Томас Kitwood ў асобасна-цэнтраваная Сыход за прыдуркаватасці

Што такое асобасна-цэнтраваная Care?

Развіццё падыходу па догляду за чалавекам у цэнтры шырока прыпісана прафесара Томаса Kitwood ў канцы 1980-х гадоў у Універсітэце Брэдфорда ў Злучаным Каралеўстве. Чалавек у цэнтры сыходу з'яўляецца спосабам прадастаўлення дапамогі людзям , у якіх адзіны чалавек , і іх перавагі, вылучаныя, а ня хваробы, чаканых сімптомаў і праблем, а таксама згубленых здольнасцяў чалавека.

Чалавек у цэнтры сыходу прызнае , што дэменцыя з'яўляецца толькі дыягназ чалавека, і што ёсць значна больш да асобы , чым яе дыягназ.

Падыход асобасна-цэнтраваная змены , як мы разумеем , і рэагаваць на складаныя паводзін пры дэменцыі. Чалавек у цэнтры сыходу глядзіць на паводзіны як спосаб для чалавека з дэменцыяй , каб перадаць яго патрэбы , і разумее , што высветліць , што нездаволенае патрэба выклікае паводзіны з'яўляецца ключавым.

Чалавек у цэнтры сыходу таксама заахвочвае і дае які заляцаецца зразумець чалавека з дэменцыяй, як якія маюць асабістыя перакананні, застаючыся здольнасці, жыццёвы вопыт і адносіны, якія важныя для іх і спрыяюць таму, хто яны, як чалавек.

На аснове момант за момантам, асобасна-Цэнтрыраваны сыход імкнецца ўбачыць свет вачыма канкрэтнага чалавека з дэменцыяй.

Які асобасна-Цэнтрыраваны Сыход Адрозніваецца ад традыцыйнай медыцынскай мадэлі дапамогі?

Давайце возьмем прыклад Джорджа:

Джордж з'яўляецца 89-гадовы мужчына з хваробай Альцгеймера , які тыдзень таму быў пераведзены ў дом састарэлых , таму што яго жонка Хільда проста не мог трымаць сыход за ім дома. Хільда ​​наведвае Джордж кожны дзень, і, хоць яна хацела яна магла б трымала яго ў сябе дома, яна ведае, што Джордж патрэбна больш клопату, чым яна магла б даць яму.

Строга медыцынскі падыход будзе амаль выключна заклапочаны тым, як шмат з яго сняданку Джордж паеў, становіцца Джордж насустрач сваёй мэтай хады 50 футаў у калідоры сёння, і дасягненні яго душа сёння а 9 раніцы, таму што гэта яго прызначаны дзень. Калі ён спрабуе сесці пасля хады толькі 10 футаў, выхавальнік, выкарыстоўваючы медыцынскі падыход просіць для другога выхавацеля, каб дапамагчы з другога боку Джорджа, і яны каштуюць Джордж таму зноў і пачаць рухацца яго наперад, нягледзячы на ​​яго просьбы быць занадта стаміўся. Джордж становіцца расчараваннем і штурхае апякун прэч.

Нягледзячы на ​​супраціў Джорджа, гэтыя абавязкі і задачы правяраюцца са спісу бягучых спраў.

Чалавек у цэнтры, больш цэласны падыход , можа выглядаць наступным чынам :

Замест таго, каб падыходзіць Джорджу са спісам у нашых галовах, чалавек у цэнтры сыходу глядзіць на чалавеку першага, а мэты і задачы другі.

Замест таго , каб служыць той жа сняданак для ўсіх, чалавек-арыентаваны падыход пазнае ад Джорджа або Хільда , што звычайны сняданак Джордж быў , перш чым ён пераехаў у дом састарэлых . Чалавек у цэнтры заляцаліся таксама заахвочваць 50 футаў хадзіць, але калі Джордж стамляецца і ўстойлівы, калі яна спрабуе хадзіць з ім, яна будзе спрабаваць зноў у той жа дзень.

Чалавек у цэнтры папячыцель можа таксама стала вядома, што Джордж шмат аддае перавагу прымаць ванну замест душа, і што яго руціна была гарачая ванна перад сном; таму яго падчас купання будзе ссунута да 9 вечара.

Не дзіўна, што дзень праходзіць вельмі добра як для Джорджа і яго папячыцеля.

Перавагі асобасна-цэнтраваная сыход

Чалавек у цэнтры ўвагі было паказана некалькі даследаванняў , каб быць эфектыўнымі ў зніжэнні складанага паводзін у людзей з дэменцыяй . Адно эксперыментальнае даследаванне выкарыстоўвала навучаных супрацоўнікаў для рэалізацыі асобасна-Цэнтрыраваны сыход збліжаецца з дома састарэлых жыхароў, якія мелі прыдуркаватасць.

Вынікі? Стацыянарнае hospitalizations- часам прывесці да складаныя мадэлі паводзінаў не могуць быць бяспечна апрацаваны ў facility- сыходу і выкарыстання псіхатропных прэпаратаў -Які можа быць некалькі эфектыўным , але і можа мець сур'ёзныя пабочныя effects- абодва былі значна зніжаны.

Іншая даследаванне з удзелам 289 жыхароў дома састарэлых у 15 розных месцах прадэманстравалі паніжаныя ўзроўні агітацыяй у людзей, якія пакутуюць прыдуркаватасцю , калі быў выкарыстаны падыход па догляду за чалавекам у цэнтры.

Чалавек у цэнтры дапамогі можа паменшыць фрустрацыі Выхавальнікі і зэканоміць грошы за кошт скарачэння колькасці шпіталізацыі і выкарыстанне лекавых сродкаў , але , што больш важна, яна забяспечвае лепшае якасць жыцця для людзей з дэменцыяй і іх блізкіх.

Акрамя таго, вельмі верагодна, як вы і я хацелі б лячыцца.

крыніцы:

Асацыяцыя хваробы Альцгеймера. Чалавек Centered Care. Accessed 14 лістапада 2013 г. http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care

Грамадства Альцгеймера. Чалавек у цэнтры дапамогі. Accessed 14 лістапада 2013 г. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167

Канадскі Альцгеймера Агляд хваробы. Красавіка 2003 года Людзі-цэнтр дэменцыі Care: Бачанне быць рафінаванымі. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf

The Lancet Neurology, тым 8, выпуск 4, старонкі 317 - 325, Красавік 2009 г. Клопаты аб састарэлай дэменцыі Care Resident Study (КАДРЫ) асобасна-цэнтраваная дапамогі, карціравання дэменцыі-санітарнай дапамогі, і звычайнай дапамогі пры дэменцыі: кластар рандомізірованного даследаванне , http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext

Нацыянальны форум па догляду. Заяву аб найлепшай практыцы; Асноўныя прынцыпы асобасна-цэнтраваная Dementia Care.

Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў. Агенцтва па ахове здароўя і якасці даследаванняў. 25 верасень 2013 г. Людзей-цэнтр Сыходу за жыхар з дэменцыяй выстаўленай агрэсіўных паводзін памяншае Псіхіятрычныя шпіталізацыі і звязаныя з паводзінамі Медыкаменты.