Тэрміновая аперацыя можа спатрэбіцца, калі ў вас ёсць ўскладненні
Параэзофагеальный кіла з'яўляецца менш распаўсюджаным з двух тыпаў кілы страваводны адтуліны дыяфрагмы . Гэта адбываецца, калі верхняя частка страўніка штурхае праз адтуліну ў дыяфрагме і ўверх у грудзі. Больш падрабязна пра гэта стане і яго прычыны, сімптомы і лячэнне.
Што адбываецца ў параэзофагеальной грыже страваводны адтуліны дыяфрагмы
Грыжа азначае, што ўнутраная частка цела была адсунутая ў вобласць, дзе яна не належыць.
Ваш торс дзеліцца на грудную паражніну, дзе лёгкія і сэрца знаходзяцца і брушной поласці, дзе ваш страўнік, кішачнік і некаторыя іншыя органы размешчаныя. Грудная паражніну і жывот падзеленыя лістом цягліц, дыяфрагма.
Стрававод ўяўляе сабой трубку, праз якую ежа і пітво праходзяць з рота ў страўнік, і ён праходзіць праз адтуліну ў дыяфрагме, перапынак. Адсюль і назва кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы. Стрававод кароціць і падаўжае пры глытанні, і з кілою, страўнікам і / або на стыку страўніка і стрававода можа ўцягнуць праз паўзу.
Ёсць два тыпу дыяфрагмальнай кілы:
- Слізгальная грыжа (шлях больш распаўсюджаным)
- Параэзофагеальная грыжа (не вельмі часта)
З параэзофагеальным кілы, страўнікава-страваводны злучэнне (дзе стрававод далучаецца да жывата) застаецца там, дзе яна належыць, але частка страўніка выціскаецца ўверх у грудную клетку побач з страваводам.
Частка страўніка, якая знаходзіцца на споднім боку паўзы застаецца ў грудзях ва ўсе часы. З гэтым тыпам кілы , могуць узнікнуць ўскладненні.
сімптомы
Параэзофагеальные кілы часта не праяўляюць ніякіх сімптомаў, але калі сімптомы прысутнічаюць, то яны такія:
- Раптоўная моцная боль у грудзях
- Радыяцыйная боль у грудзях, якая не вызваляецца, прымаючы антацыды
- абцяжаранае глытанне
- боль у страўніку
- дыспенсія
- млоснасць
- ваніты
- адрыжка
Ўскладненні параэзофагеального кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы
- Турэмны: Гэта калі страўнік затрымаўся і выцясняе або звужаны. Гэта можа прывесці да ўдушэнні.
- Ўдушэнне: Гэта выцякае з кровазабеспячэння страўніка атрымліваць адрэзаны. Тканіны страўніка не могуць жыць без кровазабеспячэння, і таму яны паміраюць.
- Крывацёк: эрозій і язваў , званыя Cameron паразы могуць развівацца. Як і ў выпадку іншых язваў, гэта можа прывесці да павольнага кровастраты і анемія.
- Страўнікавы заварот: Гэта адносіцца да заварот страўніка, што можа выклікаць праблемы з глытаннем, боль крыху ніжэй рэбраў, і ванітавыя пазывы.
- Дыхальныя праблемы: вялікая грыжа можа сціснуць лёгкія.
Хірургія параэзофагеальный кіла страваводны адтуліны дыяфрагмы
Аперацыя неабходная любому чалавек, які мае сімптомы ад іх параэзофагеальной кілы. Тэрміновая аперацыя неабходная для такіх ускладненняў, як крывацёк, якое ня можа быць спынены, праблемы з дыханнем, скручванне страўніка, пазбаўленне волі, або задушвання.
Hiatal аперацыя кілы звычайна робяцца як лапараскапічная працэдура. Лапараскапіі ўяўляе сабой тонкі тэлескоп, як інструмент з камерай на канцы , што дазваляе хірургу убачыць ўнутраную частку жывата . Пры гэтым тыпе аперацый робяцца невялікія надрэзы ў брушнай паражніны.
Лапараскапіі і хірургічныя інструменты ўводзяцца праз гэтыя разрэзы. Падчас аперацыі, страўнік перепозиционируется (знесена) і расколіна (адтуліну ў дыяфрагме) узмацняецца так, што страўнік не рухаецца зноў.
> Крыніцы:
> Параэзофагеальной Грыжа (Хиатальная Грыжа). Медыцынскі каледж штата Вісконсін. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Варожасці М, Blatnik Дж Хірургічнае лячэнне параэзофагеальных кіл. Сучасны. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.