Тэст ЛДГ можа дапамагчы вашаму лекара вызначыць, калі рак скуры распаўсюдзіўся
ЛДГ з'яўляецца аналіз крыві, які вымярае колькасць лактатдегидрогеназы (ЛДГ), фермента, у крыві. Хімічна, ЛДГ працуе для пераўтварэння пирувата і лактата ў арганізме. Вы можаце быць знаёмыя з лактата, так як гэта тое, што назапашваецца ў вашым целе пасля цяжкай трэніроўкі і прымушае вас адчуваць боль.
агляд
Увогуле, ЛДГ вымяраецца, каб праверыць на наяўнасць пашкоджанняў тканіны ў такіх галінах, як ваша сэрца, печань, ныркі, шкілетныя цягліцы, мозгу і лёгкіх - усё з якіх, калі раненні, павысіць ўзровень ЛДГ ў крыві.
Калі ў вас ёсць меланома , лекар можа выкарыстоўваць гэты тэст , каб вызначыць , калі ваш рак метастазы або распаўсюджвацца на органы за вашай скуры і лімфатычных вузлоў . Найбольш распаўсюджаныя вобласці рака на прагрэс, як правіла, печань або лёгкія. Хоць ЛДГ не з'яўляецца спецыфічным да меланомы, гэта можа быць карысным тэстам для дыягностыкі або маніторынгу рак скуры пасля хірургічнага лячэння. Сістэма стадирования меланомы таксама выкарыстоўвае вынікі любога тэставання ЛДГА падпадзяляць пацыент з захворваннем стадыі IV.
Як тэст выконваецца
Каб вызначыць узровень ЛДГА, ваш лекар будзе выкарыстоўваць кроў з вены вашай ці з пяткі, пальцаў, ног, або мочкі. Лабараторыя затым хутка круціць кроў, каб аддзяліць сыроватку, вадкую частка крыві, з клетак крыві. Выпрабаванне ЛДГ праводзяць на вашай сыроватцы крыві.
Перад тым, як вы намалявалі крыві, ваш лекар можа папрасіць вас спыніць прыём некаторых лекаў, якія ўплываюць на ЛДГ.
Прэпараты, якія могуць павялічыць СДГ ўключаюць алкаголь, абязбольвальныя, аспірын, клофибрат, фтарыды, митрамицин, наркотыкі, і прокаинамид. Аскарбінавая кіслата, або вітамін З, як гэта часцей за ўсё вядома, можа знізіць ЛДГ.
Што Вынікі тэставання Mean
Нармальныя значэння могуць змяняцца ў залежнасці ад узросту, полу, і канкрэтны метад, які выкарыстоўваецца ў лабараторыі.
Нармальны дыяпазон спасылак, як правіла, ад 105 да 333 МЕ / л (міжнародных адзінак на літр). Агульная ЛДГ часта дадаткова падзелена на пяць кампанентаў (званыя изоферменты) - ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ-4 і ЛДГ-5 - якія з'яўляюцца спецыфічнымі для пэўных абласцей цела і выяўленыя ў працэнтах ад агульнай сумы.
Ўзровень ЛДГ можа быць павышаны ў многіх умовах, а не толькі метастатической меланомай. Больш высокія, чым нармальныя ўзроўні могуць таксама паказваць:
- ход
- сардэчны прыступ
- розныя віды анеміі
- нізкае крывяны ціск
- захворванні печані (напрыклад, гепатыт)
- пашкоджанні цягліц
- цягліцавая дыстрафія
- панкрэатыт
Ілжыва павышаныя вынікі могуць адбыцца, калі ўзор крыві быў апрацаваны прыкладна, захоўваецца ў экстрэмальных тэмпературах, або калі ўзор было цяжка сабраць.
Якія даследаванні паказваюць,
Папярэднія даследаванні паказалі, што павышаны ўзровень ЛДГ можа прадказаць выжывальнасць у хворых з меланомой. Па гэтай прычыне, ЛДГ быў уключаны ў 2002 пастаноўцы сістэмы на меланому. У хворых з IV стадыяй меланомы і падвышанай ЛДГ маюць горшы прагноз .
Акрамя катэгарызацыі пацыентаў з хваробай стадыі IV, тэст ЛДГ не з'яўляецца спецыфічным ці дастаткова адчувальныя, каб выявіць меланому, перш чым яна Метастазныя ў лімфатычныя вузлы. У даследаванні, а затым пацыенты з меланомой на працягу 2,5 гадоў пасля аперацыі.
Вынікі паказалі, што ўзровень ЛДГ не быў добрым маркерам «у транзітную метастазірованія» (стадыі IIIC меланома, якая распаўсюдзілася за межы здзіўленага ўчастку скуры, але не ў лімфатычныя вузлы) або распаўсюджвацца на лакальныя лімфатычныя вузлы. У даследаванні, тэст ЛДГ толькі дакладна вызначаны аддаленыя метастазы ў меншасці пацыентаў. Тэст для іншага бялку крыві называецца S-100B становіцца лепш, чым маркерам ЛДГ і можа быць уключаны ў будучыя сістэмы стадирования.
Калі лекар прызначыў тэст на ЛДГ, або нават калі вынікі вяртаюцца і ўзровень высокі, не панікуйце. Высокі ўзровень ЛДГ не азначае , што ваш меланома мае метастазы, гэта толькі «галава ўверх» для вашага лекара для далейшага вывучэння сітуацыі з КТ, ПЭТ або МРТ біяпсіі вартавога лімфавузлоў адсканаваць або.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці асцярогі з нагоды інтэрпрэтацыі вынікаў вашага ЛДГА выпрабаванняў, абавязкова абмяркуйце іх з вашым лекарам.
> Крыніцы:
> Egberts Ж, Hitschler WN, Weichenthal М, Hauschild А. «Перспектыўны маніторынг адъювантной тэрапіі ў пацыентаў з меланомой высокай рызыкі: лактатдегидрогеназы і бялок S-100B ў якасці паказчыкаў рэцыдыву» Меланома Research 2008.
> Chun Ю.С., Ван У, Ван DY, і інш. "Прагнастычных значэнне узроўняў S100B і ўзроўняў ЛДГ ў хворых з меланомай" J Clin Oncol 2008 26 (20 мая полняющему; Abstr 9002).
> Eggermont AMM. «Дасягненне першай базы ў лячэнні метастатической меланомы» J Clin онкол 2006 24 (29): 4738-45.