Брэсу Таўшчыня да гэтага часу выкарыстоўваецца ў меланомы пастаноўшчыкаў, Кларк Узровень Рэдка ўжываецца
Лекар кажа , што ваша меланома з'яўляецца стадыя IIA (T2bN0M0) і глыбіня Брэсу 2 мм.
Вы задаецца пытаннем, што замежную мову яна speaking- сапраўды, меланома жаргон можа быць заблытаным і раздражняльнай. Каб дапамагчы вам зразумець, чаму канкрэтнае лячэнне было абрана для вас, вось кароткае тлумачэння таго, што азначаюць гэтыя тэрміны.
дыягназ меланомы
Калі лекар бачыць падазроную радзімку падчас іспыту скуры , наступны крок з'яўляецца біяпсія скуры .
Калі біяпсія паказвае меланомы, паталогіі вывучыць біяпсію для вызначэння стадыі (ступені) захворванняў , з тым , каб эфектыўна спланаваць сваё лячэнне .
Акрамя колькасці TNM , вы таксама можаце пачуць лекар выкарыстоўваць нумар Брэсу або нумар Кларка , каб апісаць свой прагноз (прагноз). Гэтыя два спосабу пастаноўкі меланомы выкарыстоўваюцца толькі тады, калі меланома абмежаваная, гэта значыць ён не распаўсюджваецца на любыя лімфатычныя вузлы ці іншы орган у целе. шэраг Кларк апісаць свой прагноз (прагноз). Гэтыя два спосабу пастаноўкі меланомы выкарыстоўваюцца толькі тады, калі меланома абмежаваная, гэта значыць ён не распаўсюджваецца на любыя лімфатычныя вузлы ці іншы орган у целе.
Вось як інтэрпрэтаваць іх:
Брэсу Таўшчыня
Па-першае паведаміў Аляксандр Breslow, MD, у 1970 годзе, таўшчыня Брэсу вызначаюцца як агульная вертыкальнай вышыня меланомы, з самага верху (так званага «крупчасты пластом») у галіне глыбокага пранікнення ў скуры.
Інструмент называецца «окулярный мікраметр» выкарыстоўваецца для вымярэння таўшчыні выразанай (удалено) пухліны.
У агульным выпадку, чым вышэй таўшчыня Бреслоу, тым горш прагноз, іншымі словамі, чым тоўшчы меланома, тым больш верагоднасць таго, што мае распаўсюду. Вось паказчыкі 5-гадовай выжывальнасці на аснове пэўнай таўшчыні Бреслоу.
Майце на ўвазе, што гэтыя паказчыкі выжывальнасці з'яўляюцца сярэднімі і могуць не адлюстроўваць ваш індывідуальны выпадак:
- менш за 1 мм: 5-гадовая выжывальнасць складае каля 92 адсоткаў да 97 працэнтаў, што азначае 92 да 97 людзей з 100 людзей будуць жыць 5 гадоў пасля таго, як пастаўлены дыягназ меланомы, што складае менш за 1 мм у таўшчыні.
- 1.01 да 2 мм: 5-гадовая выжывальнасць складае каля 81 працэнтаў да 92 працэнтаў
- 2,01 да 4 мм: 5-гадовая выжывальнасць складае каля 70 працэнтаў да 81 працэнтаў
- больш за 4 мм: 5-гадовая выжывальнасць складае 53 працэнтаў да 70 працэнтаў
Дзякуючы сваёй дакладнасці прагназавання вынікаў, таўшчыня Бреслоу была ўключана ў стандартную сістэму прамежкавай TNM для меланомы. На самай справе, таўшчыня Брэсу з'яўляецца надзвычай важным прагнастычнай фактарам пры меланоме, нароўні з пухлінай (Т) стадыяй, а таксама наяўнасць выязваўленняў скуры (пункцірнай скуры, крывацёк, ацёк).
Кларк Узровень
Узровень Кларка ставіцца да таго, як глыбока пухліна пранікла ў пласты скуры . Гэтая сістэма першапачаткова была распрацавана WH Clark, MD, яшчэ ў 1966 годзе ўзровень Clark афіцыйна вызначаецца наступным чынам:
- Узровень I: Прыкаваны да эпідэрміс (верхні пласт скуры) пад назвай «на месцы» меланома
- Узровень II: Нашэсце папіллярные (верхні) дермы
- Узровень III: Запаўненне папіллярные дермы , але без пашырэння ў ратыкулярнай (ніжняя) дерма
- Узровень IV: Уварванне ратыкулярнай дермы
- Узровень V: Уварванне глыбокай, падскурнай клятчаткі
Усё гэта, як той казаў, узроўні Кларка рэдка выкарыстоўваюцца для разліку прагнозу ў цяперашні час. Гэта таму, што даследаванні паказалі іх менш прагназаваць зыход, менш ўзнаўляльнасць, і больш суб'ектыўным, чым глыбіня Брэсу. Іншыя недахопы гэтай прамежкавай сістэмы з'яўляецца тое, што часта бывае вельмі цяжка правесці адрозненне паміж Кларкам ўзроўню II і ўзроўню III , і ён не можа быць выкарыстаны на меланом далоняў і падэшваў.
Існуе адзін выпадак, у якім ўзроўні Кларка можа быць выкарыстаны для прагназавання пацыентаў прагнозных-ін з тонкай (менш за 1,0 мм) меланомай.
Нават тады, яна выкарыстоўваецца толькі як значэнне па змаўчанні, калі митотическая хуткасць тонкай меланомы не можа быць вызначана. Митотическая хуткасць адносіцца да ліку ракавых клетак, якія дзеляцца. Больш высокі ўзровень митотической паказвае на тое, што рак больш верагодна, распаўсюдзіцца.
Прывітальнае слова
Паспрабуйце не занадта ўгразлі ў дэталях працэсу меланомы ступеністага. Замест гэтага засяродзьцеся на тым, што азначае, што этап вашага рака для лячэння і прагнозу.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. (Май 2016). Меланома стадыя рака скуры.
> Амерыканскае грамадства рака. (Май 2016). Выжывальнасць для рака меланома скуры, у залежнасці ад стадыі.
> Болкх СМ і інш. Канчатковы варыянт 2009 AJCC Меланома Пастаноўка і класіфікацыі. J Clin Oncol. 2009 20 снежня; 27 (36): 6199-6206.
> Болкх СМ, і інш. Прагнастычны аналіз фактараў з 17600 хворых меланомай: праверка амерыканскага Аб'яднанага камітэта па сістэме ступеністага рака меланомы. J Clin Oncol. 15 жніўня 2001; 19 (16): 3622-34.