Дэбаты аб тым, як амерыканцы атрымліваюць іх Healthcare працягне
Большасць амерыканцаў разумеюць, што сістэма аховы здароўя не працуе эфектыўна або эфектыўна, але нешматлікія разумеюць маштабы праблем, звязаных. Гэта кіраўніцтва можа дапамагчы вам зразумець, якія праблемы і пытанні, якія неабходна адказаць, каб выправіць сістэму.
Прыняцце і рэалізацыя Закона аб даступных медыцынскіх 2010 (ACA) разгледзела многія з гэтых пытанняў.
Але многія застаюцца нявырашанымі і працягваюць абмяркоўвацца ў якасці мадыфікацыі прапанавана і разгледжаная. Рэформа аховы здароўя не скончылася з ACA, гэта бесперапынны працэс.
Большасць з нас прыраўноўваюць «рэформы аховы здароўя» з «універсальнай медыцынскай дапамогі.» На самай справе, яны не толькі не тое ж самае, рэформа аховы здароўя фактычна складаецца з, па меншай меры дзясятак кампанентаў, а таксама ўніверсальны ахова здароўя нават не адзін з іх. Ўніверсальнае ахова здароўя з'яўляецца адзін з адказаў на адно з пытанняў (гл «ахоп» ніжэй), хоць пытанне разглядаецца многімі людзьмі, каб быць самым спрэчным.
Існуе чатыры кроку працэсу для разумення рэформы аховы здароўя і звязаныя з ім праблемы.
1. Разуменне праблемы ў сістэме, што прывяло да прыняцця Закона аб даступных медыцынскіх 2010 года.
2. Разуменне канцэпцыі аховы здароўя нарміраванню.
То , што большасць з нас не разумее, што вялікія выявы пытанняў ахопу ўсё аб кошце і нарміраванні .
Чым больш людзей і больш аплачаных паслуг, тым больш мы ўсе будзем закрануты нармаваннем. Калі ласка, надасце некалькі хвілін, каб зразумець канцэпцыю нарміраванню, а затым пяройдзем да агульнага абмеркавання рэформы аховы здароўя ніжэй.
3. Разумець мультыплікацыйны эфект кожнае рашэнне мае на іншых.
Многія аспекты рэформы аховы здароўя звязаны з любым іншым аспектам.
Рашэння аб пакрыцці будуць уплываць на кошт і плацяжы, якія таксама ўплываюць на бяспеку пацыента і деликта рэформы. Рашэння аб электронных медыцынскіх запісах будуць уплываць на пытанні прыватнага жыцця, і гэтак далей. Акрамя таго, праблемы незастрахованных ўплываюць значна больш, чым нашы папернікі. Гэта рэформа аховы здароўя прычыны такая складаная галаваломка, каб вырашыць.
4. Вазьміцеся агульную карціну праблем рэфармавання аховы здароўя.
Вось пытанні, якія ўдзельнічаюць у агульнай тэме рэформы аховы здароўя. Іх парадак не абавязкова паказвае на іх узровень значнасці ў агульнай карціне. Вы можаце даведацца больш аб кожным, вынікаючы спасылкі, прадстаўленыя.
- пакрыццё:
Калі ўсе амерыканцы будуць гарантаваць доступ да асноўных медыцынскіх паслуг і медыцынскай дапамогі? Калі дзіця некваліфікаванага працаўніка пагадзіннага мае доступ да тых жа варыянты сыходу, як генеральны дырэктар буйной карпарацыі або член Кангрэсу ЗША ці ў адстаўцы член прафсаюза? Ці павінна быць адрозненне ў сыходзе даступна ад штата да штату?У пытаннях пра зону пакрыцця гэтыя пытанні:
- Хто павінен быць пакрыты?
- Якія адрозненні паміж універсальным медыцынскай дапамогай , адзіным плацельшчыкам аховай здароўя і сацыялізаваныя медыцынай ?
- Існуючыя ўмовы - адмова ад медыцынскага страхавання для тых , у каго ўжо ёсць праблемы са здароўем
- Адмова ў сыходзе - якое медыцынскія тэсты, лячэнне і паслугі павінны быць, ці не павінны быць, заплацілі?
- Віды паслуг , якія павінны быць ахоплены (псіхічнае здароўе? Стаматалагічныя або бачанне?)
- Першасная медыцынская дапамога і недахоп дактароў першаснага звяна
- Пытанні прафілактычнай дапамогі , такія як кампанія кінуць паліць, ці пераадольваюць праблемы атлусцення дзяцінства
- Пераноснасць сыходу - з працадаўцам на аснове сістэмы , такія , як існуе сёння, работнікі часам знаходзяць , што яны не могуць рухацца ці мяняць працу , не асцерагаючыся страціць сваю страхоўку
- Аплатныя сістэмы і выдаткі:
Да прыняцця Закона аб даступных медыцынскіх 2010 года налічвалася 47 мільёнаў чалавек у Злучаных Штатах, якія не мелі сістэмы аплаты за медыцынскае абслугоўванне. Было дадаткова ацэнена 25 мільёнаў пад застрахаваным, а гэта азначае, 72 мільёнаў людзей рызыкуюць страціць свае фінансавыя асновы павінны іх медыцынскія выдаткі па догляду за больш чым 10 адсоткаў свайго прыбытку.Гэта ў асноўным грунтуецца на канцэпцыі закрытых і адкрытых, ці рэгуляванне прыватнага страхавання. Толькі адзін з адказаў « ўніверсальнае ахова здароўя .»
У пытаннях аб аплатных сістэмах і выдаткі гэтыя пытанні:
- Якія аспекты аховы здароўя павінны быць аплачаны фізічнымі асобамі, працадаўцамі або урадам?
- уключаючы здароўе ашчадных рахункаў
- Празрыстасць выдаткаў - у цяперашні час пацыенты маюць слабае ўяўленне аб тым, што ахова здароўя сапраўды варта, якая лічыцца адной з медыцынскіх прычын у Злучаных Штатах варта так дорага.
- Billing махлярства і налічыць за паслугі - гэта адбываецца ў абодвух дзяржаўных плацежных сістэм і прыватных
- Кошт лекаў і прылад - пацыентаў у Злучаных Штатах больш плаціць за лекаў і медыцынскіх прылад , чым пацыенты ў любым іншым месцы ў свеце
- Выплаты лекарам фармацэўтычнымі кампаніямі і медыцынскіх прылад
- Права ўласнасці на абсталяванне і тэхнічныя сродкі
- выкарыстанне тэхналогіі
- Бяспеку пацыента:
У кожным з пералічаных вышэй праблем, становіцца ўсё больш цяжкім для спецыялістаў, устаноў і пацыентаў, каб справіцца з, пацыенты больш схільныя рызыцы далейшых праблем, як яны атрымліваюць доступ да сістэмы. Пацыенты паміраюць ці дадаткова аслаблены самой сістэмай, якая павінна дапамагчы ім вылечыцца або вылечыць. Рэформа аховы здароўя павінна палепшыць сістэму, каб паменшыць колькасць медыцынскіх памылак і смерцяў.Уключаныя ў пытаннях пра бяспеку пацыентаў гэтыя пытанні:
- Празрыстасць справаздач аб памылках
- Рэформа дэліктнага - павінны пацыентам дазволена падаць у суд , калі памылкі зробленыя? ці павінны быць Абмежаванняў на суму, якую яны могуць падаць у суд за?
- FDA нагляд - які прамазаў ў абароне амерыканцаў занадта шмат разоў за апошнія некалькі гадоў
- Ахова здароўя Інфармацыйныя тэхналогіі:
Выкарыстоўваючы нашы традыцыйныя папяровыя захоўвання запісаў сістэмы ўздзеяння не толькі кошт лячэння, але якасць медыцынскай дапамогі, а таксама. Якія праблемы могуць быць вырашаны ў ходзе рэформы за кошт выкарыстання электронных медыцынскіх запісаў ? - Медыцынскія даследаванні, у тым ліку даследаванні ствалавых клетак:
У апошнія гады дзяржаўнае фінансаванне медыцынскіх даследаванняў было рэзка скараціць, пакінуўшы асноўныя пытанні якасці ў прыватным парадку даследаванняў , якія фінансуюцца фармацэўтычнымі і прылад вытворцаў.
2010 Абароны пацыентаў і даступны Закон Care (ACA) - Закон аб рэформе медыцынскага страхавання
Першыя радыкальныя змены ў законы, якія рэгулююць здароўе і медыцынскую дапамогу ў Злучаных Штатах былі падпісаны ў закон прэзідэнтам Баракам Абамам 23 сакавіка 2010 Многія, але не ўсе, аспекты рэформы, пералічаныя вышэй, былі разгледжаны і будуць паэтапна на працягу пяцігадовы перыяд. Яны будуць па-ранейшаму з'яўляюцца крыніцай дыскусій, бо законапраект быў зменены ў бліжэйшыя гады.