Балючыя і інвалідызіруюшчымі
Плячо ўваходзіць у лік злучэнняў , якія могуць быць закрануты артрыт . Пры артрыце, храсток , які пакрывае канцы костак сустава пашкоджаны ў выніку запалення , знос і слёзатачывага або траўмы. Плечавага сустава складаецца з трох костак - плечавы косткі (верхняя костка рукі), лапатку (лапаткі) і ключыцы (ключыцы). Галоўку плечавы косткі ўпісваецца ў гняздо лапаткі.
Гняздо называецца сустаўнай. Круцяцца абшэўка, якая ўяўляе сабой групу цягліц і сухажылляў, трымаць косткі рук у становішчы ў цэнтры гнязда.
Два злучэння, тым акромиально-ключичного сустава і плечавага сустава, ўтвараюць плячо. Акромиально-ключичного сустава знаходзіцца там, дзе ключыцы прыходзіць разам з касцістым працэсу на ускрайку лапаткі (акромиона). Плечавы сустаў знаходзіцца там, дзе плечавыя ўпісваецца ў лапатку.
Тыпы пляча артрыту
Плячо артрыт дыягнастуецца на аснове вашай гісторыі хваробы, фізічнае абследаванне, а таксама рэнтгенаўскіх прамянёў або іншых метадаў візуалізацыі. Сумеснае імкненне і даследаванне сіновіальной вадкасці могуць таксама даць каштоўную дыягнастычную інфармацыю. Ёсць некалькі тыпаў артрыту, якія могуць паўплываць на плячо:
- Рэўматоідны артрыт ўяўляе сабой аутоіммунный , запаленчы тып артрыту , які можа ўплываць як плечавыя суставы.
- Посттраўматычны артрыт з'яўляецца на самай справе осцеоартрітом , што развіваецца пасля траўмы здзіўленага сустава (у дадзеным выпадку, плячо).
- Сэптычных артрыт або інфекцыйны артрыт артрыт , звязаны з інфекцыяй ў суставе. Гэты тып плячо артрыту патрабуе неадкладнага лячэння, каб прадухіліць хуткае разбурэнне сустава.
- Артрапатыя Дзякуючы абшэўка ротатор Tear з'яўляецца артрыт , які развіваецца як ускладненне на бываю цяпер абшэўкі слязу. З разарванай вярчальны абшэўкай, галоўка плечавы косткі не можа ўтрымлівацца ў правільным становішчы ў гняздзе, прымушаючы яго ссоўвацца і трэцца акромионом. Костка церці на касьцях можа быць звязана са значным пашкоджаннем суставаў.
- Асептычны некроз, або Osteonecrosis, развіваецца , калі кровазабеспячэнне галоўкі плечавы косткі адрэзана. Без нармальнага кровазабеспячэння, касцяныя клеткі паміраюць, што прыводзіць да пашкоджання плечавага сустава. Як падае мёртвая костка, галоўка плечавы косткі ўплывае на пачатковым этапе, але ў рэшце рэшт сустаўнага гняздо залучаецца. Высокія дозы кортікостероідов, празмернае ўжыванне алкаголю, серпападобна-клеткавай анеміі, або разбурэнне можа прывесці да асептычнага некрозу пляча.
Сімптомы артрыту плечавага
Асноўныя сімптомы , звязаныя з пляча артрыту з'яўляюцца боль і абмежаваны дыяпазон руху . Боль размешчана ў задняй часткі пляча, калі плечавы сустаў ўдзельнічаюць і часта апісваюцца як глыбокая боль. Боль размешчана ў верхняй частцы пляча, калі акромиально-ключичного сустава ўдзельнічае і можа выпраменьваць ў той бок шыі. Калі ёсць ўдзел сіметрычна, як гэта звычайна бывае з рэўматоідным артрытам, ўсё плячо з'яўляецца хваравітым на абодва баках цела. Абмежаваны дыяпазон руху пляча можа паўплываць на розныя віды дзейнасці ў паўсядзённым жыцці. Гэта можа быць цяжка падняць руку, каб дасягнуць або выканаць якую-небудзь дзейнасць, якая патрабуе гэтых рухаў. Сумесная калянасць і крепитация таксама агульныя сімптомы.
Лячэнне пляча артрыту
Кансерватыўнае, ня хірургічнае лячэнне, як правіла, падыходзіць для пляча артрыту, па меншай меры першапачаткова, і калі інфекцыя была выключаная. Рэкамендуемае лячэнне звычайна пачынаецца з:
- адпачынак
- Ідучы сваю дзейнасць
- НПВС (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты)
- стэроідныя ін'екцыі
- Цяпло ці лёд
Калі нехирургические варыянты лячэння не паспяхова кантраляваць сімптомы, і ваш боль, і функцыянальнае абмежаванне з'яўляецца сур'ёзнай, аперацыя можа быць разгледжана. Артроскопия , плечавы сустаў замена ( у тым ліку гемиартропластики [адзін сустаў паверхню заменена], поўная замены пляча, і адваротнае поўную замену пляча ), і рэзекцыі сустава [галоўкі плечавы косткі або пратэзны кампанент выдаленая з - за няўдалую аперацыю або інфекцыю] з'яўляюцца хірургічнымі метадамі.
крыніцы:
Артрыт пляча. OrthoInfo. Студзень 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Плячо артрыту. Універсітэт штата Вашынгтон, артапедыі і спартыўнай медыцыны. Accessed 2015/10/12.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Кэлі Падручнік рэўматалогіі. Elsevier. Дзевяты выпуск. Кіраўнік 46. Боль у плячы. Марцін і Торнхіл.