Ва ўсім свеце было зарэгістравана транссэксуалаў жанчыны маюць непрапарцыйна высокі ўзровень ВІЧ . Хоць часта адносяць да катэгорыі з мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі , у даследчых мэтах, транссэксуалы жанчыны маюць свае ўласныя унікальныя фактары рызыкі ВІЧ і праблемы. Напрыклад, транссэксуалы жанчыны адчуваюць мноства структурных бар'ераў на шляху поспеху на працягу ўсяго жыцця.
Да іх ставяцца праблемы, звязаныя з доступам да занятасці, жылля і іншых асноўных жыццёвых патрэбаў. Такія бар'еры былі звязаны з павелічэннем верагоднасцю спрабуючы рызыкоўныя паводзіны, такія як неабаронены анальны сэкс . Бар'еры могуць быць яшчэ вышэй для транссэксуалаў жанчын колеру.
Наколькі распаўсюджана ВІЧ сярод транссэксуалаў жанчын? 2013 мета-аналіз паказаў, што ў пяці краінах з высокім узроўнем даходу, у сярэднім на 22 працэнтаў транссэксуалаў жанчын былі ВІЧ-станоўчымі. На самай справе, транссэксуалы жанчыны былі амаль у 50 разоў больш шанцаў быць ВІЧ-інфіцыраванымі, чым дарослае насельніцтва. Іншыя ацэнкі распаўсюджанасці ВІЧ у транссэксуалаў жанчын ЗША вагаюцца ад 16-17 адсоткаў сярод белых і лацінаамерыканскіх жанчын больш чым на 56 працэнтаў чарнаскурых жанчын. Гэтыя паказчыкі значна вышэй, чым сярод насельніцтва ў цэлым і падобныя стаўкі бачылі ў мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі.
Хто гэтыя жанчыны?
Транссэксуалы жанчына жыве ў многіх краінах па ўсім свеце.
Яны ідуць у розных імёнаў, але ў іх ёсць адна агульная рыса. Транссэксуалы жанчыны з'яўляюцца асобы, чый пол прызначаецца пры нараджэнні быў мужчына, але чыя гендэрная ідэнтычнасць з'яўляецца жанчына. Акрамя гэтага, яны жывуць шмат розных lives.They можа быць гетэрасексуальнай, гомасексуальнай або бісексуалаў. Яны могуць быць у шлюбе або аднаго, занятымі ці беспрацоўнымі.
Яны, магчыма, выбылі са школы або выкладаць ва ўніверсітэце.
Некаторыя транссэксуалы жанчына жыве як жанчыны частку часу. Іншыя жывуць, як жанчыны поўны працоўны дзень. Некаторыя з іх выкарыстоўваюць лячэнне крос-палавы гармон, каб дапамагчы пацвердзіць іх падлогу. (Гэтыя гармоны могуць выклікаць змены ў росце скуры і малочнай залозы, сярод іншых эфектаў.) Іншыя таксама перажываюць розныя віды хірургіі падлогу пацверджання . Выбар транссэксуалаў жанчыны робяць у тым, каб пацвердзіць і выказаць сваю ідэнтычнасць часам можа спрыяць рызыцы ВІЧ.
транс жананянавісць
Транссэксуалаў жанчыны часта адчуваюць вялікае стыгмы і дыскрымінацыі, асабліва калі іх знешні выгляд не адпавядае чаканым стандартам жаноцкасці для культур, дзе яны жывуць. Юлія Serano прыдумаў тэрмін «транс-жананянавісць» у сваёй кнізе Лупцоўка Girl. Яна выкарыстоўвае гэты тэрмін для апісання таго, якім чынам прадузятасці супраць транссэксуалаў жанчын часта адлюстроўвае як іх транссэксуал ідэнтычнасцяў і іх асобу, як жанчыны.
У цэлым, транссэксуалы жанчыны паведамляюць пра значна большай дыскрымінацыі, чым трансгендэраў мужчын. Гэта можа быць, у прыватнасці, з - за праблемнымі, гендэрныя Эссенциалистские паняцця , што пазіцыя любога чалавека з пенісам ў якасці сэксуальнай пагрозы для жанчын. Прыклады гэтага можна ўбачыць у ходзе дыскусій вакол законаў грамадскага размяшчэння.
Людзі, якія выступаюць супраць законаў ваннай казаць пра пагрозу "мужчын" ў жаночых ванных пакояў, таму што яны не бачаць транссэксуал жанчын, як жанчыны. Тым не менш, некаторыя людзі выказваюць занепакоенасць з нагоды трансгендэраў мужчын з дапамогай мужчынскага туалета. Яны таксама не прызнаюць рызыка таго, што транссэксуалы жанчыны бяруць, калі яны выкарыстоўваюць чалавечыя сродкі замест гэтага.
Тры шляху, што Trans-жананянавісць спрыяе рызыцы ВІЧ
Транс-мизогиния і наогул дыскрымінацыя транссэксуалаў спрыяюць рызыцы ВІЧ-інфекцыі сярод транссэксуалаў жанчын у шэрагу спосабаў:
- Транссэксуалы жанчына можа адчуваць значную дыскрымінацыю пры пошуку жылля і працы. Гэта можа прывесці да небяспечных сітуацыях, напрыклад, як у канчатковым выніку бяздомных ці неабходнасці займацца сэксам, каб выжыць. Сэкс - праца з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі заражэння ВІЧ - інфекцыяй, а таксама работнікі транссэксуалы сэкс жывуць на кожным кантыненце. Бяздомныя людзі, таксама больш схільныя ўводзіць гармоны незаконна, у тым ліку і з агульнымі іголкамі.
- Транс-мизогиния звязана з павышаным рызыкай развіцця дэпрэсіі і транссэксуалаў жанчыны шырока мяркуюць, вышэй, чым фонавыя паказчыкі траўмы і наркаманіі. Ўжыванне ін'екцыйных наркотыкаў з'яўляецца яшчэ адным важным фактарам рызыкі заражэння ВІЧ-інфекцыяй.
- Транссэксуалы людзі часта скарацілі доступ да медыцынскай дапамогі з - за, сярод іншага, да медыцынскім работнікам дыскамфорту пры лячэнні іх. Яны таксама могуць не захацець , каб шукаць медыцынскую дапамогу, у тым ліку тэставання на ВІЧ , калі ў іх былі дрэнныя досведы з лекарамі ў мінулым.
Біялогія і рызыка ВІЧ-інфекцыі для жанчын транссэксуалаў
Unrelated перагружаць жананянавісць, ёсць таксама некалькі біялагічных прычыны, транссэксуалы жанчына можа быць схільная падвышанай рызыкай ВІЧ-інфекцыі. Да іх ставяцца частыя практыкі успрымальнага анальнага сэксу, асабліва неабароненага анальнага сэксу. Анальны сэкс лічыцца высокім рызыкай ВІЧ. Вагінальны палавой акт пасля ампутацыі геніталій таксама можа быць асабліва рызыкоўным для транссэксуалаў жанчын. Нарэшце, даследаванні паказваюць , што тканіна выкарыстоўваецца для стварэння неа-похвы таксама можа павялічыць рызыку заражэння ВІЧ па параўнанні з рызыкай бачыў для вагінальнага палавога акту ў цисгендерности жанчынах .
высновы
Паводніцкія фактары гуляюць пэўную ролю ў высокай рызыцы ВІЧ бачыў для транссэксуалаў жанчын. Тым не менш, сацыяльныя і структурныя фактары могуць быць больш важнымі. Пашырэнне доступу да медыцынскай дапамогі і скарачэнне па палавой прыкмеце стыгмы і транс-мизогинии можа стаць магутным інструментам для зніжэння рызыкі ВІЧ у гэтай групе насельніцтва.
Заўвага: Існуе вялікая насельніцтва трансгендэраў мужчын , якія адчуваюць многія з тых жа праблем стыгмы і дыскрымінацыі , якія абмяркоўваюцца ў гэтым артыкуле. Аднак, гэты артыкул прысвечана транссэксуалаў жанчын з - за высокіх тэмпаў ВІЧ , якія яны адчуваюць.
крыніцы:
Baral SD, Poteat T, Стрёмдаль S, Вірца AL, Гуадамус TE, Бейрер C. Ва ўсім свеце цяжар ВІЧ у транссэксуалаў жанчын: сістэматычны агляд і мета-аналіз. Ланцэт Infect Dis 2013; 13 (3): 214-22.
Benotsch Е.Г., Цімермана RS, Cathers L, Пірс J, Макнолти S, T Хека, Перрин PB, Снайпс DJ. Немедыцынскае выкарыстанне адпускаюцца па рэцэпце лекаў і рызыкоўныя паводзіны ВІЧ у транссэксуалаў жанчын у сярэдняй-Атлантычным рэгіёне Злучаных Штатаў. Int J STD AIDS. 2015 Ліпеня 15. PII: 0956462415595319.
Cochran Б.Н., Сцюарт AJ, Ginzler JA, Cauce AM. Праблемы , з якімі сутыкаюцца бяздомныя сэксуальных меншасцяў: параўнанне геяў, лесьбіянак, бісэксуалаў і трансгендэраў бяздомных падлеткаў з іх гетэрасексуальнымі калегамі. Am J Public Health. 2002 May; 92 (5): 773-7.
Fletcher JB, Kisler К.А., Reback CJ. Стан жыллёвага будаўніцтва і рызыкоўных паводзінаў ВІЧ сярод транссэксуалаў жанчын у Лос - Анджэлесе. Arch Sex Behav. 2014 лістапада; 43 (8): 1651-61. DOI: 10.1007 / s10508-014-0368-1.
Грант, Jaime М., Ліза А. Mottet, Джасцін Танис, Джэк Харысан, Джодзі Л. Герман, і Мара Кейлинг. Несправядлівасьць на кожным кроку: Справаздача Нацыянальнага трансгендэраў дыскрымінацыі абследавання. Вашынгтон: Нацыянальны цэнтр па пытаннях роўнасці і трансгендэраў Нацыянальных геяў і мэтавай групе лесьбіянак, 2011.