Што Раздзіраючы Гэтую нізку калена адчуванню-і як лячыць
Пярэдняя крыжападобная звязка, або ACL, з'яўляецца адным з чатырох асноўных звязкаў калена. ACL мае вырашальнае значэнне для стабільнасці калена, і людзі , якія раняць іх ACL часта скардзяцца на бавоўна і іх калена выдаючы з - пад іх. Многія пацыенты, якія падтрымліваюць у слёзнай неаўтаматычныя ACL, каб хірургічнае лячэнне гэтай траўмы.
Што такое ACL?
Пярэдняя крыжападобная звязка , якая таксама называецца ACL, з'яўляецца адным з чатырох асноўных звязкаў калена. ACL прадухіляе празмернае рух каленнага сустава і ён знаходзіцца пад каленным кубачкам.
Як Tear Адбываецца
ACL сляза часцей спартыўная траўма, звязаныя з. ACL слёзы таксама можа адбыцца падчас грубай гульні, сутыкнення транспартных сродкаў, падае, і траўмаў, звязаных з працай.
Каля 80 адсоткаў спартыўных звязаным з ACL слёз з'яўляюцца «бескантактавымі» траўмамі. Гэта азначае , што траўма адбываецца без кантакту іншага спартсмена, напрыклад, снасці ў футболе .
Звычайна ACL слёзы ўзнікаюць пры павароце або пасадкі ад скачка. Калена дае, з-пад спартсмена, калі ACL разрываецца.
Прыкметы і сімптомы
Дыягназ ACL слёзы вырабляецца некалькі метадаў.
Ва- першых, лекар адзначае сімптомы і задае пытанні пацыента. Пацыенты, у якіх ёсць ACL сляза часта вытрымалі траўму калена. Траўмы часта маюць дачыненне да спорту. Яны, магчыма, адчувалі «поп» у сваім калене, і яны, магчыма, адчувалі, як быццам іх калена стала выдаваць з-пад іх. ACL слёзы звычайна выклікаюць калена ацёк і боль.
Пры аглядзе лекар можа шукаць прыкметы нестабільнасці каленнага сустава. Спецыяльныя тэсты месца нагрузку на ACL і можа выявіць разарванай звязка.
МРТ таксама можа быць выкарыстаны для вызначэння таго, парваная звязка, і шукаць прыкметы якіх-небудзь звязаных траўмаў у калене.
Ці з'яўляецца хірургіі неабходна?
ACL слёзы не абавязкова патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Ёсць некалькі важных фактараў , якія варта ўлічваць перад праходжаннем ACL хірургіі. Перш за ўсё, вы рэгулярна выконваць дзеянні, якія звычайна патрабуюць функцыянальнага ACL? Па-другое, вы выпрабоўваеце нестабільнасць каленнага сустава? Калі вы не гуляеце ў якія - небудзь віды спорту , якія патрабуюць ACL , і калі вы не маеце нестабільны калена, то вам , магчыма , ня трэба ACL хірургіі.
Таксама дыскусія аб тым, як ставіцца да частковай ACL слёзы . Калі ACL не цалкам парваная, то ACL аперацыя аднаўлення не можа быць неабходным.
Многія пацыенты з пачаткам слёзнай ACL , каб адчуваць сябе лепш у працягу некалькіх тыдняў пасля траўмы. Гэтыя людзі могуць адчуваць сябе, як быццам іх калена нармальна зноў, але праблемы з нестабільнасцю можа захоўвацца.
рэканструктыўная хірургія
Звычайная аперацыя для ACL слёзы называецца аднаўленнем ACL. Рамонтны звязка рэдка магчымасці, таму звязак аднаўляецца з выкарыстаннем іншага сухажыллі або звязкі ў якасці замены для разарванай звязка.
Некалькі спосабаў для выканання ACL хірургіі . Найбольш значны выбар , што хірург робіць гэта тып імплантата , які выкарыстоўваецца для аднаўлення разарванай ACL. Ёсць таксама адрозненні ў працэдуры, такія як новая рэканструкцыя ACL «двухпучковой» .
Рызыкі ACL хірургіі ўключаюць інфекцыі , захоўваецца нестабільнасць і боль, калянасць і цяжкасць пры вяртанні на папярэдні ўзровень актыўнасці. Добрая навіна заключаецца ў тым, што больш за 90 працэнтаў пацыентаў , не маюць якіх - небудзь ускладненняў з ACL хірургіі .
пасляаперацыйны Rehab
Пасляаперацыйная рэабілітацыя з'яўляецца адным з найбольш важных (пакуль занадта часта грэбуюць) аспектаў ацаленьня. Rehab пасля аперацыі ACL факусуюць на аднаўленне руху і сілы і паляпшэнне стабільнасці сустава , каб прадухіліць будучыя траўмы.
Хоць агульныя рэкамендацыі існуюць для ACL рэабілітацыі , вельмі важна , каб кожны асобны прагрэс праз рэабілітацыйны цэнтр на яго ці яе уласны тэмп, як калена дазваляе. Прагрэсавальная занадта хутка або занадта павольна , можа быць згубным для агульных вынікаў аперацыі, таму важна , каб пераканацца , што ваш тэрапеўт і ваш лекар кіруеце свой рэабілітацыйны цэнтр.
Падцяжкі: Ці варта гэта?
Многія пацыенты даюць коленный бандаж пасля аперацыі па аднаўленню ACL. Адзін агульны адзін называецца навясны Bledsoe дужка. Клямар прызначана для абмежавання дыяпазону рухаў, дапамагае стабілізаваць калена, і дазволіць ACL загаіць так, што ён павінен.
Як неабходна і карысна гэтыя брекеты? Не ўсе лекары згодныя па гэтым пытанні. Брекеты былі нормай, але некаторыя нядаўнія даследаванні пачынаюць называць іх эфектыўнасць пад сумнеў.
Напрыклад, адно невялікае даследаванне 2013 глядзеў на людзей, якія насілі фігурную дужку пасля ACL аперацыі супраць людзей, якія не зрабілі, і выявілі, што не было ніякай розніцы ў цэласнасці звязачнага чатыры гады пасля аперацыі. На самай справе, у пацыентаў, якія не насілі пасляаперацыйную дужку адчувалі менш болю падчас заняткаў спортам ці рабіць фізічная праца і мелі менш траўмаў праз чатыры гады.
У ніжняй радку: Звярніцеся да свайго лекара, таму што кожны ACL сляза і кожная аперацыя адрозніваецца.
Слёзы Спорт і ACL
Спартсмены часта сутыкаюцца з асаблівымі цяжкасцямі, калі яны вытрымалі траўмы ACL. Многія віды спорту патрабуюць функцыянавання ACL для выканання звычайных манеўраў, такіх як рэзка, паваротная і раптоўных паваротаў. Гэты высокі попыт спорт ўключае ў сябе футбол, футбол, баскетбол і іншы.
Пацыенты могуць быць у стане функцыянаваць у іх звычайнай паўсядзённай дзейнасці без нармальнага ACL, але гэтыя высокім попытам спорт можа апынуцца цяжкім. Такім чынам, спартсмены часта выбіраюць прайсці аперацыю, каб вярнуцца да ранейшага ўзроўню канкурэнцыі.
ACL слёзы часта бачылі ў гучных спартсменаў. Апошнія спартсмены , якія панеслі ACL слёзы ўключаць футбаліста Тома Брэды , гулец у гольф Тайгер Вудс і футбаліст Хейдук.
Дзеці і хірургіі
ACL рэканструктыўнай хірургіі з'яўляецца стандартам лячэння для маладых, актыўных людзей, якія падтрымліваюць у ACL слязу. Але што адбываецца , калі гэты чалавек з'яўляецца дзіцем ? Калі ACL хірургіі быць адкладзена да таго часу, пакуль дзіця старэй, або павінны рэканструкцыі ACL быць выкананы да шкілетнай сталасці?
Заклапочанасць выканання ACL хірургіі ў дзяцей з'яўляецца тое, што існуе рызыка ўзнікнення парушэнні росту ў растуць дзяцей. праблемы росту пласціны ў выніку аперацыі ACL патэнцыйна могуць прывесці да ранніх закрывае пласціне росту або выраўноўванне дэфармацый. Аднак нядаўнія даследаванні паказваюць, што рызыка ўзнікнення праблем пласціністых росту значна ніжэй, чым рызыка незваротнага пашкоджання калена, калі ACL не фіксаваны.
ACL Слёзы жанчын
Атлетка асабліва схільныя да ACL слёз. Даследаванні паказалі, да васьмі-кратнага павелічэння колькасці ACL слёз спартсменак, у параўнанні са сваімі калегамі-мужчын.
Прычына падвышанай рызыкі абмяркоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў, але ў цэнтры ўвагі нядаўніх даследаванняў было на розніцы ў нервова-мышачнай кантролі канечнасці. Гэта азначае, што мужчыны і жанчыны маюць адрозненне ў становішчы іх каленяў падчас крытычных спартыўных рухаў, такія, як пасадкі, рэзкі і паварот. Іншыя тэорыі разгледзелі адрозненні ў узроўнях анатоміі і гармонаў у якасці магчымых фактараў у розных хуткасцях ад ACL слёз.
прафілактыка
Прадухіленне ACL слёз было ў цэнтры ўвагі апошніх даследаванняў, асабліва прадухіленне іх сярод жанчын-спартсменак. Шматлікія тэорыі былі прапанаваны, каб растлумачыць, чаму людзі могуць разарваць іх ACL, і як іх можна прадухіліць. У цяперашні час даследаванні былі засяроджаныя на нервова - мышачнай трэніроўкі , каб прадухіліць ACL слёзы.
больш