замена ці не меніска з'яўляецца добрым варыянтам для вас
Калі ў вас ёсць пэўны тып болю калена і адказваюць правільныя крытэрыі, трансплантацыя меніска можа быць варыянтам для вас. Трансплантацыя меніска ўключае ў сябе размяшчэнне храстка ад донара трупа ў пацыент.
Чаму меніск Выдаленне З'яўляецца Last Resort
Меніска ўяўляе сабой складаную структуру, якая забяспечвае як амартызацыю і ўстойлівасць да калена. Без меніска цяперашні, вы значна больш шанцаў на развіццё паскораныя дэгенератыўныя змены ў коленном суставе.
Як гэта адбываецца, астатнія храсток , які пакрывае канцы костак, называецца сустаўнай храсток, зношваецца, і косткі падвяргаюцца.
Па гэтай прычыне, хірургі - ортопедов спрабуюць захаваць меніск пры хірургічным лячэнні з меніскам . Падчас аперацыі, толькі пашкоджаная частка меніска выдаляецца, ці ваш хірург выканае меніск рамонт , калі гэта магчыма. На жаль, нягледзячы на поспехі ў артроскопии, ня ўсе меніск слёзы могуць быць адрамантаваны. У некаторых выпадках для таго, каб лепш лячыць пашкоджаны меніск, то ўвесь меніск павінен быць выдалены.
Магчымыя праблемы Пасля выдалення меніска
Калі меніск выдаляецца, вы засталіся без асаблівага сумеснага падушкі. Першапачаткова гэта, як правіла, не з'яўляецца праблемай. Але з цягам часу, боль часта развіваецца, калі меніск быў выдалены, і вы можаце перайсці да распрацоўкі паскоранага артрыту ў гэтай частцы каленнага сустава.
Мэта трансплантацыі меніска з'яўляецца аднаўленне нармальнай сумеснай падтрымкі і прокладочного меніска, так што боль будзе аблегчана.
Тым не менш, хоць гэта сапраўды дапамагае палегчыць боль, даследаванні паказваюць, што меніск трансплантаты не замарудзіцца або прадухіліць Осцеоартріт ў калене і больш аперацый і / або, хутчэй за ўсё, у канчатковым рахунку, спатрэбяцца коленный пратэз.
Калі Перасадка варыянт
Ідэальны кандыдат для перасадкі меніска хтосьці, хто ўжо меў яго ці яе меніск выдалілі, але затым пачынае развівацца боль у калене; занадта малады і занадта актыўна разглядацца для замены сустава , але ўсе іншыя звычайныя метады лячэння , такія як супрацьзапаленчыя прэпараты , фізіятэрапію , Synvisc, кортізон і сумесныя дабаўкі , проста не робіць трук , каб справіцца з болем.
Вы добры кандыдат для трансплантацыі меніска, калі наступнае адносіцца да Вас:
- Вы маладзейшых за 55 гадоў
- Вы прайшлі папярэдні меніск (выдаленне меніска) і не маеце або менш за палову вашага меніск злева
- У вас ёсць нармальнае або абмежаванае пашкоджанне сустаўнага храстка (косткі падшэўкі) сустаў
- У вас ёсць боль ці нестабільнасць каленнага сустава
- Вашы сімптомы адпавядаюць з адсутнасцю меніска
- Вы гатовыя да аднаўлення жорсткага
Калі Перасадка не варыянт
Многія пацыенты прайшлі да меніска ( аперацыю выдалення меніска ) , і многія з гэтых пацыентаў маюць пастаянныя праблемы , звязаныя з выдаленнем меніска. Большасць людзі, якія становяцца сімптаматычную з-за адсутнасць меніска ўжо распрацавалі пашкоджанне храстка, які застаецца ў калене. Пацыенты, у якіх гэтыя паскораныя дэгенератыўныя змены ў іх коленном суставе не зьяўляюцца добрымі кандыдатамі для меніска аперацыі па перасадцы. Іншыя прычыны, чаму трансплантацыя меніска не будзе працаваць для вас ўключаюць у сябе:
- Вы да гэтага часу значная частка меніска пакінутага (гэтая працэдура толькі для пацыентаў, якія мелі вялікую частку меніска выдаляецца)
- У вас ёсць дэгенератыўныя змены ў суставах ( ранні артрыт )
- У вас ёсць нестабільнасць ці зрушэнне каленнага сустава
- вы атлусценнем
- Вы не жадаеце выконваць працяглую рэабілітацыю ад меніска трансплантацыйных хірургіі
- У вас ёсць нерэалістычныя чакання
Нерэальныя чакання трансплантанта меніска
Далей тлумачачы гэтую апошнюю кропку: Некаторыя пацыенты шукаюць рашэнні, што хірургі не абавязкова могуць прапанаваць. Мэтай хірургіі меніска трансплантанта з'яўляецца памяншэнне болю, звязанай з звычайнай дзейнасцю. Мэта складаецца ў тым, каб не даць вам «нармальную» калена, а каб зрабіць яго лепш. Цалкам магчыма, што вы не можаце быць у стане аднавіць канкурэнтаздольную атлетыку, нягледзячы на паспяховую перасадку меніска. Калі вы чакаеце больш, чым памяншэнне болю, вы можаце разгледзець і іншыя варыянты, як вы можаце быць расчараваныя ў выніках трансплантацыі меніска.
крыніцы:
Medline Plus. Меніска аллотрансплантата Трансплантацыя. Нацыянальная бібліятэка медыцыны ЗША. Абноўлена 18 красавіка 2017 года.
Меніска трансплантацыйных хірургіі. Johns Hopkins Medicine.
> Van Der Straeten C, Byttebier P, Eeckhoudt A, Victor J. меніска аллотрансплантата Трансплантацыя не перашкаджае ці запаволіць прагрэсаванне каленнага остеоартріта. Чжао З, пад рэд. PLoS ONE. 2016; 11 (5): e0156183. DOI: 10.1371 / journal.pone.0156183.