Калі ў вас ёсць пярэдняя крыжападобная звязка (ACL) сляза і разглядаюць аперацыі, вы можаце скарыстацца фізічных практыкаваннямі тэрапіі да аперацыі. Падрыхтоўка да аперацыі з вашым фізіятэрапеўтам было паказана , каб палепшыць агульныя вынікі з каленам пасля рамонту ACL.
ACL расцяжэнне звязак можа выклікаць розныя сімптомы, і ваш фізіятэрапеўт можа дапамагчы вам вярнуцца да аптымальнай функцыі пасля траўмы. Сімптомы ACL расцяжэння звязкаў могуць ўключаць у сябе:
- боль у калене
- калена ацёк
- Абмежаваную калена дыяпазон руху (ROM) ,
- Страта сілы ў вашай чатырохгаловай цягліцы або падкаленнае сухажылле цягліц
- Адчуванне нестабільнасці вакол каленнага сустава
- Складанасць выканання асноўных функцыянальных задач, такіх як пад'ём па лесвіцы, хада або бег
Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць ACL сляза, вы павінны звярнуцца да лекара, каб атрымаць дакладны дыягназ. Ваш лекар, хутчэй за ўсё , выканаць адмысловыя тэсты , каб вызначыць , калі ў вас ёсць ACL сляза , і МРТ можна замовіць , каб пацвердзіць дыягназ падазраванага. Калі ў вас ёсць ACL сляза, можа быць рэкамендавана аперацыя.
Фізічная тэрапія да ACL рамонт хірургіі было паказана, павысіць агульны вынік з працэдурай. Так, якія кампаненты і практыкаванні, як правіла, уключаны ў праграму PT для перадаперацыйнай сыходу ACL?
Мэты PT Да ACL аперацыі могуць ўключаць у сябе:
- Аднаўленне нармальнага калена ROM
- Паляпшэнне чатырохгаловай мышцы і сілы подколенного
- Паляпшэнне сцягна трываласці і стабільнасці
- Максімізацыя баланс і проприоцепцию
- Боль кіравання і прыпухласць ў калене
Ваш фізіятэрапеўт можа выкарыстоўваць розныя механізмы , каб дапамагчы кантраляваць боль у калене і ацёкі і палепшыць цягліцавую функцыю як частка вашага ACL prehab. Але практыкаванні асноўным інструментам ў максімізацыі функцыі каленнага сустава да аперацыі ACL.
Вось практыкаванні прыклад праграмы, што ваш фізічны тэрапеўт можа прызначыць для вас зрабіць да вашага ACL хірургіі. Ваш PT можа паказаць вам, як зрабіць практыкаванне правільна.
Не забудзьцеся праверыць з вашым лекарам, перш чым пачаць гэта, або любую іншую, праграму практыкаванняў для каленнага сустава.
1 -
Quad Мноства і кароткая дуга КвадрацыклПасля траўмы ACL, вы можаце выявіць, што ваш чатырохгаловай мышцы сцягна на пярэдняй частцы сцягна не функцыянуе належным чынам. Адной з асноўных задач перадаперацыйнай ACL тэрапіі з'яўляецца аднаўленне нармальнай функцыі і сілы, каб ваш чатырох'ядравых мышцы, так што ён падтрымлівае калена правільна.
Практыкаванні, якія ваш PT можа прадпісаць, каб палепшыць чацвярны функцыі могуць ўключаць у сябе:
- Quad налады практыкаванні: Ляжце на спіну і пакладзеце невялікае ручнік пад каленам. Напружце карэ, націснуўшы на заднюю частку калена ў ручнік. Ўтрымлівайце на працягу 5 секунд, а затым паслабцеся.
- Кароткія дугі карэ (Saq) : Ляжце на спіну і пакладзеце мяч пад каленам. Выпрастаць калена цалкам, трымаючы спіну калена ад мяча.
- Прамыя ногі падымае : Напружце цягліцы чацвярны на верхняй частцы сцягна , а затым павольна падніміце прамыя ногі ўверх прыблізна ад 12 да 15 цаляў. Ўтрымлівайце на працягу 2 секунд, а затым павольна апусціце нагу ўніз.
Практыкаванні павінны быць выкананы ў бязбольным руху; спыніць любыя квадрацыклаў практыкаванні, якія выклікаюць ўзмацненне болі ў калене.
2 -
Паляпшэнне Калена Дыяпазон рухуАднаўленне дыяпазону калена руху павінна быць адной з вашых асноўных мэт папярэднiх ў ACL хірургію. Калі ваша калена згінаецца і цалкам выпростваючы да аперацыі, то, хутчэй за ўсё, хутка аднавіць поўны дыск пасля аперацыі. Практыкаванні, якія могуць быць зроблены, можа ўключаць у сябе:
- Абцас слайды: Ляжце на спіну і павольна сагніце калена і ссуньце пятку па кірунку да ягадзіц.
- Схільны павесіць для пашырэння каленнага сустава : Ляжце на жывот і павесіць нагу на край ложка, дазваляючы калена , каб павесіць у цалкам распраўленым становішчы.
- Стацыянарны ровар: Выкарыстоўвайце ровар у трэнажорнай зале або PT клініцы мякка атрымаць ваша калена згінанне і выпростванне.
Абавязкова, каб перамясціць калена з кантролем і павольна і мэтанакіравана, і спыніць практыкаванне, калі вы адчуваеце боль.
3 -
калецтва УмацаваннеВаш ACL дапамагае стабілізаваць ваша калена наперад, прадухіляючы праслізгванне вашай галёнкі пад вашай сцегнавой косткі. Вашы біцэпсы, па характары іх кропак мацавання за сцёгны і калена, таксама можа дапамагчы дадаць стабільнасць каленнага сустава.
Ваш фізіятэрапеўт можа прызначыць падкаленныя ўмацоўваюць практыкаванні падчас вашага ACL prehab. Практыкаванні могуць ўключаць у сябе:
- Hamstring наборы: Ляжце на спіну з калена сагнутыя. Павольна націсніце пятку ў падлогу, зацягваючы сваё падкаленнае сухажылле, як гэта зрабіць. Ўтрымлівайце пазіцыю шчыльна на працягу 5 секунд, а затым паслабцеся.
- Схільныя каленныя згіны: ляжце на жывот і павольна сагнуць пашкоджанае калена, з дапамогай подколенного сухажыллі на задняй частка сцягна.
- Якія сядзяць падкаленныя завіткі з групай супраціву: Атрымаць супраціў, і сядзець у крэсле з паласой вакол лодыжкі вашай траўміраванай ногі. Іншы канец можа ўтрымлівацца сябрам або прымацаваць да дзвярной ручкі. Затым павольна сагніце калена, дазваляючы супраціў групы, каб забяспечыць супраціў. Трымаеце калена сагнутыя на працягу некалькіх секунд, а затым павольна вярніцеся ў зыходнае становішча.
Ўмацаванне вашых біцэпсаў не павінна выклікаць боль; калі вы адчуваеце боль падчас трэніроўкі, спыніць яго і праверыць з вашым PT.
4 -
Hip УмацаваннеДаследаванні паказваюць , што вашыя сцягна кантраляваць становішча каленаў пры хадзе, бегу, і скачкі. Захоўваючы вашыя сцягна моцным, а менавіта вашы ягадзічнай мышцы мышцы -можна дапамагаюць трымаць калені ў лепшым становішчы , гэта магчыма ць час бегу і скачкоў. Гэта можа дапамагчы паменшыць стрэс і напружанне праз калена і ACL.
Ўмацаванне Hip практыкаванні могуць пачынацца з прамой нагой падымае, але і некаторыя іншыя практыкаванні , ваш PT можа прадпісаць як частка вашай перадаперацыйнай праграмы ACL можа ўключаць у сябе:
- Бакавыя паласы шпацыр: Змесціце гумку вакол лодыжкі і павольна хадзіць бокам па ўсёй пакоі.
- Хіп турыстаў: Стэнд з адной нагой на прыступцы, а другая нага вісіць свабодна ўніз, а затым павольна апусціце таз ўніз, будучы упэўненым, што руху адбываюцца з калена.
- Адзінкавыя масты ногі. Выканайце мост практыкаванне з аднаго каленам і каленам з прамых і падняў з падлогі.
Працуючы, каб захаваць вашыя сцягна моцнымі да вашага ACL хірургіі, вы можаце быць у стане павялічыць трываласць сцягна пасля аперацыі.
5 -
Баланс і ПроприоцепцияПроприоцепция гэта тэрмін, які апісвае здольнасць вашага цела, каб зразумець, дзе ён знаходзіцца ў вашай асяроддзі. Добры баланс і проприоцепция маюць важнае значэнне для падтрымання калені ў правільным становішчы, калі бег і скачкі, і гэта можа дапамагчы захаваць стрэс і напружваць свой ACL. Працуючы над вашай проприоцепции, верагодна, будзе асноўным кампанентам вашай рэабілітацыі пасля аперацыі, так што робіць яго часткай вашага ACL prehab можа быць добрай ідэяй.
Ваш PT можа мець выкананне розных балансавыя і проприоцептивные практыкаванняў, якія дапамогуць вам падрыхтавацца да ACL хірургіі. Яны могуць ўключаць у сябе:
- Адно стоячы нага: Проста стаяць на адной назе і паспрабаваць утрымаць раўнавагу на працягу 30 да 60 секунд.
- BOSU практыкаванне: Выкарыстоўвайце BOSU мяч стаяць на ім, каб кінуць выклік вашага балансу.
- BAPS плата : Ваш PT можа быць выкарыстоўваць прыладу пад назвай дошка BAPS , каб кінуць выклік сваёй проприоцепции і баланс.
- T-Stance практыкаванне: устаньце на адну нагу з другога ногі ззаду вас. Трымаеце абедзве рукі ў бакі, як літара «Т», і павольна нахіліцеся наперад у таліі, падтрыманне стабільнага балансу.
Памятаеце, каб палепшыць свой баланс, што трэба, каб кінуць выклік вашага балансу. Гэта можа быць цяжкім для ACL-дэфіцытных калена да аперацыі, так што будзьце асцярожныя пры выбары балансу і проприоцептивные практыкаванні, якія вы робіце. Ваш фізіятэрапеўт можа дапамагчы вызначыць лепшыя практыкаванні балансу для вас зрабіць пры падрыхтоўцы да вашага ACL хірургіі.
6 -
Нейромышечная НавучаннеНейромышечная навучанне выконвае канкрэтныя руху, накіраваныя на паляпшэнне, як ваша цела рухаецца і рэагуе на розныя сілы, якія размешчаны на ёй. Пасля ACL слёзы, даследаванне паказвае, што правядзенне нервова-цягліцавыя трэніровачныя практыкаванняў можа дапамагчы палепшыць агульную функцыю калена і можа паменшыць верагоднасць будучай праблемы ACL.
Практыкаванні, якія ваш PT можа прадпісаць для трэніроўкі нервова-мышачнай могуць ўключаць у сябе:
- Скачок практыкаванні падзенне : Устаньце на 12 да 18 цаляў крэсла, і скакаць ўніз, пасадка з сагнутымі каленамі. Затым адразу ж вярнуцца назад як мага вышэй.
- Навучыцца скакаць і прызямляцца правільна : практыка падскокваючы і пасадкі на ногі на шырыні плячэй , а калені прама над лодыжкі. Зямля мякка згінаючы калені, як вы прыйшлі ўніз ад скачка.
- Адно перескока ногі : Стаяць на адной назе і скакаць наперад у працягу трох скачкоў. Пераканайцеся, што на зямлю з каленам злёгку сагнутыя і прама над вашай лодыжкі і ступні.
Гэтыя рухі і практыкаванні з'яўляюцца складанымі, і яны могуць быць цяжка выканаць з дапамогай ACL-дэфіцытнага калена. Ключ да гэтых практыкаванняў, каб пераканацца, што вашыя калені знаходзяцца ў належным выраўноўванні пры выкананні іх. Не забудзьцеся праверыць з вашым фізіятэрапеўтам, каб быць упэўненымі, што гэты тып навучання падыходзіць для вас і вашых канкрэтных умоў.
7 -
Збіраем усе разамПярэдні крыжападобная звязка вывіх можа быць разбуральнай траўмай, што бакавыя лініі вы на працягу некалькіх месяцаў. Выбар мець хірургіі можа дапамагчы вам аднавіць нармальны рух і функцыю траўмаванага калена.
Удзел у дааперацыйны фізічнай тэрапіі пры падрыхтоўцы да вашай ACL рамонт хірургіі можа мець станоўчы ўплыў на агульнае выздараўленне. Ваш prehab павінен засяродзіцца на асновах першага-аднаўляюць нармальны дыяпазон калена руху і аптымальнай квад і сілы подколенного сухажыллі. Пасля таго, як ваша калена рухаецца добра, дадаючы ў пажылым балансу і проприоцепции практыкаванні і нервова-мышачнай трэніроўкі могуць дапамагчы вам адчуваць сябе цалкам падрыхтаваны для ACL хірургіі.
Лепшы спосаб зразумець, што рабіць пры падрыхтоўцы да вашага ACL хірургіі ў цесным кантакце з вашым лекарам і фізіятэрапеўтам. Яны могуць дапамагчы вам у вашай праграме практыкаванняў і пераканайцеся, што ваша калена гатова да працы, калі ваш ACL рамонт хірургія, нарэшце, прыбывае. Такім чынам, вы можаце павялічыць вашыя шанцы на поўнае і хуткае аднаўленне пасля аперацыі.
> Крыніцы:
> Failla, MJ, іінш. Ці мае Extended перадаперацыйнай рэабілітацыі ўплываюць на вынікі праз 2 гады пасля рэканструкцыі ПКС? Параўнальнае даследаванне эфектыўнасці Між кагорты месяцовымі і Дэлавэр-Осла ACL. Am J Med спорту. 2016 кастрычнік; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, іінш. Ўплыў prehabilitation на зыходзе рэканструкцыі пярэдняй крыжападобнай звязкі. Am J Med спорту. 2013 верасні; 41 (9): 2117-27.