Як лекары дыягнастуюць «ваду на калене»
Апухлае калена з'яўляецца агульнай праблемай, якая можа паўплываць на маладыя, так як старыя. Многія людзі ставяцца да яго як «вада на калене» з-за яго часта губчатай знешні выгляд.
Вызначэнне прычыны апухлыя калена часам можа быць складанай задачай. Гэта можа вострае стан, выкліканае траўматычным пашкоджаннем або хранічным, якая развівалася павольна на працягу доўгага часу. Размяшчэнне набракання можа таксама вар'іравацца, часам мае месца ў коленном суставе і, у прыватнасці, у мяккіх тканінах, навакольных калена.
Дыягнаставанне Swollen Knee
Коленный сустаў акружаны капсулай. Гэтая капсула ўтварае «сумеснае прастору» , дзе невялікая колькасць змазвальнай вадкасці ( так званае сіновіальной вадкасцю ) трымае калена рухаецца лёгка. Пэўныя ўмовы могуць прывесці да гэтай вадкасці назапашвацца. Калі гэта адбываецца, калена можа набракаць, стан звычайна называюць коленный выпат.
Першы крок у лячэнні эффузионного, каб дакладна вызначыць прычыну. Мы робім гэта, першы гледзячы на фізічнае аблічча самога калена:
- Калі пухліна знаходзіцца ў межах каленнага сустава, коленная кубачак звычайна добра вызначаная і лёгка прамацваецца пад скурай (хоць гэта можа здацца выцеснена трохі).
- Калі пухліна знаходзіцца ў мяккіх тканінах, коленная кубачак не можа быць бачнай ці лёгка прамацваюцца пад скурай.
Грунтуючыся на выніках медыцынскага абследавання, лекар можа затым вывучыць некаторыя з найбольш тыповых прычын каленнага выпату.
Вадкасць Усярэдзіне каленнага сустава
Калі коленный сустаў з'яўляецца вобласцю выпату, мы, як правіла, вывучыць тры магчымыя прычыны: вострае пашкоджанне, хранічнае стан, і вострае стан не звязана з траўмай.
Вострыя траўмы з'яўляюцца тыя , якія мелі месца ў працягу апошніх 24 да 48 гадзін, што прыводзіць да хуткага набракання калена. У гэтым выпадку, мы б вызначыць, ці з'яўляецца вадкасць ў калене крывавая ці не крывавая:
- Кроў у калене звычайна выклікаецца альбо разарванай звязка калена ( так званае ACL разрыў ) або пералому косці і храстка каленнага сустава. Калі крывацёк з'яўляецца крыніцай набракання, пачатак будзе хуткім і інтэнсіўным, як правіла, на працягу некалькіх хвілін.
- Нумары крывавыя вадкасці могуць быць выкліканыя звязкам расцяжэнне або разрывам у резиноподобном дыску , які амартызуе калена (званае ў меніск ). Пухліна, як правіла, больш павольна, і часта толькі заўважылі некалькі гадзін або дзён пасля траўмы. У той час як аб'ём вадкасці можа быць значным, яна звычайна не гэтак глыбокае, як назапашванне крыві.
Хранічныя выпат характарызуюцца паступовым пачаткам набракання. Пухліна часта можа вагацца як сімптомы прыходзяць і сыходзяць. У дадатак да старэння звязаных зносу і паломак, ёсць два агульных прычыны хранічнага калена выпату:
- Осцеоартріт можа прывесці арганізм вырабляць лішак вадкасці ў адказ на асноўнае запаленне. Людзі з каленам артрытам часта заўважаюць , што пацярпелае калена больш , чым іншыя. Пухліна мае тэндэнцыю да пагаршэння з актыўнасцю, у прыватнасці, калі калена вагі падшыпнік. [Айн часта знікаюць пасля таго, як калена паслаблена
- Рэўматоідны артрыт, аутоіммунных форма артрыту, можа выклікаць той жа эфект. Рэўматоідны артрыт найбольш часта ўплывае некалькі суставаў суправаджаецца большай устойлівасцю зацяклі з - за працягваецца, асноўнае запаленне.
Хуткае пачатак набракання, без траўмы з'яўляецца шырокая катэгорыя, у якім назапашванне вадкасці не з-за траўмы ці хранічнае захворванне, такія як:
- Інфекцыя можа прывесці да назапашвання вадкасці ў коленном суставе, часта ў выніку хірургічнай аперацыі, раны калена, ці інфекцыі сістэмнай, усё цела , які распаўсюджваецца на сустаў. Лячэнне можа быць праблематычным, так як цела мае цяжкі выбіла інфекцыю з гэтай прасторы. Такім чынам , аперацыя можа спатрэбіцца , каб цалкам вычысціць сэптычных інфекцыю .
- Падагра і псевдоподагра як мяркуюць назапашванне біяхімічных крышталяў ў каленным вадкасці. З падаграй , мачавая кіслатой , якая выкарыстоўваецца для транспарціроўкі адходаў могуць назапашвацца і крышталізавацца ў розных суставах цела, што выклікае інтэнсіўны ацёк і боль. З псевдоподагрой , вінаватым з'яўляецца крышталямі кальцыя , які аналагічным чынам стымулюе запаленчую рэакцыю ў суставах.
Вадкасць Па-за каленнага сустава
Пры празмерным вадкасці ў мяккіх тканінах , навакольных калена, найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца преднадколенниковый бурсіт , запаленне мяшочка , запоўненай вадкасцю ( так званы бурса), якая абараняе надколенник ( так званы надколенника). Нарастанне можна ўбачыць і адчуць у верхняй частцы каленным кубачкі. Гэта не тое, што вы ўбачыце пад каленам.
Траўмы , такія як кантузіі (удар мяккіх тканін) , каб коленная кубачак таксама могуць выклікаць лакалізаваную пухліна. У некаторых выпадках назапашванне крыві і вадкасці можа імітаваць вострае пашкоджанне каленнага сустава.
> Крыніца:
> Gupte, С і Санкт - Mart, J. «Востры апухлыя калена :. Дыягностыка і лячэнне» Часопіс Каралеўскага таварыства медыцыны. 2013; 106 (7): 259-268.