Распазнаванне остеоартріта ад іншых відаў артрыту
Дыферэнцыяльны дыягназ остеоартріта факусуюць на характарыстыкі , якія адрозніваюць яго ад іншых тыпаў артрыту . У той час як большасць людзей ведаюць, што астэаартоз з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам артрыту, што адрознівае яго ад іншых тыпаў?
Агульныя прыкметы, сімптомы і характарыстыка остеоартріта
Гэтыя прыкметы і сімптомы остеоартріта лічацца першым.
Асноўныя прыкметы і сімптомы ўключаюць боль у суставах , тугоподвіжносць суставаў , а таксама абмежаваны дыяпазон руху здзіўленага сустава або суставаў. Пры Осцеоартріт, як правіла, адзін ( моноартрита ) або проста некалькі суставаў пакутуюць. Большасць зноў дыягнаставаных пацыентаў остеоартріта сярэдняга ўзросту або старэйшыя. Іншыя агульныя характарыстыкі, звязаныя з осцеоартрітом, ўключаюць:
- Астэаартоз боль звычайна пагаршаецца з актыўнасцю або сумеснага выкарыстання, а таксама паляпшаецца з астатнімі.
- Адпаведна, Осцеоартріт боль, як правіла, горш, у канцы дня або раннім вечарам. У некаторых людзей, аднак, калянасць і боль можа быць горш раніцай.
- Цяжкая астэаартоз можа быць звязана з начной болем і парушэннем сну.
- Звычайна, Осцеоартріт боль найбольш інтэнсіўна над суставамі. Некаторыя суставы, а таксама околосуставных пашкоджанне мяккіх тканін, могуць выклікаць боль ад лініі стыку. Тым не менш, пяшчота ўздоўж лініі стыку характэрна сумесных пытанняў, у той час як пяшчота ад лініі стыку з'яўляецца больш тыповай околосуставных захворваннем мяккіх тканін.
- Абмежаваны дыяпазон руху , звязанае з артрытам, як правіла , асацыююцца з остеофитами адукацыі, патаўшчэннем капсулы сустава, сумесным выпат , і сіновіальной патаўшчэннем. Гэта ставіцца як да актыўнага і пасіўнага дыяпазону руху.
- Касцяныя ацёк можа адбыцца і з'яўляецца паказчыкам косці і храстка ремоделірованія па абодва бакі ад здзіўленага сустава.
- Сумесная Дэфармацыя з'яўляецца прыкметай развітога остеоартріта.
- Сумесная нестабільнасць, такія як замак , выдаючы або коробление, з'яўляецца агульным прыкметай остеоартріта калена .
- Канкрэтнае ўдзел злучэння можа паказваць на Осцеоартріт. Суставы, якія звычайна закрануты осцеоартрітом ўключаюць калена, сцягно, межфаланговые суставы рукі, першыя carpometacarpal суставы, першыя плюснефаланговые суставы і суставы ад ніжняга шыйнага і ніжняга паяснічнага аддзела пазваночніка . Злучэння, якія радзей, пацярпелых ад остеоартріта ўключаюць локаць, запясце, плячо, і шчыкалатку.
Дифференцируя Осцеоартріт З іншых умоў
У той час як мы вылучылі агульныя характарыстыкі остеоартріта, то відавочна, перасякаюцца з іншымі тыпамі артрыту. Канчатковы дыягназ залежыць ад распазнавання остеоартріта ад тых іншых тыпаў артрыту. Канкрэтныя злучэння , якія ўдзельнічаюць, а таксама наяўнасць або адсутнасць пэўных сістэмных сімптомаў ( стомленасць , страта вагі, адсутнасць апетыту, ліхаманка, недамаганне ), у першую чаргу тое , што лічыцца адрозніваць або дыферэнцаваць Осцеоартріт.
Астэаартоз ў параўнанні з рэўматоідным артрытам
Осцеоартріт можа спачатку варта блытаць з рэўматоідным артрытам , калі ёсць прыцягненне рукі.
Вельмі розныя мадэлі пальца сумеснага ўдзелу могуць дыферэнцавацца паміж двума тыпамі артрыту адносна лёгка. Осцеоартріт рукі звычайна дзівіць дыстальныя межфаланговые суставы.
Наяўнасць вузлоў Хеберден таксама характэрна остеоартріта, але не рэўматоіднага артрыту. Замест таго, каб дыстальных межфаланговых ўдзел, ёсць праксімальную межфаланговое ўдзел сустава з рэўматоідным артрытам. Ацёк характэрна адрозніваецца: кашчавы і фірмай з осцеоартрітом у параўнанні з больш мяккім і пяшчотным з рэўматоідным артрытам. Калянасць таксама характэрна адрозніваецца: ранішняя скаванасцю з'яўляецца галоўнай асаблівасцю рэўматоіднага артрыту па параўнанні з вячэрняй калянасцю пасля дня дзейнасці , якая больш характэрна для остеоартріта.
Рэнтгенаўскія дадзеныя для астэаартоз з'яўляюцца адметнымі як ёсць звужэнне сустаўнай шчыліны ад страты храстка і адукацыяй остеофитов , што з'яўляецца агульным. Што да аналізаў крыві, станоўчага рэўматоіднага фактару тэсту , падвышанай SED хуткасці , а таксама наяўнасць анты-КПК ўсё будзе паказваць на рэўматоідны артрыт па параўнанні з осцеоартрітом.
Астэаартоз ў параўнанні з псоріатіческій артрытам
Абодва Осцеоартріт і псоріатіческій артрыт часта звязаныя з дыстальных межфаланговых суставаў рукі. Адметнай асаблівасцю з'яўляецца тое, што, з псоріатіческій артрыт ўплывае на гэтыя суставы, звычайна пазногцем анамалій (напрыклад, ямы, грабяні). Акрамя таго, з псоріатіческій артрытам, ёсць дактыль (каўбаса, як знешні выгляд здзіўленых пальцаў).
Астэаартоз ў параўнанні з падаграй або Псевдоподагра
Як Осцеоартріт, падагра або псевдоподагра можа пачацца моноартритом і развівацца ў полиартикулярный артрыт . Адметная асаблівасць падагры альбо псевдоподагр з'яўляюцца эпізодамі інтэнсіўнага запалення і болю аднаго або некалькі суставаў. Наяўнасць крышталяў у суставе таксама адрознівае падагру або псевдоподагру. Там няма крышталяў, звязаных з осцеоартрітом. Падагра спецыфічна звязаны з мачавой кіслаты крышталяў, у той час як псевдоподагра звязана з пірофосфат кальцыя крышталяў.
Астэаартоз ў параўнанні з гемохроматоз
Першапачаткова, боль у суставах , выкліканая перагрузкай жалеза можна памыліцца пры Осцеоартріт. Гемохроматоз ў асноўным ўплывае на фаланговых суставы і запясці, аднак. Вельмі канкрэтныя вынікі рэнтгена таксама характэрныя гемохроматоз, што дапамагае дыферэнцаваць гэтыя два ўмовы.
Астэаартоз Versus інфекцыйнага артрыта
Калі пачатковае пачатак остеоартріта як востры балючы эпізод сінавіты ў адным суставе, а не яго звычайнае невоспалительное пачатак, гэта можа быць памылкова аднесены да інфекцыі. Розныя лабараторныя тэсты будуць выкарыстоўвацца для выяўлення або выключэння інфекцыі.
Астэаартоз ў параўнанні розных мяккіх тканін хвароб
Існуюць розныя парушэнні мяккіх тканін, якія могуць развівацца вакол аднаго сустава, і таму, што першапачаткова здаецца звязана з адной сустава, астэаартоз можа быць падазраваным. Гэта можа ўключаць тендинит , бурсіт , Энтезит , напружанне цягліц, або розныя падобныя сіндромы. МРТ тамаграфія можа быць выкарыстана для выяўлення фактычнага крыніцы праблемы.
Прывітальнае слова
Па дадзеных Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), больш за 30 мільёнаў дарослых амерыканцаў пакутуюць осцеоартрітом. У той час як ён з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам артрыту, остеоартріта часам блытаюць з іншымі тыпамі артрыту, асабліва на ранніх стадыях, і асабліва віды, якія ўплываюць на адзін сустаў (моноартрита) або некалькі суставаў. Гэта вельмі важна для лекараў, каб зрабіць дыферэнцыяльны дыягназ і дакладна дыягнаставаць захворванне. Правільнае лячэнне залежыць ад дакладнага дыягназу. Менавіта таму дыферэнцыяльная дыягностыка важная і чаму вы павінны ведаць , які тып артрыту ў вас ёсць .
> Крыніцы:
> Doherty, Майкл і інш. Клінічныя праявы і дыягностыка артрозу. Сучасны. Абноўлена 31 студзеня 2017 года.
> Хупер, Мішэль М. і Московиц, Роланд. Астэаартоз: Клінічныя праявы. Page 144 - клінічны Дыферэнцыяльны дыягназ. Осцеоартріт. Чацвёртае выданне. Липпинкотт Williams & Wilkins.
> Астэаартоз факты. CDC. Абнаўленне 2 лютага 2017.