Фекальныя бактериотерапия Human Зэдлік Перасадка

1 -

Што такое фекальных Перасадка?
Vertigo3d / Getty Images

Фекальная трансплантаты, таксама вядомы як фекальная бактериотерапия , з'яўляецца працэсам аднаўлення бактэрыі звычайна сустракаецца ў страўнікава - кішачным тракце з уліваннем фекаліяў (кал) ад донара. Хоць гэта гучыць як вельмі дзіўнае паняцце, важна памятаць, што нашы целы патрабуюць бактэрый для пераварвання ежы. Бактэрыі таксама дапамагае падтрымліваць нармальны рух ежы і кала праз кішачнік. Калі бактэрыі ў страўнікава-кішачным тракце руйнуюцца, гэта можа быць вельмі цяжка вярнуцца.

Фекальныя бактэрыі - Нармальная флора

У сярэднім чалавек мае сотні відаў бактэрый у страўнікава-кішачным тракце. У той час як можна жыць без гэтых бактэрый, вядомых як нармальнай флоры або стрававальных флоры, яны надзвычай карысныя для арганізма. Гэтыя "добрыя" бактэрыі дапамагаюць прадухіліць разрастанне шкодных бактэрый, можа ўзмацніць імунную сістэму, а таксама гуляць ролю ў разбурэнні некаторых відаў неперавараных вугляводаў.

Калі мы нараджаемся, у нас ёсць бактэрыі ў нашай сістэме, якія мы атрымліваем ад нашай маці, як свайго роду «закваскі». Калі знішчэнне бактэрый з'яўляецца дастаткова сур'ёзным, то не можа быць дастаткова, каб расці назад да нармальнага ўзроўню, не прымаючы нармальную флора Чужога як другая закваску.

2 -

Чаму Кал перасаджаных?

Фекаліі перасаджваюць замяніць бактэрыі, якія былі страчаныя або знішчаны хваробай або лячэннем. У нармальнай стрававальнай сістэме, сотні розных відаў бактэрый прысутнічаюць. Гэтыя бактэрыі, званыя нармальнай флорай, якія неабходныя для эфектыўнага стрававання і гуляюць важную ролю ў прадухіленні алергічных рэакцый і павышэнне імунных функцый.

У нармальнай стрававальнай сістэме, сотні розных бактэрый, якія складаюць нармальны флор працы, каб захаваць баланс, захоўваючы любыя бактэрыі ад аднаго зарастання. Баланс з'яўляецца далікатным, і калі лекі перашкаджаюць, празмерна хуткі рост можа адбыцца. Вынік можа быць разбуральным для стрававальнай сістэмы. У большасці выпадкаў, стрававальная сістэма адскоквае сама па сабе, адрастуць нармальную флору. Для некаторых, аднак, вынікаў Overgrowth пры паўторных прыступах страўнікава-кішачных засмучэнняў і занадта мала нармальнай флоры, каб быць эфектыўнымі. Для тых, фекальныя бактериотерапия з'яўляецца важным варыянтам лячэння.

Фекаліі могуць быць перасаджаны ў якасці лячэння цяжкай Clostridium незгаворлівы каліт, звычайна вядомы як «C. Diff.» C. дифф звычайна з'яўляецца вынікам курсу тэрапіі антыбіётыкамі, якія забіваюць карысныя бактэрыі ў працэсе забойства дрэнных бактэрый. Для цяжкахворых пацыентаў, C. дифф можа прывесці да дадатковай аперацыі або працяглага аднаўленню. Для вашага сярэднестатыстычнага пацыента, які заключае кантракт C. дифф, не павінна быць ніякай неабходнасці ў фекальных бактериотерапия, так як гэта лячэнне, як правіла, выкарыстоўваецца толькі для тых, хто з рэцыдывавальны C. дифф. Гэта для тых пацыентаў, якія кваліфікуюцца жыцця можа быць значна палепшана з фекальнай трансплантацыі.

3 -

Сур'ёзна? Фекальных бактериотерапия Перасадка Is Real Medicine?

Педантычнасць можа быць асноўнай прычынай больш людзей не маюць фекальна працэдуру бактериотерапии. Калі яны сутыкаюцца з паўтаральнымі страўнікава-кішачнымі праблемамі, аднак, канцэпцыя прыняцця ўліванні кала донараў становіцца ўсё больш прымальнай для многіх пацыентаў. Многія з умоў, якія патрабуюць фекальных перасадак выклікаць сур'ёзныя, рэцыдывавальны і пастаянны панос.

Па-першае, ідэя фекальнай трансплантацыі можа здацца жартам - аднак, па дадзеных аднаго даследавання, фекальныя бактериотерапия мае паказчык поспеху 91%. Для пацыентаў, якія адчуваюць паўторныя C.difficile, разрастанне і экстрэмальных сімптомаў, звязаных з гэтым, «Грубасць» фактар ​​можа быць не праблема.

Фекальныя трансплантаты прымаюцца як апрацоўка для некалькіх працэсаў кішачных захворванняў. Аднак, калі выкарыстоўваецца для лячэння язвавага каліту і запаленчае захворванне кішачніка , фекальныя трансплантаты лічыцца эксперыментальнай тэрапіі.

4 -

Як выконваецца трансплантолаг Кал?

Фекальныя ўзоры атрымліваюць ад донара на працягу шасці гадзін пасля працэдуры трансплантацыі. Агледжаны і пратэставаны на кішачных паразітаў і іншых прыкмет хваробы, якія могуць выключаюць донара. Калі ўзор не падыходзіць, ён гатовы для трансплантацыі, як правіла, шляхам змешвання з стэрыльнай вадой і фільтравання праз кававы фільтр некалькі разоў, каб выдаліць цвёрдыя часціцы.

Гэты ўзор затым уліваюць атрымальнік ў адным з двух спосабаў, з дапамогай клізмы або праз пажыўную трубку .

Калі метад клізмы выкарыстоўваецца, ўзор кала змяшчаюць у мяшок клізмы або бутэльку, а затым ўліваецца ў прамую кішку, дзе яна праходзіць як мага даўжэй. Гэта робіцца некалькі разоў на працягу не менш за 5 да 10 дзён, непасрэдна уводзячы нармальную флору назад у страўнікава-кішачным тракце.

Іншы метад выкарыстоўвае трубку падачы, каб напоўніць ўзор кала непасрэдна ў кішачніку. Гэтая трубка, як правіла, выкарыстоўваецца для харчавання пацыентаў, якія не ў стане трываць тыповыя віды ежы ці зондавага кармлення. Ён ўстаўляецца ў нос і ў страўнік, а затым ён працягвае рухацца наперад, пакуль ён не спыніцца ў кішачніку. Фекальная ўзор, прыгатаваны для перасадкі затым інфузорыя праз трубку, што дазваляе яму быць змешчаны непасрэдна ў кішачнік.

У некаторых выпадках, як клізма і метады падачы труб могуць быць выкарыстаны паўторна ўвесці нармальную флору ў страўнікава-кішачным тракце.

5 -

Фекаліі Перасадка: Autologous Аднаўленне страўнікава-кішачны тракт Флора (ФГДД)

Autologous аднаўленне страўнікава-кішачнага гасцінца флоры або ФГДД, гэта новы метад, які ў цяперашні час вывучаецца. У гэтым працэсе, пацыенты, якія знаходзяцца пад пагрозай знішчэння нармальнай флоры кішачніка даць ўзор свайго крэсла. Ўзору захоўваецца, і, калі гэта неабходна, яго фільтруюць і сушаць вымарожванне. Ўзор мае форму ў капсулу і з пакрыццём, гэтак жа, як ібупрофен ці іншых прэпаратаў, так што ён праходзіць у кішачнік перад растварэннем. Гэтая методыка, як і метады, трубкі і клізмы кармлення, змяшчае нармальны ўзор флоры непасрэдна ў кішачнік, дзе яна можа каланізаваць.

6 -

Хто можа быць донарам Кала для фекальных транспланталогіі?

Як правіла, здаровы партнёр ці сваяк лічыцца ідэальным кандыдатам для фекальна ахвяраванні. Там няма патрабавання, што донар з'яўляецца адносным; любы ахвочы можа добраахвотна ўнесці свой уклад. Гісторыі хваробы донара будзе разгледжаны, нароўні з іх бягучым станам здароўя. Донар павінен быць вольны ад інфекцыйных захворванняў, такіх як гепатыт А, В і С, і ВІЧ. Акрамя таго, яны павінны быць вольныя ад паразітарных захворванняў, грыбковай інфекцыі, а таксама іншыя пытанні, стрававальнага гасцінца, якія патэнцыйна могуць быць нададзеныя фекальна атрымальніка.

Да донарства, донар можа быць прапанавана прыняць рэжым антыбіётык, каб падрыхтавацца да ахвяраванняў.

> Крыніцы:

> Фекальных Микробиота Трансплантацыя для рэцыдывы Clostridium незгаворлівых інфекцый. LJ Брандт, С. С. Рэддзі. Часопіс клінічнай гастраэнтэралогіі.

> Паўтараўся, псевдомембранозный энтэракаліт: Справа серыя Уцягванне 18 пацыентаў , якія атрымлівалі лячэнне з донарскім стульчыкі администрируемого праз назогастральный зонд. Johannes, Гессерт і Бакер.