Анамаліі латерального меніска каленнага сустава
Дыскоідная бакавой меніск ненармальна формы меніска ў коленном суставе. Меніск ўяўляе сабой С-вобразны клін храстка , які дапамагае падтрымліваць і амартызаваць коленный сустаў. У кожным калене ёсць два меніска , адзін на ўнутранай (медыяльнай) і адзін на вонкавым боку (бакавы) каленнага сустава. У некаторых людзей бакавой меніск ў форме больш падобны на цвёрды дыск, а не нармальнай C-вобразнай формы.
Большасць людзей з дыскоідная меніска ніколі не ведаюць, што яны маюць анамалію. Мяркуецца, што паміж 3-5% людзей маюць дыскападобныя бакавой меніск. Большасць людзей жывуць нармальнай, актыўнай жыцця з дыскоідная меніска - нават высокія спартсмены прадукцыйнасці. Таму, калі ваш лекар лічыць, што ў вас ёсць дыскападобныя меніск, але гэта не выклікае якія-небудзь праблем, яго варта пакінуць у спакоі. Напрыклад, часам падчас артроскопии каленнага сустава дыскоідная меніск відаць , калі іншая праблема лечыцца - гэта павінна быць проста пакінуць у спакоі, не лечыцца хірургічным шляхам.
Два найбольш распаўсюджаныя прычыны, чаму людзі знаходзяць, што яны маюць дыскападобныя меніск, што яны маюць МРТ, якая паказвае ненармальнасць, або яны аказваюць артраскапічныя аперацыю на калена і выяўляюцца ў той час, каб мець дыскападобныя меніск. Зноў жа, у абедзвюх гэтых сцэнарах, дыскападобныя бакавой меніск лепш пакінуць у спакоі.
Сімптомы праблемнай дыскоідная Menicus
У некаторых людзей, дыскападобныя меніск можа выклікаць праблемы, як правіла, воплескі адчуванне з болем над знешняй часткай каленнага сустава.
Вось чаму некаторыя людзі выкарыстоўваюць фразу «адрывісты сіндром калена», калі гаворка ідзе пра дыскоідная меніску. Прыкметы дыскоідная меніска могуць ўключаць у сябе:
- Выштурхоўванне адчуванні ў калене
- калена ацёк
- Боль ўздоўж вонкавага боку калена
- Боль пры сядзячым / стоячы на каленях
Дыягназ дискообразной меніска звычайна робіцца пры поглядзе на МРТ каленнага сустава.
Нармальныя меніск контуры адсутнічаюць, і больш тканіна меніска, чым звычайна відаць на МРТ. Калі ёсць разрыў у дыскоідная меніска, што, як правіла, відаць на МРТ, а таксама.
Лячэнне дыскоідная меніск
Калі сустракаюцца пацыенты маюць дыскападобныя меніск, але гэта не выклікаюць сімптомы, лячэнне не павінна быць выканана.
У пацыентаў з хваравітым дыскоідная меніскам, простыя працэдуры , якія складаюцца з каленных практыкаванняў на расцяжку і могуць быць выкананы. Супрацьзапаленчыя прэпараты або іх кортізон стрэлу можна лічыць, але большасць людзей з сімптаматычным дыскоідная меніскам будуць у канчатковым выніку выбраць для артраскапічныя хірургіі працэдура .Гэта выконваецца шляхам ўстаўкі маленькай камеры ў сустаў праз адзін невялікі разрэз, і з дапамогай інструментаў , якія могуць выразаць, укус, і галенне прэч ненармальную або парваны меніск тканіны.
Калі дыскападобныя меніск надарваны, існуе некалькі падыходаў да кіравання гэтым артроскопии. Гістарычна склалася, што ўвесь меніск быў выдалены падчас артраскапічныя хірургіі. Аднак выдаленне ўсяго меніска мела следства прыводзіць да павелічэння шанцаў развіцця артрыту ў коленном суставе з-за выдаленне меніска храстка. Гэтая хірургічная працэдура называецца поўным меніскам.
Часцей за ўсё, дыскападобныя меніска можа быць хірургічным шляхам фарміруецца ў нармальны, якое з'яўляецца меніск, працэдура называецца фарміраваннем блюдцеобразного паглыблення меніска.
У дадатку да кіравання разарванай часткі меніска, многія людзі з дыскоідная меніскам маюць такія сімптомы, як з'яўляюцца ў выніку няўстойлівасці меніска храстка. Такім чынам, падчас хірургічнага лячэння, калі выконваюцца фарміраванне блюдцеобразного паглыблення меніска, рамонт нестабільнага астатку меніска таксама можа быць выкананы для таго, каб прадухіліць паўторны Popping адчуванне ў калене. У рэшце рэшт, некаторыя з меніска могуць быць выдаленыя, і некаторыя з іх могуць быць адноўлены.
Пасля меніска хірургіі
Аднаўленне пасля хірургічнага лячэння дыскоідная меніска складае каля 6 тыдняў, каб аднавіць поўную сілу і рухомасць сустава. Большасць пацыентаў не патрабуюць імабілізацыі і некаторыя абмежаванні вагі апорных. Яна з'яўляецца агульнай для людзей , якія маюць хірургію для выканання фізічнай тэрапіі , а таксама пазбягаць ўздзеяння практыкаванняў дзейнасці ць час аднаўлення пасля хірургічнай працэдуры.
Хоць існуе мала доказаў таго , што пацыенты з дыскоідная меніскам ў любога больш высокага рызыка развіцця артрыту калена пазней у жыцці, ёсць сведчанні таго, што пацыенты , якія раздзіраюць іх меніск могуць мець больш доўгатэрміновыя праблемы. Любы пацыент , які падтрымлівае меніск слязу , павінен прыняць меры , каб дапамагчы прадухіліць прагрэсаванне артрыту ў іх каленных суставах.
крыніцы:
> Кохера MS, Logan CA, Kramer DE. "Discoid бакавой меніск ў дзяцей: дыягностыка, кіраванне і Outcomes" J Am Acad Orthop Surg. 2017 лістапада; 25 (11): 736-743.