Аднаўленне Цалкам Пасля меніска траўмы
Калі ў вас ёсць боль у калене з - за разрыў меніска , вы можаце скарыстацца фізічнай тэрапіяй , каб дапамагчы вам аднавіць нармальны рух у калене і палепшыць агульную трываласць і рухомасць. Ваш фізіятэрапеўт можа паказаць вам , што вам трэба зрабіць, і што вы павінны пазбягаць, каб дапамагчы вам цалкам аднавіцца ад траўмы калена меніска.
Боль у калене можа перашкаджаць вашай паўсядзённым дзейнасці.
Гэта можа зрабіць хаду хваравітым, і гэта можа абмежаваць здольнасць падымацца і спускацца па лесвіцы або падняцца ўверх са становішча седзячы. Гэта таксама можа перашкодзіць вам атрымліваць асалоду ад нармальнай працы або вольнага часу.
Існуюць розныя прычыны болі ў калене, у тым ліку:
- калена Осцеоартріт
- расцяжэння звязкаў
- Надколенника (коленная кубачак) пытанні адсочвання або сіндром пателлофеморального стрэсу
- Сіндром Iliotibial паласы трэння
- меніска слёзы
Калі меніск разрыў выклікае ваша боль у калене, вы можаце заўважыць розныя прыкметы і сімптомы, якія абмяжоўваюць вашу нармальную функцыянальную рухомасць. Разуменне таго, што меніск і як PT можа дапамагчы вам аднавіцца пасля траўмы меніска можа дапамагчы вам зрабіць правільны выбар пры кіраванні вашым станам.
меніска Агляд
Меніск невялікая храстковая структура ў калене, якая знаходзіцца паміж большеберцовой косткай (галёнка косткай) і сцегнавой косткай (сцегнавая косткай). Кожнае калена мае два meniscii (множны лік ад меніска) -ён на ўнутранай частцы і адзін на знешняй частцы калена.
Унутраны меніск называецца медыяльным меніскам, а вонкавы называюцца бакавой меніск.
Вашы meniscii маюць форму паўмесяца структуры, якія забяспечваюць амартызацыю для каленнага сустава, і яны дапамагаюць стык слізгалі і слізгаць належным чынам, калі вы сагнуць і выпрастаць калена.
Як гэта траўмуецца
Ёсць некаторыя рэчы, якія могуць прывесці да траўмаў меніска.
Яны могуць ўключаць у сябе:
- Траўма, якая ўключае ў сябе скручванне над каленам, а ваша нага пасаджана
- Hyperextending калена
- Знос і дэгенератыўныя захворванні, такія як Осцеоартріт каленнага
- Няма бачных прычын
Часам, людзі адчуваюць боль у калене, якая прыходзіць без траўмаў, і наступнае дыягнастычнае тэсціраванне паказвае меніск слязу.
Прыкметы і сімптомы
Калі ў вас ёсць боль у калене, вы павінны праверыць з вашым лекарам, каб разгледзелі ваша калена. Ён або яна можа выконваць каленныя адмысловыя тэсты, каб вызначыць прычыну вашай болю, і дыягнастычныя тэсты могуць быць замоўленыя.
Характэрныя прыкметы і сімптомы разрыву меніска каленнага сустава могуць ўключаць у сябе:
- боль у калене
- Ацёк каленнага сустава
- Пстрычка ў калене
- Адчуваючы, як калена будзе «раздаваць»
- Хваравітая блакіроўка каленнага сустава пры яго перамяшчэнні з сагнутых ў распраўленым становішча
- Цяжкасці з функцыянальнымі задачамі, такімі як рост ад сядзення, трапляючы ў і з аўтамабіля, або ўзыходзяць і сыходзяць па лесвіцы
Калі лекар падазрае, што меніск разрыў выклікае ў вас боль у калене, ён ці яна можа замовіць дыягнастычныя тэсты. У агульным выпадку, простыя рэнтгенаўскія прамяні, як правіла, прымаюцца, каб выключыць пералом або для пацверджання каленнага артрыту. Ваш меніск не можа быць злучаны іх з дапамогай рэнтгену, таму МРТ можна замовіць візуалізаваць meniscii і звязкі калена і ацаніць, калі разрыў прысутнічае.
Слова засцярогі: у той час як МРТ можа быць карысным для пацверджання каленнага меніска слёзы, то варта адзначыць , што значная колькасць людзей без болю ў калене у меніска. Наяўнасць разрыву меніска не абавязкова прыраўноўваць да вашай болі ў калене. МРТ варта разглядаць адзін кавалачак галаваломкі пры сыходзе за болі ў калене.
Пасля таго, як ваш лекар паставіў дыягназ вашых траўмаў меніска, ён ці яна можа накіраваць вас да фізічнай тэрапіі для лячэння. Калі няма, то вы можаце скарыстацца прасіць кірунак, ці вы можаце быць у стане прыняць удзел PT пад прамым доступам .
фізіятэрапія
Пры першым наведванні фізіятэрапеўта для вашага разрыву меніска, ён ці яна павінен выканаць першапачатковую ацэнку для ацэнкі вашага стану і распрацаваць план лячэння.
Кампаненты вашай ацэнкі могуць ўключаць у сябе:
- Прымаючы падрабязную гісторыю вашай праблемы
- хада аналіз
- пальпацыя
- Меры каленнага сустава дыяпазон руху (ROM) ,
- Меры лодыжкі, калена і клубы сілы
- адзнака балансу
- Адзнака вашай функцыянальнай мабільнасці
- Выкананне спецыяльных тэстаў для каленнага сустава
Некаторыя кампаненты ацэнкі могуць быць балючымі; проста дайце PT ведаць, калі ёсць боль ці дыскамфорт, і ён або яна можа наладзіць экзамен адпаведным чынам. Сеанс з вашым тэрапеўтам павінен адчуваць сябе як тэрапеўтычны альянс; вы абодва працуюць разам, каб дапамагчы вам лепш рухацца і адчуваць сябе лепш.
Пасля таго, як першапачатковая ацэнка будзе завершана, ваш PT можа працаваць з вамі, каб распрацаваць мэты для рэабілітацыі. Лячэнне можа быць пачата падчас першай сесіі. Фізічная апрацоўка тэрапіі для каленнага меніска можа ўключаць у сябе:
практыкаванні
- Дыяпазон руху практыкаванні: практыкаванні можна зрабіць, каб дапамагчы палепшыць, як вашыя каленныя руху. Простая пятка слайд можа палепшыць згінанне ROM, а схільныя павесіць практыкаванні могуць палепшыць пашырэнне ROM.
- Ўмацаванне практыкаванні: Ваш PT можа прызначыць спецыяльныя практыкаванні для ўмацавання цягліц вакол калена. Гэта можа дапамагчы падтрымаць ваша злучэнне і падтрымліваць залішні ціск з траўміраваным меніскам. Практыкаванні могуць ўключаць у сябе кароткія дугі чацвярня , прамыя падымаюць ногі і сухажылле ўмацавання з групай супраціву. Ваш PT можа пазбегнуць дадатковыя ўмацоўваюць практыкаванні, як прысяданні ці выпады, бо гэта можа паставіць празмернае напружанне і нагрузку на коленный сустаў.
- Балансавыя практыкаванні : Калі PT адчувае ваш баланс парушаецца ў выніку вашай болю ў калене, ён ці яна можа прызначыць практыкаванні для паляпшэння проприоцепции . Практыкаванні могуць ўключаць у сябе адзіную пазіцыю ног ці дошка БАТ . Удасканальваючы свой баланс, вы можаце трымаць калена ў аптымальным становішчы падчас функцыянальнай актыўнасці, абмежаванне напружання і дэфармацыі ў ваш меніск.
Памятаеце, што не кожнае практыкаванне з'яўляецца правільным для кожнага чалавека з траўмай меніска, так цесна працаваць з PT , каб даведацца , якія калена практыкаванні лепш за ўсё падыходзіць для вашых канкрэтных умоў.
навучанне Мабільнасць
- Функцыянальная рухомасць: Пашкоджанне меніска можа выклікаць цяжкасці з асноўнай функцыянальнай мабільнасцю, як хаджэнне па лесвіцы або паднімаючыся з крэсла. Ваш PT можа загадвае канкрэтныя дзеянні для паляпшэння вашай здольнасці зрабіць гэтыя рэчы, мінімізуючы нагрузку на меніску.
- Хада навучання: Боль у калене ад разрыву меніска можа прывесці да кульгаць, тэрмін называецца болесуцішальныя хадой. Ваш PT можа выконваць пэўныя практыкаванні і дзеянні, каб дапамагчы аднавіць бязбольную хаду. Аналіз хады Відэа можа быць зроблена , каб прааналізаваць, як вы хадзіць і весці лячэнне для хады.
Ўмовы для кантролю болю, запаленне, ацёк або
- Электрастымуляцыя: Розныя віды электрастымуляцыі могуць быць выкарыстаны падчас рэабілітацыі для разрыву меніска. ДЗЯСЯТКІ могуць быць выкарыстаны , каб дапамагчы паменшыць боль і NMES могуць быць выкарыстаны для паляпшэння , як вашыя мышцы вакол вашага кантракту калена.
- Цяпло ці лёд: Ваш PT можа награваць калена, каб палепшыць мясцовы крывацёк, і лёд можа быць выкарыстаны для памяншэння ацёк і боль.
- Ультразвук : Ультразвук выкарыстоўваецца ў PT , каб дапамагчы палепшыць кровазварот і агульны крывацёк, і ён можа быць выкарыстаны СТ падчас вашага калена рэабілітацыйнага цэнтра.
- Кинезиология абклейванне : Некаторыя тэрапеўты выкарыстоўваюць кинезиологию стужку , каб дапамагчы палепшыць агульную функцыю цягліц. Ваш PT можа выкарыстоўваць стужку, каб палепшыць спосаб мышцы вакол вашага кантракту калена, ці ён можа быць выкарыстаны для памяншэння болю і прыпухласці.
Калі PT выкарыстоўвае фізічныя механізмы, падобныя гэтым, варта выконваць асцярожнасць. Гэтыя пасіўныя метады лячэння, якія патрабуюць мала дзеянняў з вашага боку. Многія з гэтых метадаў лячэння не было даказана, аказваюць значны станоўчы ўплыў на коленный меніск слёзы. Калі PT вырашае выкарыстоўваць любую пасіўную фізічную мадальнасць падчас рэабілітацыі, пераканайцеся, што вы разумееце, што чакаць ад лячэння. Паспяховыя праграмы PT сканцэнтраваны ў асноўным на актыўным удзеле і практыкаванне і менш пасіўныя метады лячэння, такіх як ультрагук, цяпло ці лёд.
адукацыя
- Адукацыя аб вашым стане: Ваш фізіятэрапеўт павінна падаць інфармацыю аб вашым стане, як частка праграмы лячэння. Вы, верагодна, ёсць пытанні аб меніска слёзы і ваш агульны прагноз. Ваш PT павінен быць у стане адказаць на любыя пытанні аб рэабілітацыі для каленнага меніска.
- Стратэгіі, каб прадухіліць будучыя праблемы: Адна з самых важных рэчаў, якія вы можаце зрабіць у PT, гэта даведацца, як прадухіліць будучыя праблемы з каленамі. Гэта, як правіла, уключае ў сябе навучанне правільных практыкаванняў, каб зрабіць у рамках праграмы хатняга практыкаванні або фітнес-руціне, якія могуць дапамагчы захаваць вашыя калена-і мышцы, якія падтрымліваюць іх перамяшчаюцца добра.
Тыповы курс фізічнай тэрапіі болі ў калене, выкліканая меніск доўжыцца каля 4 да 6 тыдняў. Вы можаце чакаць, каб дасягнуць поўнага калена ROM і сілы і аднавіць бязбольную функцыянальную рухомасць. Памятаеце, што кожны чалавек і кожная траўма адрозніваецца, і ваш курс PT можа быць карацей або даўжэй. Некаторыя слёзы меніска з'яўляюцца сур'ёзнымі, і вам можа спатрэбіцца больш за інвазівные метады лячэнне, як ін'екцыя або хірургічнае ўмяшанне, каб цалкам ліквідаваць стан.
аперацыйнае Меркаванні
Калі вы першы дыягназ з каленам меніска, ваш лекар можа накіраваць вас да ортопеду, каб разгледзець хірургіі. Некаторыя слёзы патрабуюць хірургічнага ўмяшання, але не ўсе з іх. Значная колькасць людзей , у меніска слёзы не болі ў калене, так проста з меніска слязу не азначае , што вам патрэбна аперацыя. Акрамя таго , даследаванні паказалі , што фізічная тэрапія і фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы вам пазбегнуць аперацыі , калі ў вас ёсць меніск сляза .
Калі вы актыўна ўдзельнічаць у працэсе PT для вашага разрыву меніска і па-ранейшаму ўзнікаюць боль і абмежаваныя функцыянальныя mobiltiy, ваш лекар можа рэкамендаваць аперацыю. У гэтым выпадку праца з вашым лекарам, каб знайсці лепшы курс сыходу за вас.
Першыя крокі, каб Узяць
Калі вы распрацоўваеце боль у калене і адчуваеце, што вы можаце мець меніск слязу, ёсць некаторыя крокі, якія неабходна зрабіць, каб пачаць працу на правільным лячэнні. Не панікуйце; часта вы можаце хутка вярнуцца да нармальнага, болі ў свабоднай дзейнасці. Наведайце лекара, каб атрымаць дакладны дыягназ, а таксама ўдзельнічаць у актыўнай праграме PT распрацаваны спецыяльна для вас. Вы можаце выявіць, вы можаце аднавіць нармальны рух і сілу вашага калена, так што вы можаце вярнуцца да аптымальнага ўзроўню функцыянальнай mobiltiy і дзейнасці.
> Крыніца:
> Кац, JN, іінш. Хірургія супраць Phyiscal тэрапіі для разрыву меніска і остеоартріта. NEngl J Med 2013; 368: 1675-84.