ACL слёзы з'яўляюцца агульнай траўмай калена , што часта патрабуе пацыентаў на аперацыю для аднаўлення разарванай звязка. Некаторыя пацыенты змагаюцца з рашэннем , каб мець ACL рэканструктыўнай хірургіі , таму што існуюць магчымыя рызыкі хірургіі. Даведайцеся аб некаторых з найбольш распаўсюджаных ускладненняў ACL хірургіі, і як вы можаце забяспечыць найлепшы магчымы вынік.
Пярэдняя боль у каленах
Найбольш частае ўскладненне ACL хірургіі боль вакол каленным кубачкі .
Гэта ўскладненне з'яўляецца самым высокім у пацыентаў, у якіх аперацыі выконваюцца з подколенного сухажыллі, так як гэтыя пацыенты маюць косткі выдаленыя з коленной як частка гэтай хірургічнай працэдуры. Гэтыя пацыенты нават могуць мець ўскладненні , уключаючы коленный пералом і каленныя сухажыллі слязу , хоць гэта вельмі рэдка. Тым не менш, усе пацыенты, нават тыя, якія маюць подколенного трансплантаты або трансплантаты донары, таксама могуць мець сімптомы пярэдняй болю калена.
Тыповая пярэдняя боль калена лічыцца вынікам змененай механікі сустава, і часта можна пераадолець з дапамогай шырокай фізічнай тэрапіі. Прыхільнасць пасляаперацыйных пратаколаў рэабілітацыі важная для спартсменаў , каб забяспечыць іх каленныя механікі палепшыць.
Заражэнне Пасля ACL хірургіі
Заражэнне рэдкае ўскладненне, але можа быць сур'ёзным, калі яно адбываецца. Калі інфекцыя знаходзіцца ўсярэдзіне каленнага сустава, ёсць непакой аб ACL трансплантаты інфікавання . Ваш арганізм не можа эфектыўна змагацца з інфекцыяй на трансплантаты, а часам прышчэпка павінна быць выдаленая, каб вылечыць інфекцыю.
Прымаючы меры, каб пазбегнуць інфекцыі ўключаюць наступныя вашы хірургам канкрэтныя інструкцыі як да, так і пасля аперацыі. Многія хірургі рэкамендуюць чысткі калена з антыбактэрыйным мылам перад аперацыяй, а затым важна выконваць якія-небудзь канкрэтныя інструкцыі бандажа пасля аперацыі. Калі ў вас ёсць прыкметы інфекцыі, уключаючы ліхаманку, дрыжыкі, павышэнне калена прыпухласць або боль, хай ваш хірург як мага хутчэй ведаць.
Re-Rupture з ACL трансплантаты
Паўтарыце разрыў ПКС трансплантанта таксама рэдка, але ўсё ж адбываецца. Кожны раз, калі ёсць паўторны разрыў трансплантанта, ваш хірург павінен старанна ацаніць магчымыя тэхнічныя памылкі першай аперацыі. Магчымыя праблемы, якія могуць прывесці да паўторнага разрыву ў ACL ўключаюць неаптымальнай размяшчэнне трансплантанта, няправільнае нацяжэнне трансплантанта, або няўдачу фіксацыі трансплантанта.
ACL трансплантаты вельмі моцныя. На самай справе, аутотрансплантат тканіна (тканіна з надколенника або подколенного сухажыллі) мацней, чым ваша ўласнае ACL. Невыкананне гэтых трансплантаты часта з'яўляецца вынікам адной з гэтых праблем. Аллотрансплантата тканіны (донар тканіны), з іншага боку, не такая моцная, і тэмпы паўторнага слёзных, як вядома, быць вышэй, з гэтым тыпам трансплантанта. Менавіта таму больш высокія спартсмены попыту часта выбіраюць свае ўласныя тканіны, нават калі аднаўленне можа быць больш складаным.
Калянасць ( Arthrofibrosis )
Калянасць пасля аперацыі ACL часта сустракаецца. На шчасце, большасць пацыентаў з калянасцю могуць вырашыць гэтую складанасць з агрэсіўнай рэабілітацыяй. У той час як у большасці выпадкаў калянасці можа быць вырашаны з рэабілітацыйным, адно выключэннем называюць паразай цыклопа. Цыклопа пашкоджанне ўзнікае, калі шар формаў рубцовай тканіны ў пярэдняй частцы калена, у выніку чаго немагчымасць цалкам разагнуць калена пасля аперацыі ACL.
Артраскапічныя хірургія , каб ачысціць гэтую рубцовай тканіны часта неабходная для хворых з паразай цыклопа.
Самы важны крок, каб пазбегнуць калянасці, каб атрымаць калена рухомую хутка пасля аперацыі ACL. У мінулым лекары выкарысталі спецыялізаваныя машыны , каб сагнуць калена, пад назвай CPM машына , хоць гэта не было паказана , што прыводзіць да доўгатэрміновага паляпшэння. Многія хірургі становяцца больш агрэсіўнымі з ранняй рэабілітацыяй і пазбегнуць брекетов пасля аперацыі , для таго , каб атрымаць калена рухаецца хутка.
крыніцы:
Getelman MH і Фрыдман MJ "хірургіі рэканструкцыі Revision пярэдняй крыжападобнай звязкі" J Am Acad Orthop Surg мая 1999 аб. 7 няма. 3 189-198.
Schulz А.П., і інш. «Сэптычных артрыт каленнага сустава Пасля пярэдняй крыжападобнай звязкі хірургіі: A-Stage адаптаванай Схемы лячэння» Am. J. Med Sports, Ліпень 2007. 35: 1064 - 1069.
Magit D і інш. "Arthrofibrosis калена" J Am Acad Orthop Surg лістапада 2007 году; 15: 682-694.