Миозит оссифицирующего незвычайнае ўмова, якое выклікае косткі з адукацыяй глыбока ў цягліцах цела. Часта гэта стан сустракаецца ў маладых спартсменаў, якія падтрымліваюць траўматычнае пашкоджанне, а часам і ў выніку паўторных траўмаў цягліц. Найбольш часта сустракаецца ў сцягно, а часам у перадплечча, миозит оссифицирующий часта сустракаецца ў спартсменаў, такіх як футбол або футбол гульцоў.
Менавіта таму миозит оссифицирующего адбываецца, не зусім зразумела. У цяперашні час тэорыя складаецца ў тым, што клеткі, важныя ў гаючай рэакцыі траўмы называюцца фібрабластаў няправільна дыферэнцавацца ў касцяныя клеткі, якія фармуюць. У миозит оссифицирующий слова азначае, што касцяныя формы ўнутры мышцы, і гэта адбываецца ў месцы траўмы. Миозит оссифицирующий вядома як працэс захворвання самаабмежавання, а гэта азначае, што з улікам часу, ён будзе вырашаць у адзіночку.
прыкметы
- Ныючыя болі ў цягліцах , якая захоўваецца даўжэй , чым чакалася для нармальнага цягліцавага ўдару
- Абмежаваная рухомасць суставаў навакольнага пашкоджанай мышцы
- Ацёк групы цягліц, а часам і пашырэнне па ўсёй канечнасці
Многія тэсты могуць быць выкананы, каб ацаніць пацыентаў, якія маюць масу косці знайшлі ў цягліцы. Часцей за ўсё, пачатковы тэст, выкананы з'яўляецца рэнтген. Агульнае неспакой, калі ненармальная костка бачная на рэнтгенаўскім з'яўляецца тое, што можа быць пухлінай у межах мяккіх тканін.
На шчасце, миозит оссифицирующего маюць некаторыя тыповыя ключы, якія звычайна робяць яго лёгка адрозніць ад пухліны.
Калі ёсць якія-небудзь пытанні аб дыягназе, паўторныя рэнтгенаўскія здымкі будуць атрыманы праз некалькі тыдняў, каб забяспечыць касцяную масу з'яўляецца тыповым миозитом оссифицирующим. Іншыя тэсты адлюстравання, уключаючы УГД, КТ, МРТ і сканаванне костак таксама могуць быць выкананы, каб адрозніць миозит оссифицирующих ад іншых умоў.
Акрамя таго, некаторыя лекары будуць выконваць лабараторныя тэсты. Гэтыя тэсты ўключаюць шчолачнай фасфатазы, якія могуць быць выяўленыя ў крыві. Гэты тэст можа быць нармальным на ранніх стадыях миозита оссифицирующих, з наступным павышэннем ўзроўню пікавага на працягу 2-3 месяцаў пасля траўмы, і дазваляльнага на працягу 6 месяцаў пасля траўмы.
Біяпсіі як правіла, не трэба, але, калі выконваюцца тэст пацвердзіць знаходжанне тонкага абадка косткі, навакольнага цэнтральную паражніну клетак фібрабластаў. Біяпсіі можа быць выканана ў выглядзе хірургічнай працэдуры або можа быць зроблена праз іголку, ўстаўленую ў масу. Як згадвалася раней, гэты тэст звычайна выконваецца ў сітуацыях, калі можа ўзнікнуць непакой з нагоды дыягназу, і калі маса можа быць пухліна, а не миозит.
Лячэнне
Раннія этапы лячэння накіраваны на абмежаванне далейшага крывацёку або запалення ў цягліцах. Такім чынам, першыя крокі ўключаюць у сябе:
- адпачынак
- прымяненне лёду
- імабілізацыі
- супрацьзапаленчыя лекі
Рэдка з'яўляецца хірургічнае сячэнне миозит оссифицирующего апраўдана. Калі миозит оссифицирующий выдаляюцца занадта рана, ёсць асцярогі з нагоды яго вяртання. Такім чынам, большасць хірургаў чакаць ад 6 да 12 месяцаў, перш чым разглядаць выдаленне.
Тым не менш, існуе мала доказаў таго, што ў пэўны час чакання неабходна. Акрамя таго, ёсць верагоднасць вяртання нават пры зняцці вельмі позна. Миозит оссифицирующий толькі удалено хірургічны шляхам, калі ёсць пастаянныя сімптомы, нягледзячы на адпаведнае нехирургическое лячэнне, такія як умяшальніцтва ў сумеснае руху або ціск з боку масы на нерве.
крыніцы:
Вальчак BE, Джонсан , CN, Хау БМ. "Миозит оссифицирующего" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Oct; 23 (10): 612-22.