Тып артрыту часта памылкова дыягнастуецца як падагра
Кальцый хвароба адклады пірофосфат (CPPD) уяўляе сабой тып артрыту. Гэта выклікана адкладамі крышталяў фасфату кальцыя ў суставах і мае такія ж характарыстыкі падагры. CPPD атака можа адбыцца раптоўна і выклікаць моцную боль, запаленне і інваліднасць.
CPPD вядомы пад іншымі назвамі , у тым ліку псевдоподагры , стары тэрмін да гэтага часу выкарыстоўваецца ў многіх медыцынскіх практыках, і хондрокальциноза , што канкрэтна ставіцца да адклады кальцыя , якія развіваюцца ў сумесных прасторах.
сімптомы
З CPPD, прагрэсіўнае адукацыю кальцыя ў суставах можа выклікаць выпадковую выбліск запаленчых сімптомаў артрыту , уключаючы боль, калянасць, ацёк, стомленасць, нізкагатунковых ліхаманку, і абмежаванне руху.
Рызыка CPPD атакі, як правіла, павялічваецца з узростам. Паводле статыстычных дадзеных Амерыканскага каледжа рэўматалогіі, развіццё крышталяў кальцыя адбываецца амаль тры працэнты дарослых у іх 50-х гадоў. Гэты лік павялічваецца да амаль 50 працэнтаў да таго часу, калі чалавек дасягае 90.
Не кожны, хто распрацоўвае CPPD крышталь будзе выпрабоўваць сімптомы. З 25 адсоткаў , якія робяць, большасць з іх будзе мець балючыя эпізоды , звязаныя з каленамі або адчуваць боль і запаленне ў лодыжкі , локці , рукі , запясці або плечы . CPPD прыступы могуць доўжыцца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў.
CPPD атака можа быць выклікана цяжкай хваробай, аперацыямі, траўмамі, або крайняй перанапружаннем. На працягу гадоў, хвароба можа выклікаць прагрэсавальнае пагаршэнне суставаў, што прыводзіць да доўгай непрацаздольнасці.
Каля пяці працэнтаў хворых будзе развівацца хранічны рэўматоідны артрыт стан -подобных з удзелам перыферычных суставаў ( маецца на ўвазе тыя ж суставы на розных баках цела, напрыклад, запясці або калені).
дыягностыка
Дыягназ CPPD часта адтэрмінаванай таму што сімптомы часта памылкова прымаюць за іншыя тып артрыту , уключаючы Осцеоартріт , рэўматоідны артрыт, падагру і (захворванне характарызуецца адукацыяй крышталяў мачавой кіслаты).
Дыягназ, як правіла , мяркуе імкненне вадкасці з здзіўленага сустава і аналіз крышталічных адкладаў у лабараторыі.
Лекар можа таксама замовіць тэсты візуалізацыі , такія як ультрагук, А кампутарная тамаграфія (КТ) сканаванне або магнітна - рэзананснай тамаграфіі (МРТ) сканавання , каб дапамагчы ідэнтыфікаваць кальцыніраванай масы вакол сустава.
Лячэнне
У адрозненне ад падагры, у якіх крышталі мачавой кіслаты могуць быць раствораны з дапамогай лекаў, ўключаюць крышталі CPPD нерастваральныя (гэта значыць яны не могуць быць раствораны).
Лячэнне, такім чынам, факусуюць на палягчэнні сімптомаў і прадухілення будучых нападаў. Фармацэўтычныя варыянты ўключаюць у сябе:
- Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) , каб кантраляваць боль і запаленне
- Нізкія дозы Colcrys (колхицин) , звычайна выкарыстоўваюцца пры падагры, для асоб , не дапускаць НПВС
- Корцізона (стэроідныя) ін'екцыі ў уражаны сустаў , каб забяспечыць устойлівае, кароткачасовае палягчэнне ад запалення
- Plaquenil (гидроксихлорохин) або метотрексат (MTX) ў больш цяжкіх выпадках загартаваць імунны адказ і паменшыць запаленне
Хірургічнае ўмяшанне можа разглядацца для выдалення кальцыніраванай мас з сустава, хоць ён па-ранейшаму лічыцца эксперыментальным з абмежаванымі дадзенымі, каб падтрымаць яго выкарыстанне.
> Крыніцы:
> Амерыканскі каледж рэўматалогіі. "Кальцый пірофосфат Адклад (CPPD)." Атланта, штат Джорджыя; абноўлена сакавіка 2017.
> Schlee, S.; Bollheimer, L.; Bersch, T. і інш. «Крышталь артрыты: падагра і кальцый пірофосфат Артрыт / Частка 1: Эпідэміялогія і патафізіялогія.» Z Gerontol Geriatr. 2017. DOI: 10.1007 / s00391-017-1197-3.