Інфекцыя з'яўляецца сур'ёзным ускладненнем пасля хірургіі суставаў
Інфекцыі суставаў могуць стаць вельмі сур'ёзнай праблемай. Інфекцыя можа прывесці да неабходнасці выдалення імплянтавалі сустава. Найбольш часта выконваюцца сумесныя замены з'яўляюцца каленныя замены , замены тазасцегнавага сустава , а таксама замены пляча . Значна радзей, іншыя суставы, такія як локці, запясці і лодыжкі, замяняюцца.
Чаму замена сустава інфекцыі Прычына праблемы?
Бактэрыі, як правіла, добра кантралююцца нашай імуннай сістэмай.
Пасля таго, як інфекцыя выяўлена, наша імунная сістэма рэагуе хутка і атакуе заражае бактэрыю. Аднак, імплантаваны матэрыялы, як тыя, што ў замене сустава, можа дазволіць інфекцыі захоўвацца. Наша імунная сістэма не можа атакаваць бактэрыі, якія жывуць на гэтых імплантат, і гэтыя інфекцыі могуць стаць сур'ёзнымі праблемамі. Калі інфекцыя імплантат не лячыць, то праблема можа пагаршацца, і бактэрыі могуць атрымаць такую пазіцыю, што яны могуць стаць сістэмнай праблемай.
Прычына інфекцыі з'яўляюцца такой сур'ёзнай праблемай з'яўляецца тое, што бактэрыі не могуць быць лёгка ліквідаваны з сумеснай замены імплантата. Нягледзячы на цудоўныя антыбіётыкі і прафілактычныя працэдуры, пацыенты з сумеснай заменай інфекцыяй часта патрабуюць выдаленняў імплянтавалі сустава, каб вылечыць інфекцыю.
Што робіцца для прафілактыкі заражэння Усяго суставаў?
Падчас аперацыі, існуе шэраг мер, прынятых для мінімізацыі рызыкі заражэння агульнай сумеснай замены.
Некаторыя з крокаў, як вядома, зніжае рызыку заражэння, некаторыя думалі, каб дапамагчы, але на самой справе яны не вядомыя. Сярод найбольш важных, вядомых мер па зніжэнні рызыкі інфікавання пасля татальнага эндапратэзавання з'яўляюцца:
Антыбіётыкі да і пасля аперацыі
Антыбіётыкі прыведзены на працягу аднаго гадзіны пасля пачатку аперацыі (як правіла, адзін раз у аперацыйным) і працягваюцца на працягу кароткага перыяду пасля працэдуры.
- Кароткі час працы і мінімальны трафік аперацыйнага залы
Эфектыўнасць работы па вашаму хірургу дапамагае знізіць рызыку заражэння шляху абмежавання часу сустаў падвяргаецца. Абмежаванне колькасці аперацыйных залаў персаналу на ўваходзе і выхадзе з пакоя, як мяркуюць, каб паменшыць рызыка заражэння. - Выкарыстанне строгай стэрыльнай тэхнікі і складаных метадаў стэрылізацыі
Прымаюць меры для забеспячэння аперацыйнага сайта стэрыльны. Любыя шматразовыя інструменты падвяргаюцца стэрылізацыі ў аўтаклаве і не падвяргаецца ўздзеянню якіх-небудзь забруджванняў. Імплантаты спакаваныя, каб забяспечыць іх стэрыльнасць. Аднаразовыя элементы з'яўляюцца стэрыльнымі і выкідвацца пасля заканчэння ўжывання.
Пасля аперацыі, рызыка развіцця інфекцыі ад вонкавай крыніцы памяншаецца, але ўсё яшчэ існуе рызыка развіцця інфекцыі з крывацёку. З - за гэтага, у пацыентаў з сумеснай заменай імплантат варта прымаць антыбіётыкі перад інвазівным працэдурамі , такія як зубная праца , калонаскапія і г.д. Вядомы , што гэтыя працэдуры могуць выклікаць часовае рызыка бактэрый , якія трапляюць у крывацёк. Антыбіётыкі дапамогуць кантраляваць гэта і прадухіліць сумесную інфекцыю.
Што адбываецца, калі Total Эндапратэзіраванне заражаецца?
Калі ў агульным эндапратэзаванне заражаецца, гэта можа аслабіць, набалела, і павінна быць выдалена.
На жаль, нават калі імплантат адмыты падчас аперацыі, большасць відаў інфекцый патрабуе выдалення імплантата, каб вылечыць інфекцыю.
Чаму я атрымліваю інфекцыі пасля хірургіі суставаў?
Ёсць некалькі фактараў рызыкі развіцця інфекцыі пасля поўнай замены сустава, але большасць пацыентаў не маюць пэўную прычыну для развіцця інфекцыі. Некаторыя з фактараў рызыкі, ўключаюць у сябе:
- Імунадэфіцыту (напрыклад , ВІЧ - інфекцыя , лімфа ), або імунасупрэсіўную лячэнне (напрыклад , хіміётэрапія )
- дыябет
- рэўматоідны артрыт
- сытасць
> Крыніцы:
> Iorio R, асманаў ФА. «Стратэгія па прадухіленні перипротезных Сумесных інфекцый пасля татальнага эндапратэзавання каленнага сустава і паменшыць рызыка рэадмісіі для пацыента» J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S13-S16.
> Осман DR. «Мікрабіялогія і Антымікробным Праблемы артапедычнай сумеснай інфекцыі» J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S17-S19.