Як вызначыць і рэагаваць на апатыю ў Дэменцыя
Апатыя часта прысутнічае ў хваробы Альцгеймера і іншых відаў дэменцыі . Часам гэта можа быць раннім папярэджаннем аб або нават фактарам рызыкі дэменцыі. Але што менавіта гэта апатыя, і як яна адрозніваецца ад дэпрэсіі?
Што такое апатыя?
Апатыя з'яўляецца адсутнасцю цікавасці або матывацыі, якія можна назіраць у чалавеку ўплывае (настрой), паводзіны і пазнанне.
Апатыя з'яўляецца адным з некалькіх сімптомаў дэпрэсіі, але гэта можа адбыцца без дэпрэсіі, а таксама.
Важна адзначыць, што апатыя не тое ж самае, як дэпрэсія. Людзі з апатыі звычайна не маюць пачуцці смутку або безнадзейнасці. Яны могуць проста з'яўляюцца або адчуваць сябе незацікаўленых, адлучаецца або неўзбуджэнні.
Тры тыпу апатыі ў Дэменцыя
Эмацыйная апатыя: Гэты тып апатыі прадугледжвае адсутнасць эмоцый, з'яўленне абыякавасці, і адсутнасць эмпатыя. Чалавек можа апынуцца не клапаціцца пра іншых ці не хапае цяпла, з якімі ён меў звычай вітаць вас. Ён можа здацца не ўплывае эмацыйна, рэдка паказваючы шчасце ці смутак аб тым, што адбываецца вакол яго. «Эмацыйны» ставіцца да настрою і эмоцыям.
Паводніцкая апатыя: апатыя ў паводзінах ўключае гіпадынамію і задачы , тыя, што засталіся незавершаныя. Нехта мае паводніцкую апатыю, магчыма, не хадзіць вакол вельмі шмат дома і ігнараваць такія задачы, як вядзенне хатняй гаспадаркі або мыцця, нават калі яна фізічна ў стане выканаць іх.
Кагнітыўная Апатыя: кагнітыўная апатыя ўключае ў сябе адсутнасць ініцыяцыі прамовы і разумовай дзейнасці, а таксама адсутнасць цікавасці да дзейнасці іншых. Калі вы выпрабоўваеце пазнавальную апатыю, вам можа спатрэбіцца падахвочваючы ў размове і можа з'явіцца «адключыўся» і не зацікаўлены ў тым, што адбываецца вакол вас.
Апатыя і дэменцыя
Даследаванні паказалі, што апатыя з'яўляецца даволі распаўсюджанай у прыдуркаватасці. У прыватнасці, адно даследаванне паказала , што 56 адсоткаў удзельнікаў у даследаванні з дыягназам хваробы Альцгеймера былі апатычнымі, у той час як 72 працэнтаў удзельнікаў з лобно - скроневай дэменцыяй паказаў , апатыю. Апатыя таксама распаўсюджаная ў прагрэсавальным супрануклеарном паралічы і сасудзістай дэменцыі .
Павелічэнне апатыі карэлюе са зніжэннем функцыянавання (напрыклад, у паўсядзённай дзейнасці ) і ў спазнаньні ў пацыентаў з дэменцыяй. Мазгі тых , хто дэманструе апатыю таксама паказваюць вялікія змены, у тым ліку больш за атрафіі , нейрофибриллярных клубком і белага рэчыва , змены.
Апатыя была звязана з развіццём дэменцыі ў тых, у каго хвароба Паркінсана . Сувязь паміж Паркінсана і апатыі можа быць складаным, аднак, так як выраз твару плоскі з'яўляецца адным з сімптомаў хваробы Паркінсана.
Некаторыя даследаванні таксама выявілі , што ў пацыентаў з памяркоўнымі кагнітыўнымі парушэннямі , наяўнасць апатыі з'яўляецца прэдыктар прагрэсавання дэменцыі. Іншымі словамі, апатыя была рызыка для далейшага кагнітыўнага зніжэння.
У той час як апатыя часта не так цяжка справіцца з іншым складаным паводзінамі пры дэменцыі (напрыклад, назапашваннем , параноі ці агітацыі ), гэта можа паўплываць на якасць індывіда жыцця, бяспека і жыццядзейнасць самастойна.
Апатыя Без прыдуркаватасці?
У цэлым, наяўнасць апатыі карэлюе з больш нізкай кагнітыўнай функцыі. Напрыклад, адно даследаванне паказала, што апатыя ў пажылых людзей з нармальным пазнання было звязана з горшай прадукцыйнасці на кагнітыўныя тэсты, нягледзячы на ўсё яшчэ падаюць у «нармальнай» катэгорыі пазнання.
Тым не менш, іншыя даследаванні паказвае на тое, што апатыя не з'яўляецца рэдкасцю для пажылых людзей у цэлым, у тым ліку тых, чые пазнання цэлая і людзей са слабым пазнання.
У адказ на апатыю ў Дэменцыя
Як і многія іншыя складаныя паводзін пры дэменцыі, апатыя павінны спачатку быць ідэнтыфікаваныя і апрацаваны з нелекарственный падыходаў.
індывідуалізаваныя Дзейнасць
Некаторыя даследаванні паказалі, што апатыя пры дэменцыі можа быць паспяхова паменшаная з дапамогай праграмуемых умяшанняў. Напрыклад, адно даследаванне паказала істотнае адрозненне ва ўзроўні апатыі дома састарэлых жыхароў з дэменцыяй , якія прымалі ўдзел у мерапрыемствах , адзін раз на тыдзень у працягу 10 месяцаў, у параўнанні з групай жыхароў , якія не ўдзельнічалі ў гэтых мерапрыемствах.
Прапанову і ўдзел чалавека ў змястоўнай дзейнасці важна , каб адагнаць апатыю. Памятаеце, што мае сэнс для аднаго чалавека не можа быць значным для наступнага. Такім чынам, чалавек-арыентаваны падыход з'яўляецца абавязковым , каб быць у стане ідэнтыфікаваць і мэтавыя інтарэсы кожнага чалавека.
спартыўны
Ўключэнне спорту ў тэрапеўтычных мерапрыемстваў таксама было звязана са зніжэннем апатыі. Спартыўныя ўспаміны часта ідуць шлях назад у дзяцінства і могуць даць магутны стымул для барацьбы з апатыяй.
Успамінаю
Людзі з дэменцыяй часта змагаюцца з адзінотай і нудой , якая можа ўнесці свой уклад у апатыю. Прымаючы некалькі хвілін, каб шчыра пагаварыць з кім-то, можа быць карысным ў зніжэнні апатыі. Успамін можа быць эфектыўным спосабам павысіць актыўнасць і паменшыць апатыю.
Музыка і мастацтва
Даследаванні таксама паказалі , што музыка і мастацтва з'яўляюцца эфектыўнымі спосабамі ўзаемадзеяння чалавека з дэменцыяй , які з'яўляецца апатычным. Вы хочаце, каб даследаваць тое, што яго ці яе любімая музыка была на працягу ўсяго свайго жыцця і знайсці запіс гэтых песень, каб гуляць за яе.
будзьце гнуткімі
Пры пошуку падыходнага віду дзейнасці, каб прадухіліць апатыю, важна быць гнуткім і ацаніць, калі дзейнасць забяспечвае перыяды посьпеху і радасьці для чалавека, ці, калі гэта занадта пераважнай і павінен быць зламаныя ўніз або адрэгуляваць далей для яе ,
лекавыя прэпараты
Нарэшце, хоць падыходы немедикаментозных звычайна з'яўляюцца пераважнымі, даследаванне таксама паказала некаторую выгаду ад інгібітараў ацетилхолинэстеразы для паляпшэння апатыі пры дэменцыі.
Прывітальнае слова
Калі мы заўважаем прыкметы апатыі ў сябе ці каханага чалавека, гэта можа быць карысна, каб ацаніць, калі іншыя прыкметы дэменцыі прысутнічаюць. Ранняя дыягностыка дэменцыі мае важнае значэнне для ранняга лячэння і планавання на будучыню.
Акрамя таго, разуменне таго, як рэагаваць на апатыю пры дэменцыі можа дапамагчы з мэтай забеспячэння якасці жыцця для тых , хто жыве з дэменцыяй.
крыніцы:
Хвароба Альцгеймера Грамадства Канада. Апатыя. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Архівы неўралогіі. 2009 Ліпень; 66 (7): 888-893. Апатыя Сімптом Профіль і Паводніцкія асацыяцыі ў лобно - скроневай дэменцыі супраць хваробы Альцгеймера. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Cleveland Clinic. Калі ў вас апатыя , вы можаце быць у небяспекі для прыдуркаватасці. 2 чэрвеня 2014 г. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
Часопіс герыятрычнай псіхіятрыі 2012; 20 (2): 104-122. Медыкаментознае лячэнне апатыі пры дэменцыі. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Ланкто, К., Agüera-Орціс, Л., Brodaty, H., і інш (2017). Апатыя , звязаная з нейрокогнитивными засмучэннямі: у апошні час прагрэсу і будучых напрамкамі. Хвароба Альцгеймера і прыдуркаватасць, 13 (1), pp.84-100.
Psychiatry. Люты 2015, тым 30, выпуск 2, старонкі 251-257. Апатыя ў дамах састарэлых, якія пакутуюць дэменцыяй: Вынікі кластэрнага рандомізірованное кантраляванае даследаванне. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
> Рычард, Е., Schmand, Б., Eikelenboom, P. і інш. (2012). Сімптомы апатыі звязаны з прагрэсаванне ад ўмераных кагнітыўных парушэнняў да хваробы Альцгеймера ў Non-дэпрэсіўныя. Дэменцыя і герыятрычных кагнітыўных расстройстваў, 33 (2-3), pp.204-209.
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctôt KL. Фармакалагічныя ўмяшання для апатыі пры хваробы Альцгеймера (Пратакол). База дадзеных Cochrane сістэматычных аглядаў 2016, выпуск 5. арт. No.: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.