Па ацэнках Нацыянальнай асацыяцыі аховы здароўя па барацьбе з махлярствам, што 3% з больш чым $ 2000000000000 выдаткаў на ахову здароўя ў 2007 годзе прайграў махлярскую дзейнасць. Іншыя арганізацыі ацэнкі махлярства, прыходзіцца да 10% усіх выдаткаў. Medicare махлярства легендарна і вялікая частка часу ён ідзе незаўважаным, кошт падаткаплацельшчыкаў мільярдаў даляраў кожны год.
махлярства аховы здароўя адбываецца ў шэрагу кірункаў, з боку многіх правайдэраў ў галіне аховы здароўя, якія могуць:
- Біл паслугаў яны не прадстаўляюць.
- « UpCode » азначае , што яны забяспечылі паслугу, але кошт больш высокага ўзроўню таго ж сэрвісу. Напрыклад, вы можаце мець сімптомы прастуды. Але ваш лекар можа выставіць рахунак за пнеўманіі, нават калі ўсё, што вам сапраўды халодны.
- Забяспечыць непатрэбныя паслугі. Вы можаце атрымаць ЭКГ ў кабінеце лекара, нават калі вам не патрэбны. Гэтыя паслугі заўсёды дадатковыя праводзіцца ў кабінеце гэтага лекара, проста на здольнасць да рахунку за нешта дадатковае, а не таму, што вам трэба абслугоўванне.
- Біл за паслугі, якія звычайна не з'яўляюцца страхаванне аплачванае, і могуць быць перайменаваны, каб яны маглі быць выстаўлены рахунак. Напрыклад, пластычная хірургія «нос працу», якая не пакрываецца страхоўкай можна назваць адхіляла перагародку, якая ўяўляе сабой аплачваную працэдуру.
- «Unbundle» сэрвіс. Для працэдур, якія патрабуюць некалькі этапаў і можа быць выстаўлены рахунак на адну суму, правайдэр можа замест таго, каб выставіць рахунак іх паасобку, так што яны дадаюць да дадатковай кампенсацыі.
- Біл пацыентаў больш, чым іх даплаты за паслугі. Гэта называецца « баланс рахунку .» Гэтак жа, як ашуканскія з'яўляецца білінг экстранную пацыента, калі паслугі ўжо пакрыты.
- Прымаць Рэфералы зборы ад іншых пастаўшчыкоў.
На самай справе, махлярства аховы здароўя можа быць небяспечна як для здароўя пацыентаў і іх кашалькі.
Акрамя таго , што гэта займае так шмат грошай з нашых кішэняў, асабліва Medicare і Medicaid махлярства , якія схуднеюць нашы падатковыя рэзервы, гэтыя ашуканскія дзеянні адлюстроўваюцца ў нашых медыцынскіх запісах . У рэшце рэшт, гэтыя скажэнні могуць прывесці да няправільнага лячэння, памылкі ў нашых Медыцынскай інфармацыі Бюро запісаў, нават медыцынскай крадзеж асабістых дадзеных .
Мудрыя пацыенты ведаюць , каб перагледзець свае медыцынскія запісы на наяўнасць памылак , у тым ліку іх страхавыя ацэнкі выгод, і ўнесці выпраўлення любых памылак , якія яны знаходзяць.
- Калі прагледзець свае запісы і знайсці памылкі, якія ўплываюць на колькі быў аплочаны ваш правайдэр, а затым паведаміць аб недакладнасці вашага страхоўшчыка.
- Калі плацельшчык лік быў Medicare, Medicare прадугледжвае працэдуру стварэння справаздачы.
- Сапраўды гэтак жа, калі праблема ўключаць патрабаванне Medicaid, ёсць парадак справаздачнасці Medicaid махлярства таксама.
Паколькі махлярства аховы здароўя з'яўляецца настолькі распаўсюджаным і дарагім, ён часта разглядаецца як частка абмеркавання рэформы аховы здароўя ў Злучаных Штатах.