CDC дакладзе падкрэсліваецца перасякаліся Vulnerabilties, якія ўплываюць на мужчын-геяў у колеры
23 лютага 2016 года, у Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) выпусціла першы ў сваім родзе даклад з ацэнкай рызыкі развіцця ВІЧ - інфекцыі ў ЗША дзяржавай, а таксама асноўных груп насельніцтва , схільных рызыцы. Не дзіўна, што людзі, якія жывуць на поўдні (у рэгіёне, вядомым мець сярод самага высокага ўзроўню новых выпадкаў ВІЧ-інфекцыя) былі заўважаныя ў найбольшай жыцця рызыка.
Што здзівіла многіх быў той факт, што адной канкрэтнай групы геяў чарнаскурых мужчын-паведамлялася мець дзіўны адзін у два выпадкі заражэння ВІЧ ў жыцці, незалежна ад узросту ці геаграфічнага становішча.
У дакладзе CDC, у якім былі прааналізаваныя нацыянальныя дадзеныя эпіднагляду за ВІЧ з 2009 па 2013 год, далей падкрэсліваецца неадпаведнасць тэмпаў інфікавання шляхам аналізу рызыкі сэксуальнай арыентацыі, расы / этнічнай прыналежнасці і полу, у якім:
- Белыя геі і бісексуальнасць мужчыны паведамілі, каб мець пажыццёвы рызыка адзін у 11.
- Чорныя гетэрасексуальныя мужчыны былі заўважаныя мець адзін у 20 пажыццёвы рызыка (у параўнанні з адным у 132 рызыкі ў белых гетэрасексуальных мужчын).
- Нават сярод спажыўцоў ін'екцыйных наркотыкаў (ПІН) былі заўважаныя , каб быць на больш нізкім рызыцы, з мужчынамі ПІН , якія маюць адзін у 36 рызыка працягласці жыцця ў той час як жанчыны - ПІН мелі адзін у 23 жыцця рызыка.
Чаму Gay Black Men падвяргаюцца большаму рызыку
Разуменне Рэзкіх адрозненняў у жыцці рызыка ВІЧ не заўсёды лёгка. Распаўсюджаная, рэакцыя каленнага рэфлексу можа быць зрабіць выснову, абыякава, што сэксуальная практыкай спаранай з культурнымі ўстаноўкамі і паводзінамі з'яўляюцца адзінымі фактарамі, якія размяшчаюць гей чорных мужчын у гэтак глыбока высокай рызыцы.
Але факт у тым, што геі негры ў ЗША сядзяць у эпіцэнтры шматлікіх перасякаюць уразлівасцяў, якія разам складаюць інфекцыі ўсе, але непазбежным ў некаторых асоб.
З больш шырокай сацыяльнай пункту гледжання, то вядома , што любая эпідэмія -be гэта ВІЧ або любы іншы інфекцыйнай хваробай, імкнецца стукнуць групы , якія таўруюць задоўга выпадку захворвання.
Гэта адбываецца таму, што, як правіла, некалькі сістэм ў месцы для ўмяшання, альбо з медыцынскай пункту гледжання і юрыдычна, і часта мала зацікаўлены, каб дзейнічаць ад тых, за межамі стыгматызаваны насельніцтва.
Мы бачылі гэта ў пачатку эпідэміі СНІДу ў 1980-х гадах, дзе геі, проста перажылі эпоху міліцэйскага і судовага апатыі, якія пацярпелі ад хвалі інфекцый, не маючы сродкаў, каб спыніць яго, Там не было нічога ў шляху гей медыцынскіх паслуг або прапагандысцкіх груп па барацьбе з бяздзейнасцю на любым штаце або федэральнай узроўні.
Такім чынам, з смерцю, што ўздымаецца з сот да тысяч, гей-супольнасць ўзяло на сябе (часта з удзелам добра звязанае, гучнымі геяў), каб усталяваць свае ўласныя медыцынскія паслугі (напрыклад, крызіс Здароўя геяў у Нью Ёрк) і групы грамадзянскага дзеяньня (напрыклад, ACT UP).
Тое ж самае не адносіцца да гей чорных мужчын. У той час было больш намаганняў робіцца на федэральным узроўні, каб дасягнуць гэтай папуляцыі мужчын, захоўваецца прыкметны разрыў у шэрагу супольных праграм, накіраваных адмыслова для геяў колеру.
У адрозненні ад Элтана Джона або актывіста-драматург Лары Крамера , ёсць некалькі чорнага гей герояў прыходзяць наперад , каб гаварыць або ад імя супольнасці або шматлікіх гучных чорных знакамітасцяў , выступоўцам за групы (у тым , што, скажам, Элізабэт Тэйлар зрабіў для чым больш гей-супольнасці ў пачатку 80-х гадоў).
Такім чынам, з пункту гледжання прафілактыкі захворванняў, гей чорных мужчын ізаляваныя. Акрамя таго, высокі ўзровень інфіцыравання можа служыць для ўзмацнення негатыўных стэрэатыпаў, у выніку чаго вясёлыя чорныя мужчыны, на думку некаторых, каб быць альбо «безадказнай», «бязладным» або «атрымаць тое, што яны заслугоўваюць».
Гэта заганны круг, які толькі яшчэ больш стигматизирует гей чорных мужчын падчас запраўкі ўжо высокі новы ўзровень інфекцыі.
Рызыка ВІЧ звязаны з некалькімі Уразлівасці
Калі мы гаворым пра перасякальных уразлівасцяў, мы маем на ўвазе канкрэтных бар'ераў на шляху прафілактыкі ВІЧ, лячэння і догляду ў рамках груп падвышанай рызыкі. Чым больш бар'ераў ёсць, тым больш рызыка.
З іншага боку, усталяванне гэтых бар'ераў дазваляюць агенцтва грамадскага аховы здароўя выкарыстоўваць культурна канкрэтныя праграмы і стратэгіі паляпшэння іх пераадолення.
Эпідэміялагічныя і клінічныя даследаванні паказалі, што, як група, вясёлыя чорныя людзі на фундаментальным рызыка заражэння ВІЧ у сілу шэрагу відавочных і не гэтак відавочным прычынах. Сярод іх:
- Анальны сэкс застаецца адным з самых высокіх фактараў рызыкі , звязаных з ВІЧ - інфекцыяй, якія нясуць 18-кратны большы рызыка перадачы ў параўнанні з вагінальным сэксам. Больш высокія паказчыкі спадарожных захворванняў , якія перадаюцца палавым толькі павялічваюць рызыка. CDC паведамляе, што пранцы, хламідіоз і ганарэя ў чорных мужчын адбываюцца ў шасці, 10 і 16 разоў часцей, чым, адпаведна, белых мужчын у ЗША
- Высокі ўзровень беднасці, беспрацоўя і зняволенне ў чорных абшчынах неад'емна звязаны з больш высокімі паказчыкамі ВІЧ. У цяперашні час узровень беднасці сярод чарнаскурых амерыканцаў складае 27,5 працэнта супраць 9,9 працэнта ў белых. Паўднёвыя штаты могуць рэгулярна перавышаць гэтыя лічбы, напрыклад, у Луізіяне, дзе 40 адсоткаў чорнага насельніцтва жыве ў беднасці.
- G ау мужчыны колеру , як правіла, маюць палавыя кантакты з іх уласнай расой ў адпаведнасці з CDC, а гэта азначае , што іх сэксуальныя сеткі маюць меншыя памеры і больш эксклюзіўныя. Такім чынам, верагоднасць перадачы ўзрастае проста таму, што па сваёй прыродзе з'яўляецца больш высокім узроўнем ВІЧ-інфекцыі ўжо ў межах сеткі.
- Гомасэксуалісты колеры часта маюць палавыя кантакты з дарослымі мужчынамі , як вынікі гэтых невялікіх сэксуальных сетак. Як пажылыя людзі больш схільныя да ВІЧ, гей чорныя мужчыны, як правіла, заражаюцца ў значна больш раннім узросце, чым іх гетэрасексуальныя мужчыны.
- Больш высокія паказчыкі ўжывання ін'екцыйных наркотыкаў сярод чарнаскурых мужчын у цэлым, у параўнанні з белымі мужчынамі, прыводзяць да больш высокаму рызыку (як бачныя з неинъекционными чорнымі жанчынамі, сэксуальны партнёр з'яўляецца карыстальнікам ін'екцыйнага наркотыкаў).
- Няўдачы сацыяльных, паліцэйскіх, судовых і грамадскіх службаў аховы здароўя ў супольнасцях з нізкім узроўнем даходаў , як правіла, падсілкоўваць агульнае недавер да дзяржаўных праграмах, у тым ліку накіраваных на тэставанне і прафілактыку ВІЧ. У выніку, паводле ацэнак, 75 адсоткаў чарнаскурых амерыканцаў ва ўзросце 18-64 ня былі пратэставаныя на ВІЧ, у той час як толькі 34 працэнтаў пацыентаў, якія атрымлівалі ВІЧ застаюцца ў сыходзе.
- Недавер органаў аховы здароўя часта можа ўзмацніць негатыўнае стаўленне да прафілактыкі і лячэнні ВІЧ - інфекцыі, павышэнне адмаўленьня і нават перакананні змовы . Па дадзеных даследаванні Гарвардскай медыцынскай школы ў 2011 годзе, такія перакананні спрыяюць памяншэнню часу выжывання ў чорных мужчын, перашкаджаючы правільнае паводзіны лячэння, уключаючы пастаяннае выкарыстанне прэзерватываў і сувязі з ВІЧ-спецыфічным сыходу.
- Стыгма, як успрыманыя і рэальныя, паказчыкі паліва ВІЧ сярод чарнаскурых амерыканцаў , якія асцерагаюцца раскрыцця іх статусу. У 2008 годзе даследаванне, праведзенае даследнікамі з Універсітэта штата Канзас выказаў здагадку, што моцныя рэлігійныя вераванні былі цесна звязаны з больш высокай стыгматызацыі ВІЧ. Пагаршае гэта шырокае стыгматызацыі гей чорных мужчын як на індывідуальным і абшчынным узроўні, што яшчэ дыскі рызыкі людзей ад доступу да медыцынскай дапамогі.
ВІЧ Рэсурсы для геяў Black Men
CDC распрацавала шэраг ініцыятыў , накіраваныя на ліквідацыю гэтых недахопаў, у тым ліку тэставанне , робіць нас мацней сацыяльныя маркетынгавую кампанію , накіраваную на гей чорных мужчын у ўзросце ад 18 да 44 гадоў .
Узначальваючы актыўнасць і дасведчанасць у гей-чорным супольнасці з'яўляецца CDC пры падтрымцы Black Мужчынскі Xchange (BMX), які працуе 16 аддзяленняў у ЗША, а таксама Цэнтр па Чорным Equity, які працуе з мясцовымі арганізацыямі парадаў у 31 гарадах ЗША.
Для пошуку праграм і паслуг у межах вашага супольнасці або дзяржавы, звярніцеся ў рэгіянальны 24-гадзінную гарачую лінію СНІД . Для свабоднага, канфідэнцыйнага тэставання на ВІЧ, звяжыцеся з 800-CDC-INFO (800-232-4636) для Рэфералы або выкарыстоўваць онлайн-тэставанне сайта лакатар AIDSVu ВІЧ, арганізаваныя Роллинзы школы грамадскага аховы здароўя пры Універсітэце Эмары.
крыніцы:
Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Lifetime рызыка ВІЧ Дыягназ ў Злучаных Штатах.» Атланта, штат Джорджыя; Апублікавана 23 лютага 2016 года.
CDC. « Дыягназы ВІЧ - інфекцыі ў Злучаных дзяржаўны s і залежныя тэрыторыі, 2013.» Справаздача эпіднагляду за ВІЧ. Люты 2015; 25: 1-82.
Генры Дж Фонд сям'і Кайзер (ФФК). «Афраамерыканцаў і ВІЧ / СНІД». Апублікавана 25 красавіка 2014 гады.
Сміт, Р.; Brady, М.; Картэр, М.; і іншыя «Стыгма ў сувязі з ВІЧ ў супольнасцях геяў: агляд літаратуры.» Сыход за СНІДам. Красавік 2012; 24 (3-4): 405-412.
Богарт, L.; Галван, F.; Вагнер, G; і іншыя «Падоўжная Асацыяцыя ВІЧ Змова вераванняў з сэксуальным рызыкай сярод чорных мужчын , якія жывуць з ВІЧ». Паводзіны СНІДу. Жнівень 2011; 15 (6): 1180-1186.