Асноўная праблема ў хваробы Паркінсана (БП) з'яўляецца паступовай стратай у мозгу хімічнага мессенджера допаміна. Без гэтага нэўрамэдыятары клеткі мозгу, якія выкарыстоўваюць допаміна не могуць ўзаемадзейнічаць адзін з адным эфектыўна. Гэта засмучэнне сувязі прыводзіць да функцыянальным зрываў у кожнай сістэме мозгу, якая выкарыстоўвае дофаміна. У рухальных сістэмах з'яўляюцца толькі найбольш вядомымі і адключэннем гэтых функцый, такім чынам яны атрымліваюць усю ўвагу.
Але ёсць і іншыя вельмі важныя сістэмы, якія залежаць ад дофаміна, якія таксама закрануты ў PD-я ўпэўнены, што вы ведаеце, калі вы ці блізкі чалавек PD. Гэтыя і іншыя функцыі мозгу з'яўляюцца сон, настрой, прамовы і мыслення.
Sleep & Бессань
- Да 90% пацыентаў з БП адчуваюць праблемы са сном у нейкі момант у іх хваробы.
- Паміж 40 і 90% пацыентаў з БП адчуваюць бессань або цяжкасці падзення і знаходжання сну. Большасць з гэтых людзей не адчувае сябе абнавіўся пасля абуджэння ад сну.
- Бессань пры БПЕ звязана з цягліцавымі курчамі, нерухомасцю, частая неабходнасці ўставаць і мачавыпускання, трывожнасць і пабочныя эфекты лекаў.
Празмерная дзённая дрымотнасць
- Многія пацыенты адчуваюць PD інтэнсіўнай дзённай стомленасці і дрымотнасць. Мы пакуль не маем цвёрдыя лічбы пра тое, колькі пацыенты адчуваюць дрымотнасць ў дзённы час.
- Дзённая дрымотнасць можа быць небяспечна, калі пацыент павінен зрабіць шмат кіравання.
- Празмернае дзённая дрымотнасць пры БП можа быць звязана з рознымі фактарамі, у тым ліку бессань, апноэ сну (глядзі ніжэй), дэпрэсіі і лекавай тэрапіі (у агоністом допаміна, у прыватнасці, можа выклікаць санлівасць).
апноэ сну
Цэлых 20% пацыентаў з БП могуць мець апноэ сну .
Апноэ сну ставіцца да значнай цяжкасці з дыханнем падчас сну.
Апноэ сну з'яўляецца адной з асноўных прычын начны бессані і дзённай дрымотнасці. Гэта таксама памяншае прыток кіслароду да мозгу, які ў сваю чаргу, пагаршае канцэнтрацыю і мысленне ў дзённы час.
REM Паводзіны засмучэнні
- Паміж 15 і 48% пацыентаў з БП таксама маюць REM Паводзіны засмучэнні (RBD).
- REM сон, ці сон хуткага руху вачэй, з'яўляецца тое, што форма глыбокага сну, у якім мы, хутчэй за ўсё, мець яркія сны. Нашы целы паралізаваныя падчас сну з-за падаўленне цягліц, якое адбываецца падчас REM, так што мы не будзе дзейнічаць нашы мары ў сне.
- REM Паводзіны засмучэнне адбываецца, калі нармальнае падаўленне цягліц, якое адбываецца падчас парадаксальнага сну адмяняецца.
- У хворых з RBD часта разыгрываюць жорсткія або палохалыя сны, у якіх спячым або партнёра ложка падвяргаецца нападу і летуценнік павінен абараняцца ад нападнікаў.
настрой
Практычна ўсе пацыенты, які мае вопыт PD некаторых расстройстваў настрою на працягу хваробы. Гэта не дзіўна. Як і любое іншае хранічнае захворванне, PD ўяўляе мноствам складаных праблем на штодзённай аснове, і яны могуць быць бянтэжаць для пацыента і яго сям'і. Гэта цалкам нармальна, каб прайсці праз перыяды смутку і засмучэння. Акрамя таго, цалкам нармальна адчуваць неспакой і трывогу аб тым, як вы і ваша сям'я будзе спраўляцца з усімі фінты PD кідае на вас. Так смутак і трывога з'яўляюцца цалкам нармальныя рэакцыі на БП. Што атрымлівае трывогу і патрабуе ўвагі, калі смутак ператвараецца ў дэпрэсію ці калі трывога становіцца сталым і перашкаджае паўсядзённым дзейнасці.
Вось некаторыя факты, якія могуць быць карысныя:
- Да 50% пацыентаў з БП адчуваюць вялікую дэпрэсію на працягу хваробы.
- Дэпрэсія можа быць эфектыўна лячыць пры хваробы Паркінсана з дапамогай камбінацыі псіхатэрапіі і анты-депрессантов прэпаратаў.
- Паміж 30 і 40% пацыентаў з БП адчуваюць значнае трывожнае засмучэнне на працягу хваробы. Гэтыя трывожныя расстройствы могуць быць выяўленыя як панікі, фобические (канкрэтныя сітуацыі выклікаюць неспакой), або генералізованный трывогі.
гаворка Праблемы
Маўленчыя праблемы PD ўключаюць цяжкасці з артыкуляцыяй гукаў прамовы, гучнасць прамовы і маўленчай просодию або мелодыю.
Гэта можа гучаць як невялікія праблемы, але яны могуць мець вялікі ўплыў на вашых штодзённых сацыяльных узаемадзеяннях, таму важна разглядаць гэтыя праблемы, як толькі вы можаце.
думаючы праблемы
Дофаміна пастаўляе тыя ўчасткі мозгу, якія асабліва важныя для канцэнтрацыі, развагі, якія адлюстроўваюць і планавання. Яны вядомыя як «выканаўчых кагнітыўных функцый», таму што яны дапамагаюць кантраляваць усе іншыя больш асноўныя разумовыя працэсы мозгу. Важна адзначыць, што гэтыя якія думаюць функцыі не губляюцца ў PD-яны проста трохі замарудзяцца. Але гэта невялікае запаволенне можа мець вялікія наступствы для функцыянавання, калі не лячыць.
Bottom Line
- PD звязаны з некалькімі немоторных праблем, уключаючы праблемы са сном, праблемы настрою, праблемы з прамовай і праблемы мыслення.
- Добрая навіна заключаецца ў тым, што ўсе гэтыя праблемы можна эфектыўна лячыць, і калі яны эфектыўна лячыць ваша якасць жыцця значна палепшыцца.
- Там няма падстаў пакутаваць без неабходнасці. Гэта тыя вобласці, дзе вы можаце дзейнічаць, каб зрабіць розніцу. Закон!
- Пагаворыце са сваім лекарам пра гэтыя праблемы, калі ў вас ёсць.
- Гэта не з'яўляецца непазбежным, што ў вас дрэнны сон ці дрэнная гаворку ці падушаны настрой. Вы можаце зрабіць што-то пра гэтыя праблемы.
- Памятаеце, што вы не ваша хвароба. Ня дайце яму дыктаваць вам. Ёсць шмат эфектыўных спосабаў лячэння. Вы можаце даведацца больш аб гэтых метадаў лячэння ад вашага лекара і з гэтага сайта.
крыніцы
> Huber SJ, Cummings JL, рэдактары. Хвароба Паркінсана: нейроповеденческие аспекты. Нью - Ёрк: Oxford University Press; 1992.
> Р. Pahwa і KE Lyons (рэдактары), Даведнік па хваробе Паркінсана; 4 - е выданне, Нью - Ёрк, Informa Healthcare Publishers, 2007.
> РФ Пфайфер і І. Bodis-Wollner (рэдакцыя). Хвароба Паркінсана і ня рухальныя засмучэнні, Humana Press; Totowa, Нью - Джэрсі, 2005.