Абмежаванне Which медыцынскіх паслуг дазволеныя або крыты
Нармаванне азначае, што вы абмежаваныя ў тым, што вы маеце права на куплю. Ён быў выкарыстаны падчас Другой сусветнай вайны, каб забяспечыць войскі мелі дастаткова запасаў у той час як у сябе дома можна купіць толькі абмежаваную колькасць сметанковага масла, цукар або бензін. Гэта можа здзівіць вас, каб даведацца, што нармаванне адбываецца сёння ў сферы аховы здароўя. Ахова здароўя нармаванне выкарыстоўваецца страхавальнікамі аховы здароўя, урад і прыватныя асобы, каб зэканоміць грошы.
Некаторыя нават сцвярджаюць, медыцынскія нармаванне падтрымлівае вялікую карысць.
Як гэта працуе Здароўе Нармаванне?
Вы можаце верыць, што калі не будзе лячэнне даступна, незалежна ад таго, што ён не стаіць, і незалежна ад таго, якія шанцы ёсць для станоўчага выніку, яна павінна быць даступная для вас. Вы можаце атрымаць расчараванне, калі вы сказалі, што вы не можаце мець яго ці вам прыйдзецца плаціць за яго. Аднак, паколькі сродкі абмежаваныя, то вашы магчымасці абмежаваныя, таксама ў розных формах.
Self-Нармаванне
Часам людзі абмяжоўваюць сябе. Выкажам здагадку, вы распрацоўваеце сып. У вас ёсць два варыянты. Па-першае, ісці да ўрача, падвяргаючыся выдаткі на паездкі, а таксама для любога рэцэпту або выпрабаванняў дырыжуе.
Ці, вы можаце выбраць больш-пазабіржавым лячэння сып, якая нашмат танней. Вы таксама зэканоміць час, затрымкі і нязручнасці, звязаныя з прызначэннем лекара. Калі вы выбіраеце маршрут не-лекар-візіт, то ў вас ёсць самастойна нарміравана свой сыход і збіраў грошы, па меншай меры, у кароткатэрміновай перспектыве.
Вы рызыкуеце, што ваш стан не цалкам дыягнаставалі і не могуць быць належным чынам апрацаваную, што цягне больш высокія выдаткі ў доўгатэрміновай перспектыве, чым ісці да лекара.
Здароўе Страхоўшчык Нармаванне
Медыцынскія страхавальнікі нарміравана дапамогу, але яны не называюць яго нармаваннем, і яны нават не хочуць, каб вы зразумелі, што гэта нармаванне.
Гэта называецца «схаваным нарміраванню.»
Калі страхавыя кампаніі нарміравана клопат, гэта эканомія грошай мера, у прыватнасці, для большай карысці, але і захаваць прыбытак або павысіць зарплату ці іншыя прычыны, што іх кліенты пагарды. Некаторыя з іх нармавання сапраўды трымаюць прэміі ад атрымання яшчэ вышэй, а таксама дазваляюць страхоўшчыкам заставацца ў бізнэсе. Вось некаторыя з спосабаў, якімі яны Рацыён сыходу.
Медыцынскія страхавальнікі нарміравана вашу клопат, абмяжоўваючы лекар, вы можаце наведаць, таму што яны вядуць перамовы зборы з гэтымі лекарамі. Яны будуць плаціць толькі за Вас наведаць тыя, якія яны дамаўляліся самыя нізкія зборы з.
Медыцынскія страхавальнікі нарміравана дапамогу праз даплаты , франшызы , і шапку. На самай справе, што яны сапраўды робяць абнадзейваюць вас да самастойнага рацыёну. Ведаючы, што пэўная колькасць вашай клопаты павінна быць аплачана з кішэні, вы можаце не атрымаць дапамогу ці лекі вам трэба.
Медыцынскія страхавальнікі адмаўляць паслугі або пакрыццё расходаў на паслугі. Адмова ў медыцынскай дапамогі, магчыма, найбольш разумеецца форма нармавання, таму што гэта выклікае абурэнне і расчараванне. Тое, што большасць пацыентаў не разумеюць, што гэта таксама аспект рацыянаваньне, найбольш пацярпелых ад законаў і правілаў, таксама. У многіх выпадках гэтыя адмовы могуць быць заснаваныя на навуковых або доказы таго, што лячэнне не будзе працаваць, не працуе дастаткова добра, або занадта новы.
- Многія пацыенты хвалююцца, што страхоўка не пакрые для альтэрнатыўнага лячэння. Што страхоўшчык вам сказаць, што не існуе дастаткова доказаў таго, што лячэнне будзе працаваць.
- Эксперыментальны, па прамым прызначэнні лекавых сродкаў або новыя хірургічныя падыходы занадта новыя, каб паказаць дастаткова доказаў поспеху, так што страхавая кампанія не будзе кампенсаваць яго.
- Лекар можа рэкамендаваць лячэнне, якое паказана толькі на карысць невялікага адсотка людзей, якія выкарыстоўвалі яго (як правіла, у вельмі складаных медыцынскіх выпадках), а таксама можа быць вельмі дарагімі, так што страхавая кампанія будзе вырашаць, гэта не варта высокага кошту для гэтак малой верагоднасці поспеху.
Памятаеце, вядома, страхоўшчык не адмаўляючы дазволу на лячэнне. Хутчэй за ўсё, аплата за лячэнне адмоўлена. Пацыент ўсё яшчэ можа ўдзельнічаць у лячэнні, калі яна можа заплаціць за яго сама. Гэта адрозніваецца ў некаторых краінах, дзе паслугі не дазволеныя быць забяспечаны, нават калі пацыент ў стане плаціць за іх самастойна.
Урад Ахова здароўя Нармаванне
Нават дзяржаўныя рацыёны аховы здароўя. Розніца паміж нармаваннем ўрада і нармаваннем праведзенага медыцынскім страхаваннем з'яўляецца тое, што няма карысьці. Урад, праз Medicare або дзяржаўнай Medicaid або іншыя праграмы, захоўвае выдаткі ніжэй як мага больш, каб трымаць падаткі ніжэй або пашырыць дапамогу іншым, як лічыцца большай карысці.
Добры прыкладам дзяржаўнага нармавання з'яўляецца дзірку ад абаранка Medicare ст. Пажылыя людзі ведаюць, што яны абмежаваныя ў колькасці, яны могуць выдаткаваць на рэцэпты, таму што калі яны марнуюць больш, яна зыходзіць ад іх уласных кішэняў.
Як Разуменне Healthcare Нармаванне можа дапамагчы вам
Ёсць некалькі прычын, чаму разуменне нармаванне аховы здароўя дапаможа вам.
- У выпадку, калі вы сутыкнецеся з адмаўленнем медыцынскай дапамогі, вы будзеце ведаць, чаму гэта было адмоўлена, і лепш зразумець, як ісці аб барацьбе з ім, калі вы хочаце зрабіць гэта.
- Ахова здароўя рэформы палеміка ўключае ў сябе аргументы аб тым , як аплата павінна быць апрацавана; ці павінен ён быць зроблена як дзяржаўнымі , так і прыватнымі плацельшчыкамі, або Злучаныя Штаты павінны перайсці да адзінага плацельшчыку сістэме.
Некаторыя эксперты ў галіне аховы здароўя нармавання будуць вам сказаць, што прыватнае медыцынскае Страхоўшчык нармаванне азначае, што страхавальнікі з'яўляюцца тыя, якія вызначаюць, хто атрымлівае якую дапамогу. Яны спасылаюцца на тое, што лячэнне, якое вы атрымаеце мае больш агульнага з ці дае ваш страхоўшчык дазвол, чым тое, што вы і ваш лекар думаю, будзе лепш. Прыватныя страхавальнікі сцвярджаюць, што калі ўрад бярэ на сябе ўсе пакрыццё выдаткаў усяго галіне аховы здароўя, то ўрад будзе прымаць рашэнне аховы здароўя для пацыентаў.
Пацыенты павінны вырашыць для сябе, як яны адчуваюць вялікую карціну. Але разуменне таго, як сёння нармаванне праца дапаможа ім зразумець, як атрымаць дапамогу, яны маюць патрэбу і хочуць.