Цягліцавыя кантузіі вельмі распаўсюджаныя спартыўныя траўмы, другія па частаце ў спартоўцаў толькі штамы цягліц . Найбольш часта сустракаецца ў удзельнікаў у кантактных відах спорту , такіх як футбол , рэгбі і лакросс, цягліцавыя кантузіі таксама сустракаюцца ў некантактных відаў спорту , такіх як футбол, бейсбол, і баскетбол. Найбольш распаўсюджаныя вобласці траўмаў з'яўляюцца сцягном, а затым рукой.
Амаль усе мышцы кантузіі можна лячыць без хірургічнага ўмяшання, але часта ёсць спрэчкі аб тым, якой павінна быць ідэальная апрацоўка цягліц кантузіі.
сімптомы
Стварэнне дыягназу мышачнай кантузіі з'яўляецца адносна простым, калі існуе відавочная траўма спартоўца або пацыент памятае, але можа быць больш цяжкім, калі канкрэтная траўма не адкліканыя. Як правіла, гэта пытанне, каб выключыць іншыя, часта больш сур'ёзныя траўмы. Гэтыя траўмы могуць ўключаць пераломы ( пераломы костак ), вывіхі, і поўныя разрывы цягліц.
Агульныя сімптомы мышачнай кантузіі траўмы ўключаюць у сябе:
- Боль непасрэдна над кантужаны вобласці
- Ацёк, сінякі і пачырваненне
- Балючы дыяпазон або рух
Мышцы кантузіі Траўмы
Калі пашкоджанне цягліц кантузіі адбываецца, частка цягліцавых парываў. Гэта прыводзіць да парушэння дробных крывяносных сасудаў, званых капілярамі і крывацёк у мышачнай тканіны. У той момант, крывацёк ўтварае збор крыві ўнутры і вакол мышачнай тканіны, якая называецца гематомай.
Пасля першапачатковай траўмы, адбываецца паступовае павелічэнне запалення на працягу наступных некалькіх дзён. У той час як вялікая частка ўвагі лячэння цягліцавых траўмаў былі кантраляваць гэта запаленне, мы таксама ведаем, што запаленне мае важнае значэнне для адказу вылячэння. Гэта выклікае рознагалоссі сярод некаторых лекараў і навукоўцаў аб аптымальным лячэнні мышачнай кантузіі траўмы.
Па меры таго як гоіцца мышачнай тканіны, многія спартсмены асцерагаюцца адукацыю рубцовай тканіны. Ранняе рух, здаецца, дапамагае прадухіліць адукацыю рубцоў. Акрамя таго, колькасць рубца вельмі цесна звязана з цяжарам пачатковай траўмы, дзе больш цяжкія цягліцамі слёзацёк выклікае больш значнае адукацыю рубцоў.
Аптымальнае лячэнне цягліцавых удараў
Як ужо гаварылася, ёсць спрэчкі з нагоды аптымальнага лячэння мышачнай кантузіі траўмы. Калі вы вытрымалі кантузію, і вы былі ацэненыя, каб пераканацца, што не было больш сур'ёзныя траўмы, некаторыя з найбольш распаўсюджаных метадаў лячэння ўключаюць у сябе:
Лёд: Ужыванне лёду часта выконваецца, і сапраўды дапамагае паменшыць раннія стадыі запалення. Нядаўнія даследаванні паказалі наступствы абледзянення , верагодна , істотныя толькі ў першыя хвіліны і гадзіны пасля траўмы, але лёд можа дапамагчы з кантролем болю ў далейшым.
Ранняе Рух: імабілізацыі была паказана, што шкодна для гаення цягліц прыводзяць да тугоподвіжносць суставаў і атрафіі цягліц. Лёгкі дыяпазон-оф-рухальнай актыўнасці рэкамендуецца і шинирование або імабілізацыі варта пазбягаць. Калі вага падшыпнік спрыяе болю, мыліцы могуць дапамагчы аблегчыць боль, дазваляючы некаторую рухомасць.
Супрацьзапаленчыя прэпараты: Абодва несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) і кортікостероіды (кортізон), былі выкарыстаны для лячэння цягліцавых кантузіі.
Ідэя заключаецца ў тым, яны будуць памяншаць запаленне і рухацца вылячэнне ў фазу аднаўлення. Даследаванні паказалі мінімальныя эфекты і супярэчлівыя вынікі. Там няма ніякіх пераканаўчых доказаў таго, што гэтыя працэдуры змены выніку цягліцавага ўдару вылячэння, але яны могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы.
Хірургія: Амаль усе траўмы мышцы удар лечаць нехирургическим. У вельмі рэдкіх выпадках, калі траўма выклікае выступ дэфект у цягліцах, некаторыя хірургі рэкамендуюць рамонт. Зноў жа, ёсць мала навуковых дадзеных для падтрымкі гэтага метаду лячэння.
ўскладненні удараў
Адным з незвычайных ускладненняў мышачнай кантузіі называецца миозит оссифицирующего .
Гэта незвычайнае ўскладненне, як правіла, адбываецца ў больш цяжкіх траўмаў, удараў, але незразумела, чаму гэта адбываецца ў некаторых пацыентаў, а не іншыя. Пацыенты, у якіх развіваецца миозит оссифицирующего развіваць адукацыю касцяной тканіны ўнутры мышачнай тканіны. У канчатковым рахунку, косці, магчыма, давядзецца быць выдалены хірургічным шляхам, але гэта выдаленне трэба адкласці у адваротным выпадку миозит оссифицирующего, хутчэй за ўсё, паўторыцца. Як правіла, аперацыя адкладаецца на працягу года да хірургічнага выдалення.
крыніцы:
Beiner JM і Jokl JM. "Кантузія Траўма цягліц: Бягучыя варыянты лячэння" J Am Acad Orthop Surg ліпеня / Жнівень 2001; 9: 227-237.