Важныя парады Кожны павінен ведаць
Пераахаладжэнне з'яўляецца неадкладнай медыцынскай дапамогі, у якой ваша цела губляе цяпло хутчэй, чым ён можа вырабляць яго, выклікаючы небяспечнае падзенне тэмпературы цела. Без хуткага і рашучага лячэння, сэрца, лёгкія і іншыя органы могуць пачаць закрывацца, што прыводзіць да паліорганнай недастатковасці і смерці. Асноўная мэта складаецца ў тым, каб выдаліць пацярпелыя ад холаду і адагрэць яго ці яе цела шчасна да тых часоў, аварыйныя службы не паступалі. Лячэнне можа ўключаць у сябе пасіўнае цеплыню, награваючы нутравенныя інфузорыя, у цеплыню крыві і абрашэнне лёгкіх і жывот з цёплай салёнай вадой.
Прыпынак страты цяпла
Пераахаладжэнне ўзнікае , калі корпус стрыжня тэмпература тэмпература органаў і кроў у цэнтры цела, а ня са скурай падае ніжэй 95 градусаў.
Гэта можа адбыцца ў шэрагу выпадкаў, напрыклад, калі хто-то ў халоднае надвор'е занадта доўга або падае ў ледзяную ваду. Людзі, якія мокрыя будзе губляць цяпло цела хутчэй, чым тыя, якія з'яўляюцца сухімі. Сапраўды гэтак жа, ветранае надвор'е можа скрасці цяпло ад цела хутчэй, чым ва ўмовах сцягі.
Незалежна ад прычыны або вашай ўпэўненасці ў выпадку пераахаладжэння, калі вы з кім - то , хто адчувае прыкметы і сімптомы - нізкая частатой сардэчных скарачэнняў і неглыбокае дыханнем асабліва ў дачыненні да, вы павінны дзейнічаць хутка , спачатку спыніць страту цяпла цела.
Для гэтага:
- Перасоўванне чалавека з холаду, у ідэале ў сухім, цёплым месцы. Калі вы не можаце атрымаць у памяшканні, засцерагчы чалавека ад холаду і ветру, трымаючы яго ці яе ў гарызантальным становішчы, так што кроў можа цыркуляваць больш свабодна.
- Выдаліць мокрую вопратку. Зрэжце вопратку, калі вам трэба, і адразу ж пакрыць твар з сухімі коўдрамі ці паліто. Абавязкова, каб пакрыць галаву чалавека, у выніку чаго твар падвяргаецца.
- Ізалюе чалавека ад халоднай зямлі , калі вы не можаце атрымаць у памяшканні. Выкарыстоўвайце коўдры, спальныя мяшкі, або любы іншы адзення, вы можаце мець пад рукой.
- Выклік 911. Калі дыханне чалавека спынілася ці анамальна нізкі, або пульс вельмі слабы, пачаць штучнае дыханне , калі вы былі навучаны рабіць гэта.
сагравання
Калі ў вас ёсць індывідуальная абароненым ад холаду і выдалілі любую мокрую вопратку, вам трэба будзе прыняць адпаведныя меры, каб сагрэць цела, пакуль не прыбудзе дапамогу.
Для таго, каб зрабіць гэта бяспечна:
- Будзьце далікатныя. Не трыція твар агрэсіўна. Хтосьці, хто выпрабаваў сур'ёзнае ўздзеянне часта мае няправільную частату сардэчных скарачэнняў. Трасяніна, перасоўванне, або масажаваць твар энергічна можа выклікаць спыненне сэрца .
- Дайце прагрэў напоі. Рабіце гэта толькі тады, калі чалавек не спіць і здольны праглынуць. Забяспечыць цёплыя, салодкія, напоі без кафеіну. Пазбягайце алкаголь любога роду, так як гэта будзе толькі астудзіць цела яшчэ далей.
- Выкарыстоўвайце цёплыя, сухія кампрэсы, у ідэале першай дапамогі імгненнага які сагравае кампрэс (поліэтыленавы пакет , які награваецца пры сціску), сушылкі нагрэты ручнік або электрычны награвальны кілімок , усталяваны на нізкім узроўні.
- Пазбягайце інтэнсіўнае цяпло любога роду. Гэта ўключае ў сябе награвальнік ўдару, зіхатлівы награвальнік, або ванну з гарачай вадой. Перагрэў скуры можа прывесці да пашкоджання тканін або, што яшчэ горш, выклікаць патэнцыйна смяротную арытмію (нерэгулярнае сэрцабіцце).
- Пазбягайце сагрэць рукі ці ногі , як гэта прымушае холаду назад у сэрца, лёгкіх і галаўнога мозгу, далейшае паніжэнне тэмпературы цела і павялічвае рызыка паліорганнай недастатковасці. Замест гэтага, засяродзіць увагу перш за ўсё на грудзях, пахвіны і шыі, дзе галоўныя артэрыі размешчаныя.
медыцынскае ўмяшанне
Калі патрабуецца дадатковая дапамога, розныя спосабы могуць быць выкарыстаны для сагрэць цела на аснове цяжару гіпатэрміі:
Пасіўнае знешняе цеплыню
Пасіўнае знешняе цеплыню (PER), як правіла, выкарыстоўваецца для лячэння гіпатэрміі. Яна проста ўключае ў сябе размяшчэнне індывіда ў адпаведнай цёплай навакольнага асяроддзі, пакрытыя ізаляцыяй, і паступовым павышэннем тэмпературы цела на некалькі градусаў кожную гадзіну.
Актыўнае ядро сагравання
PER не можа быць выкарыстаны, калі тэмпература чалавека апускаецца ніжэй 86 градусаў. Менавіта на гэтым этапе, што спантанная дрыжыкі спыніцца і цела больш не будзе мець магчымасць павысіць тэмпературу на сваім уласным. Да гэтага моманту, сэрца будзе няўстойлівым і выкарыстанне вонкавага цяпла толькі павялічыць рызыку арытміі.
Замест PER, актыўнае ядро сагравання (ACR) будзе выкарыстоўвацца для павышэння тэмпературы ядра цела ў больш бяспечнай і больш прамым спосабам. Ёсць некалькі спосабаў, як гэта можна зрабіць:
- Кармленне цёплага, увлажненный паветра ў лёгкім з кіслароднай маскай або дыхальнай трубкай
- Адміністраванне цёплай вадкасці нутравенна (у вену)
- Арашальныя жывата (брушной поласці) або прастору вакол лёгкіх (плевры) з цёплай салёнай вадой кожныя 20 да 30 хвілін
- Адміністраванне цёплай вадкасці ў мачавы пузыр з катетером Фолі
- Сагравання крыві з апаратам гемадыялізу або сэрца шунтавання машынай
- Выкарыстоўваючы дыятэрмія, метад, у якім нізкачашчынны мікрахвалевае выпраменьванне можа даставіць цяпло ў больш глыбокіх тканін
Лячэнне Follow-Up
Наогул кажучы, хто - то з Гіпатэрмія адпушчэнні дадому пасля завяршэння апрацоўкі , калі яго ці яе тэмпература цела вышэй 89,9 градусаў у момант пастаноўкі дыягназу .
Калі тэмпература цела была заўсёды ніжэй гэтага, шпіталізацыі і назіранні на працягу не менш за 24 гадзін, пакуль жыццёвыя функцыі не будуць стабілізаваць, не патрабуецца.
> Крыніца:
> Джеросз, A.; Darocha, Т.; Касінскі, S. і інш. Паглыбленая ненаўмысная гіпатэрмія: Сістэмны падыход да актыўнага выяўленню і лячэнню. ASAIO Дж 2017; 63 (3): E23-E30. DOI: 10,1097 / MAT.0000000000000422.