Інфекцыя каленнага сустава з'яўляецца сур'ёзным, але рэдкім ускладненнем ACL хірургіі
Адна з магчымых праблем , якія могуць паўстаць падчас ACL хірургіі з'яўляецца інфекцыяй ACL трансплантанта. Хірургічнае лячэнне ў ACL слёзы ўключае ў сябе размяшчэнне новай звязкі , а затым некалькі месяцаў рэабілітацыі .
Інфекцыя пасля аперацыі аднаўлення ACL з'яўляецца рэдкім ускладненнем. Даследаванні паказваюць верагоднасць развіцця сумеснай інфекцыі, называецца сэптычных сустава , пасля аперацыі па аднаўленню ACL менш чым на 1% (0,3% у буйным даследаванні).
Пярэдняя крыжападобная звязка , або ACL, з'яўляецца адным з чатырох асноўных звязкаў калена. ACL мае вырашальнае значэнне для стабільнасці калена, і людзі, якія параніць іх ACL часта скардзяцца на сімптомы іх калена даючы з-пад іх. Такім чынам, многія пацыенты, якія вытрываць слёзнай неаўтаматычныя ACL, каб хірургічнае лячэнне гэтай траўмы.
Прычыны інфекцыі пасля ACL хірургіі
Інфекцыі, калі бактэрыі здольныя расці ўнутры вашага цела. Ваша імунная сістэма можа змагацца з інфекцыямі , калі яны маленькія, але некаторыя інфекцыі могуць быць занадта цяжкімі для вашай імуннай сістэмы адэкватна выкараніць.
Інфекцыі з'яўляюцца праблемай пасля аперацыі ACL па двух прычынах:
- Суставы успрымальныя да інфекцыі: суставы прастору , занятае вадкасць , якая мае мала імуннай абарону. Таму, калі інфекцыя пракрасціся ўнутр сустава, цела мае абмежаваную абарону супраць інфекцыі. Хірургічнае ўмяшанне неабходна ачысціць сустаў для лячэння інфекцыі.
- ACL трансплантаты не маюць кровазабеспячэння: трансплантанта выкарыстоўваецца для ACL хірургіі мае свой запас нармальнай крыві разарвана; гэта дакладна для абодвух трансплантаты здабываюцца з уласнага цела або трансплантаты ахвяраваных ад трупа. Трансплантаты не мае кровазабеспячэння, і, такім чынам, антыбіётыкі не маюць магчымасцяў дабрацца да трансплантанта тканіны.
Кровазабеспячэнне мае вырашальнае значэнне для барацьбы з інфекцыямі, так як паток крыві нясе імунную абарону і антыбіётыкі.
Гэта значыць праблема з інфекцыямі ў суставах ці інфекцыі трансплантантаў. Пасля таго, як ACL хірургія, інфекцыі маюць магчымасць квітнець, таму што ў вас ёсць маленькая імунная абарона ў суставе і ня кровазабеспячэння ACL трансплантанта.
Лячэнне інфекцый Пасля таго, як ACL хірургіі
Сумесныя інфекцыі пасля аперацыі ACL звяртаюцца з хірургіяй і антыбіётыкамі. Хірургічнае лячэнне неабходна ачысціць сустаў бактэрый і антыбіётыкі прызначаныя для прадухілення рэцыдыву інфекцыі.
Калі інфекцыя знаходзіцца ў пачатку свайго з'яўлення, хірургічная працэдура для ачысткі сустава можа быць дастатковай для лячэння. Аднак, калі інфекцыя прысутнічае больш, увесь ACL трансплантаты можа спатрэбіцца выдаліць, каб ачысціць ад інфекцыі.
Калі гэта больш агрэсіўны крок неабходны, то ACL трансплантаты выдаляецца, інфекцыя ліквідаваная, а праз некалькі месяцаў, новая аперацыя аднаўлення ACL выконваецца. Рашэнне, калі трансплантаты можа быць захаваны, залежыць ад з'яўлення ACL трансплантанта падчас аперацыі і рэакцыі на лячэнне. Калі некалькі аперацый выконваюцца без паляпшэння інфекцыі, трансплантаты, верагодна, павінен быць выдалены.
Можна пазбегнуць ACL інфекцыі?
Ды і няма. Мы ведаем, што ёсць крокі, якія можна зрабіць, каб звесці да мінімуму рызыка заражэння, але мы не знайшлі спосаб зрабіць рызыка заражэння 0%.
Крокі, якія могуць быць прынятыя, ўключаюць забеспячэнне стэрыльнай працэдуры ў аперацыйнай пакоі бальніцы, даючы антыбіётыкі падчас аперацыі, і адпаведная стэрылізацыя здзіўленага каленнага сустава. Спытаеце свайго лекара аб мерах, якія вы можаце зрабіць, каб забяспечыць вам самую нізкую верагоднасць развіцця інфекцыі.
крыніцы:
Беркс РТ і інш. «Лячэнне пасляаперацыйнай пярэдняй крыжападобнай звязкі інфекцый з прышчэпленым Выдаленнем і ранняе Перевнедрение» Am. J. Med Sports, травень 2003. 31: 414 - 418.
Schulz А.П., і інш. «Сэптычных артрыт каленнага сустава Пасля пярэдняй крыжападобнай звязкі хірургіі: A-Stage адаптаванай Схемы лячэння» Am. J. Med Sports, Ліпень 2007. 35: 1064 - 1069.
Williams RJ, і інш. «Сэптычных артрыт Пасля артроскопии пярэдняй крыжападобнай звязкі рэканструкцыі: дыягностыка і лячэнне» Am. J. Med Спорт, Сакавік 1997. 25: 261 - 267.