Дзесяцігоддзе пасля ACL Tears, большасць людзей будуць развіваць артрыт каленнага сустава іх
Калена звязка траўмы могуць быць разбуральнымі траўмы для маладога спартсмена. Часта прычына працяглых адлучак са спартыўных каманд, значнага аднаўлення, і перапынення да нармальнага ладу жыцця, разарванае калена звязак траўма баялася большасць любога маладога спартсмена. Тым не менш, большасць спартсменаў, а таксама іх бацькі, трэнеры, і балельшчыкі, турбуюцца пра тое, каб вярнуцца да дзейнасці, а не тое, што можа адбыцца дзесяцігоддзе ці больш позняй версіі.
На жаль, той факт, што горшае можа быць яшчэ наперадзе. Новае даследаванне пралівае святло на тое, як маладыя спартсмены, якія маюць калена звязка траўмы часцей, чым не развіваецца артрыт іх сустава на працягу дзесяці гадоў іх траўмы.
Калена звязкаў Траўмы
Ёсць чатыры асноўных звязкі калена, дзве бакавыя звязкі па баках калена, а дзве крыжападобныя звязкі, якія перасякаюць ў цэнтры калена. Большасць даследаванняў даследаванні артрыту наступных траўмаў калена звязкаў былі на спартоўцах, якія вырваныя іх пярэднюю крыжападобную звязак (ACL).
ACL з'яўляецца важнай звязкам на прадухіленне адчуванні нестабільнасці або «даючы-аўт» калена пры выкананні рэзкі або павароту манеўру, каб змяніць кірунак. ACL сляза звычайна патрабуе хірургічнага лячэння, асабліва для спартсменаў , якія ўдзельнічаюць у высокім спартыўных рызыцы , якія патрабуюць гэтых раптоўных змен у напрамку ў рамках ўдзелу.
Аперацыя па разарванай ACL, каб зрабіць новую звязку, званую рэканструкцыю, як правіла, прымаючы сухажылле або звязак з дзесьці ў целе. Поспех аперацыі, як правіла, добра, хоць і не ідэальна. Большасць атлетаў могуць вярнуцца да спартыўнай дзейнасці пасля хірургічнай рэканструкцыі. Тым ня менш, аднаўленне доўга і цяжка , з спартсменаў быць з за ня менш за 6 месяцаў , а часам і да года.
артрыт сустава
Калена артрыт з'яўляецца агульнай праблемай, але часцей за ўсё асацыюецца з пажылым насельніцтвам. Найбольш распаўсюджаны тып артрыту называюць осцеоартрітом, і часта згадваецца як знос і слёзатачывага артрыт каленнага сустава. Калі Осцеоартріт ўзнікае ў коленном суставе, нармальна гладкая, амартызуе паверхню сустава зношваецца, у выніку чаго грубыя, падвяргаюцца костак. Стан выклікае сімптомы болі, ацёк і дэфармацыя сустава. З часам стан можа пагоршыцца да такой ступені, што замена каленнага сустава можа стаць варыянтам.
Як ужо згадвалася, калена артрыт, як правіла, з'яўляецца умовай старэння. Большасць людзей, якія пакутуюць артрытам, ва ўзросце 60 гадоў або старэй. Ёсць некаторыя фактары рызыкі развіцця артрыту , які можа зрабіць стан адбываецца ў пачатку жыцця. Адным з такіх фактараў рызыкі траўмы калена, і агульны выгляд траўматычнага пашкоджання з'яўляецца траўма калена звязкі. Артапедычныя хірургі ўжо даўно вядома, што людзі, якія раздзіраюць свае звязкі калена, у тым ліку ACL, больш схільныя да развіцця артрыту, але ведаючы, як часта і як хутка гэта можа адбыцца незразумела.
2017 даследаванне паказала, што каля 75 адсоткаў людзей, якія перанеслі ACL рэканструктыўнай хірургіі мелі артрыт вынікі на рэнтгенаўскіх промнях іх калена на працягу 10-15 гадоў падчас аперацыі.
Гэта жахлівае адкрыццё, улічваючы мноства ACL слёз разглядаюцца ў падлеткавым узросце і дваццатых маладых спартсменаў. Гэтыя маладыя людзі затым сутыкаюцца з перспектывай кіраўніка артрытам калена, як толькі ў іх 30-х гадах, час, калі думка пра артрыце рэдка на розумах людзей. Рызыка развіцця артрыту асабліва высокі ў маладых людзей, якія таксама пашкодзіць меніск храсток або сустаўнай храсток, а не тыя, якія ізалявалі ACL слёзы.
Дакладная прычына артрыту не цалкам, але гэта, хутчэй за ўсё, некалькі розных праблем. Па-першае, першапачатковая траўма можа прывесці да пашкоджання сустаўнага храстка такім чынам, што не можа быць відаць.
Аднак, храсток мае мала магчымасцяў да самааднаўлення, а шкода можа стаць больш відавочным на працягу доўгага часу. Па-другое, механіка калена можа змяніцца пасля рэканструктыўнай хірургіі. У той час як хірургічныя метады распрацоўваюцца для больш эфектыўнага дасягнення нармальнай механікі коленной пасля рэканструкцыі, перавага гэтых зменаў не зусім зразумела.
Як прадухіліць гэта
Цалкам відавочна, што лепшы спосаб прадухіліць ранні артрыт, каб прадухіліць ACL траўмы і іншыя пашкоджанні звязак калена. Гэта з'яўляецца прадметам шматлікіх даследаванняў, якія расследуюць метады для зніжэння верагоднасці атрымання траўмы ПКС. Ёсць абнадзейлівыя вынікі некаторых з гэтых метадаў, але ні адна праграма прафілактыкі не ліквідуе ўсе ACL слёзы. Акрамя таго, калі вы чыталі гэта далёка, гэта, хутчэй за ўсё, вы ці хто-то вы клапоціцеся аб ўжо з'яўляецца кіруючай звязкі калена слязу.
Хірургічная рэканструкцыя ўспрымаецца як добры спосаб, каб прадухіліць далейшае пашкоджанне сустава. Кожны раз, калі калена дае выхад, ёсць рызыка далейшага пашкоджанні храстка ў суставе. Таму многія лекары раяць ACL хірургіі, каб прадухіліць далейшае пашкоджанне ў калене. Перавага фіксацыі каленнага сустава з'яўляецца прадметам дыскусій, але брекеты ACL ня былі паказаны, каб палепшыць вынікі ці прадухіліць артрыты пасля таго, як было зроблена аперацыя ACL.
будучыя падзеі
Як і ў многіх медыцынскіх праблемах, ёсць шмат даследаванні аб тым, як палепшыць вынікі для маладых спартсменаў, якія пашкоджваюць звязкі калена. Ёсць шмат тых, хто лічаць, што яны знайшлі спосабы знізіць верагоднасць развіцця артрыту, але ў доўгатэрміновай перспектыве эфектыўнасць гэтых ідэй не была даказаная. Некаторыя даследаванні ўключаюць у сябе:
- Паляпшэнне механікі ACL рэканструктыўнай хірургіі: Некаторыя новыя хірургічныя метады былі распрацаваны, каб лепш паўтарыць нармальную анатомію ACL або нават аднавіць пашкоджаны ACL. Двойчы расслаенне рэканструкцыя ACL і масты узмацняюцца рамонт ACL некаторыя з гэтых метадаў, але , калі гэта лепш , чым стандартныя аперацыі ACL рэканструктыўнай не вядомая.
- Змена біялогіі сустава пасля траўмы: Пасля траўмы сустава, такі як звязка ірваць, арганізм выпрацоўвае розныя хімічныя сігналы ўсярэдзіне сустава. Змяняючы рэакцыю арганізма, каб забяспечыць пашкоджанне ня прагрэсу, і гаючым з'яўляецца аптымальным, з'яўляецца вобласць даследаванні.
- Прадухіленне траўмаў звязкаў: Шматлікія даследаванні былі сканцэнтраваны на разуменні таго, чаму некаторыя людзі разарваць свае звязкі калена, і што можна зрабіць, каб прадухіліць гэтыя траўмы. Засяроджванне ўвагі на нервова - мышачнай трэніроўкі , што называецца дынамічны кантроль канечнасці, было паказана , каб дапамагчы прадухіліць траўмы калена , звязкі.
Прывітальнае слова
Калена звязка траўма, такія як ACL слёзы сур'ёзныя траўмы, якія выклікаюць дыскамфорт і час далёка ад спорту. Аднаўленне пасля такіх траўмаў можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне і падоўжыць рэабілітацыйныя намаганні. І калі гэтага не дастаткова, доўгатэрміновы прагноз не можа быць добрым, з большасцю людзей, развіцця артрыту на працягу дзесяці гадоў траўмы. Будучыя даследаванні накіраваны на змяненне рызыка развіцця артрыту, а таксама прадухіленне траўмаў звязкаў ад падзей, якія адбываюцца на ўсіх.
> Крыніцы:
> Чинкуе ME, Дорнан Гдж, Chahla Дж, Moatshe G, LaPrade РФ. «Высокія паказчыкі остеоартріта развіваюцца пасля пярэдняй крыжападобнай звязкі хірургіі: аналіз 4108 пацыентаў» Am J Sports Med. 2017 1 верасня: 363546517730072.
> Oiestad BE, Холм I, Aune А.К., Гундерсон R, G Мюклебуст, Engebretsen л, Fosdahl М.А., Рисберг М.А .. «Функцыі каленнага сустава і распаўсюджанасць осцеоартрітом каленнага сустава пасля рэканструкцыі пярэдняй крыжападобнай звязкі: проспективное даследаванне з 10 да 15 гадоў наступнага» Am J Sports Med. 2010 Лістапад, 38 (11): 2201-10.