у паўднёвай частцы Афрыкі прыпадае амаль палова ўсіх новых выпадкаў інфікавання.
1998
CDC выпусціў першыя нацыянальныя рэкамендацыі па лячэнні ВІЧ - інфекцыі ў красавіку, у той час як Вярхоўны суд ЗША пастанавіў , што амерыканцаў з інваліднасцю (ADA) Закон ахопліваў усе людзі , якія жывуць з ВІЧ.
1999
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) паведаміла, што ВІЧ з'яўляецца асноўнай прычынай смерці ў Афрыцы, а таксама чацвёртай вядучай прычынай смерці ва ўсім свеце. СААЗ таксама падлічылі, што 33 мільёнаў чалавек былі інфікаваныя з пачатку эпідэміі і, што больш за 14 мільёнаў памерлі ў выніку ВІЧ-асацыіраваных захворванняў.
2000
XIII Міжнародная канферэнцыя па СНІДу ў Дурбане, Паўднёвая Афрыка была агорнутая ў палеміку , калі тагачасны прэзідэнт Таба Мбекі , у адкрыцці сесіі, выказаў сумнеў адносна таго , ці выклікае ВІЧ СНІД. Падчас канферэнцыі, Паўднёвая Афрыка была (і працягвае мець) вялікая колькасць людзей, якія жывуць з ВІЧ у свеце.
2002
Глабальны фонд для барацьбы са СНІДам, туберкулёзам і малярыяй быў заснаваны ў Жэневе, Швейцарыя , каб накіраваць фінансаванне праграм па ВІЧ у краінах, якія развіваюцца. У момант свайго заснавання, 3,5 мільёна новых выпадкаў інфікавання было зарэгістравана ў краінах Афрыкі на поўдзень ад Сахары ў адзіночку.
Між тым, у мэтах актывізацыі тэставання на ВІЧ ў ЗША, FDA ухваліў першы экспрэс - тэст на ВІЧ ў крыві , здольны даставіць вынікі ўсяго за 20 хвілін з дакладнасцю ў 99,6 адсотка.
2003
Прэзідэнт Джордж Буш абвясціў аб стварэнні Надзвычайнага плана прэзідэнта па барацьбе са СНІДам (ПЕПФАР), які стаў самым буйным механізмам фінансавання ВІЧ ад адной краіны-донара. У адрозненні ад Глабальнага фонду, які прадастаўляе краіны меру суверэнітэту над тым, як гэтыя сродкі могуць быць выкарыстаны, ПЕРФАР прыняў больш практычны падыход з большай ступенню нагляду за ажыццяўленне праграм і мерапрыемстваў.
Першая вакцына супраць ВІЧ выпрабаванне, з выкарыстаннем вакцыны AIDVAX, не ўдалося знізіць узровень інфіцыравання сярод удзельнікаў даследавання. Гэта быў першы з шматлікіх выпрабаванняў вакцын , якія ў канчатковым выніку не атрымалася дасягнуць разумных узроўняў абароны ні людзей , якія жывуць з ВІЧ , ці тых , хто спадзяецца пазбегнуць хваробы.
Між тым, нуклеатыд-клас прэпаратаў новага пакалення, Viread (тенофовир) , быў ухвалены FDA. Прэпарат, які быў паказаны, каб быць эфектыўнымі, нават у людзей з глыбокай устойлівасцю да іншых прэпаратаў ВІЧ, хутка перамяшчаюцца ў верхнюю частцы ЗША спісу пераважных лячэння.
2006
Па дадзеных СААЗ, больш аднаго мільёна людзей былі размешчаны на антырэтравірусную тэрапію, павелічэнне 10-кратнага з момантам запуску намаганняў Глабальнага фонду і ПЕПФАРА.
У тым жа годзе, даследчыкі з Нацыянальнымі інстытутамі Здароўя (NIH) паведамілі , што клінічныя выпрабаванні ў Кеніі і Угандзе былі спыненыя пасля таго , як было паказана , што мужчынскае абразаньне можа паменшыць рызыка чалавека заражэння ВІЧ на цэлых 53 адсоткаў.
Акрамя таго , CDC выпусціў заклікі да тэставання на ВІЧ для ўсіх людзей у ўзросце ад 13 да 64 гадоў , у тым ліку аднаразовай штогадовага тэставання для асоб , якія адносяцца да высокаму рызыку ст.
2007
CDC паведаміла, што 565,000 амерыканцаў памерлі ад ВІЧ з самага пачатку эпідэміі. Было таксама паведамлена , што частата з'яўлення новых інфекцый сярод мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі , была на ўздыме, з тэмпамі амаль у два раз сярод маладых геяў мужчын ва ўзросце ад 13 да 18 гадоў.
Не менш страшны быў той факт, што з 1,2 мільёна амерыканцаў, паводле ацэнак, якія жывуць з ВІЧ, так як многія, як 20 да 25 працэнтаў засталіся цалкам не ведаюць аб сваім статусе.
2008
Цімаці Браўн, вядомы як « Берлін пацыент » , як паведамляецца, быў вылечаны ад ВІЧ пасля эксперыментальнай трансплантацыі ствалавых клетак. Хоць працэдура была палічана занадта небяспечным і дарагім, каб быць жыццяздольным ва ўмовах грамадскага аховы здароўя, гэта спарадзіла іншыя даследаванні ў надзеі паўтарыць вынікі.
2010
Адміністрацыя Абамы афіцыйна скончылася Ў. С. іміграцыі ВІЧ і забарона на паездкі .
У лістападзе даследнікі з IPrEx даследаванне паказала, што штодзённае выкарыстанне камбінаванага прэпарата Трувада (тенофовир + эмтрицитабин) зніжала рызыку заражэння ў ВІЧ-адмоўных геяў на 44 адсоткаў. Гэта было першае даследаванне , каб ўхваліць выкарыстанне доконтактной прафілактыкі (ДКП) для зніжэння рызыкі ВІЧ - інфекцыі ў неінфіцірованному асоб.
2011
HPTN 052 Study быў афіцыйна названы Прарыў года па Science Magazine пасля таго, як ён паказаў , што людзі на антырэтравіруснай тэрапіі былі 96 адсоткаў менш верагоднасці перадачы ВІЧ з не інфікаваным партнёрам , калі ў стане вытрымаць неазначальнай вірусную нагрузку . Даследаванне пацвердзіла , выкарыстанне лячэння як прафілактыкі (TASP) у якасці сродку для прадухілення распаўсюджвання ВІЧ - інфекцыі ў серодискордантных (змяшанае стан) пара.
2012
Нягледзячы на разварот, звязаныя з ВІЧ смерцяў, работнікі аховы здароўя ў Паўднёвай Афрыцы паведамілі, што колькасць новых інфекцый павялічыліся ў параўнанні з папярэднім годам больш за 100 тысяч, у асноўным сярод падлеткаў і маладых дарослых.
FDA афіцыйна ўхваліў выкарыстанне Трувадов для ДКПА . Гэта адбылося ў той момант, калі ЗША паведамілі крыху больш за 50000 новых дыягназаў, і гэтая лічба, якая практычна не змянілася з 2002 года.
2013
Прэзідэнт ЗША Барак Абама падпісаў Organ палітыкі Equity ВІЧ (HOPE) Акт ў закон, які дазваляе для трансплантацыі органаў ад донара ВІЧ-інфікаванага да ВІЧ-станоўчых атрымальніку.
ЮНЭЙДС аб'явіла, што новы ўзровень інфекцыі ў краінах з нізкім і сярэднім узроўнем даходаў знізіўся на 50 працэнтаў у выніку пашырэння праграм лячэння ВІЧ-інфекцыі. Яны таксама паведамілі, што, паводле ацэнак, 35,3 мільёна людзей былі інфіцыраваны ВІЧ.
FDA ухваліў Интеграза інгібітар класа прэпарата Tivicay (dolutegravir) , якое было паказана , каб мець менш пабочных эфектаў і больш доўгі тэрмін службы ў людзей з глыбокай лекавай устойлівасцю. Прэпарат хутка перамяшчаюцца да верхняй частцы ЗША спісу пераважных ВІЧ прэпаратаў.
2014
Рэалізацыя Закона Даступнага Care (ACA) пашырыла медыцынскае страхаванне асоб , раней адхіленых пакрыццё. Перад тым як закон уступіў у сілу, менш чым адзін з пяці амерыканцаў з ВІЧ, меў прыватнае медыцынскае страхаванне.
Між тым, навукоўцы з Оксфардскага універсітэта , якія расследуюць як гістарычны рэкорд і генетычныя доказы, прыйшоў да высновы , што ВІЧ , верагодна , паўстала ў або вакол Кіншасе ў Дэмакратычнай Рэспубліцы Конга. Лічыцца , што гібрыдная форма віруса малпавы immunodefiency (SIV) саскочыў з Пан трагладытам troglydytes шымпанзэ да чалавека ў выніку альбо кантакту з крывёй ці глытаючы мяса дзікіх жывёл.
2015
Стратэгічны Хранаметраж антырэтравіруснай тэрапіі (СНУ) даследаванне было выпушчана дэлегатаў на Міжнароднай канферэнцыі грамадства па СНІДу ў Ванкуверы, Канада. У даследаванні, якое паказала , што ВІЧ - тэрапія прадастаўляецца на момант пастаноўкі дыягназу можа знізіць рызыка сур'ёзных захворванняў на 53 адсоткаў , выклікалі заклікі да неадкладным зменаў у дзяржаўнай палітыцы.
Праз чатыры месяцы, СААЗ апублікавала абноўленыя метадычныя ўказанні , якія рэкамендуюць лячэння ВІЧ - інфекцыі на момант пастаноўкі дыягназу , незалежна ад колькасці лімфацытаў CD4, месцазнаходжання, даходу, або стадыі захворвання. Акрамя таго, яны рэкамендавалі выкарыстоўваць ДКП ў тых пры істотным рызыцы заражэння ВІЧ.
З нагоды Сусветнага дня барацьбы са СНІДам CDC паведаміў, што штогадовае лік дыягназаў ВІЧ ў ЗША знізіўся на дзевяць адсоткаў, з стромкімі паніжэнняў сярод гетэрасэксуалаў і афра-амерыканскіх жанчын. Наадварот, маладыя геі заставаліся на высокім рызыцы заражэння ў той час як афра - амерыканскія геі паведамілі , каб мець 50:50 шанец заражэння ВІЧ на працягу жыцця.
21-га сьнежня, у FDA «падняў» свой 30-гадовы забарона на ахвяраванні крыві ад геяў і бісексуальнасць мужчын. Рашэнне падбухторвала гнеў са боку актывістаў па барацьбе са СНІДам , які раскрытыкаваў рашэнне FDA, каб дазволіць толькі тыя людзі , якія не займаліся сэксам у працягу года , каб ахвяраваць, настойваючы на тым, што рашэнне было дыскрымінацыйным і не менш , чым дэ - факта забарону.
2016
Па дадзеных СААЗ, 38,8 мільёна людзей былі інфіцыраваны ВІЧ і каля 22 мільёнаў людзей памерлі ад ВІЧ-асацыіраваных прычын з пачатку эпідэміі.
З доказам таго, што ўніверсальнае лячэнне ВІЧ можа цалкам змяніць ўзровень інфікавання, то Арганізацыя Аб'яднаных Нацый пачала сваю 90-90-90 стратэгію , накіраваную на выяўленне 90 адсоткаў людзей , якія жывуць з ВІЧ, размяшчэнне 90 адсоткаў станоўча пэўных асобаў на лячэнне, а таксама забеспячэнне таго , каб 90 працэнтаў тыя на тэрапіі атрымалася дамагчыся невызначальнае віруснай нагрузкі.
> Крыніца:
> Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў (DHHS). «Храналогія ВІЧ / СНІДу». Канцылярыя памочніка сакратара па пытаннях аховы здароўя і канцылярыя памочніка сакратара па сувязях з грамадскасцю; Вашынгтон, акруга Калумбія; 18 верасня 2016.