калена Осцеоартріт
Калена Осцеоартріт з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай остеоартріта. Больш за 10 мільёнаў амерыканцаў маюць Осцеоартріт каленных. Ён таксама з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай інваліднасці апорна-рухальнага апарата ў Злучаных Штатах. Паспяховае кіраванне осцеоартрітом каленнага сустава залежыць ад выяўлення ранніх сімптомаў, дакладны дыягназ і адпаведнае лячэнне.
Прыкметы і сімптомы остеоартріта каленнага сустава
Калена Осцеоартріт , як правіла , характарызуецца паступовым пачаткам ад болю ў суставах , тугоподвіжносць суставаў і абмежаваным дыяпазонам руху .
Несвядома, коленный артроз развіваецца паступова на працягу многіх гадоў і застаецца незаўважаным, пакуль яна не стане сімптаматычнай. Гэта характэрна для людзей з осцеоартрітом каленнага сустава спачатку скардзяцца на боль , якая ўзнікае пры хадзе, а таксама абмежаванні пры хадзе (напрыклад, адлегласць), якія ідуць ад сядзячай стаяць , і лесвічныя наезду. Іншыя агульныя скаргі ўключаюць адчуванне , што калена збіраецца выдаваць , якія закранаюцца калена замкаў ўверх , ці воплескі адчуванні ў суставе .
-
Што такое Tricompartmental Осцеоартріт?
-
Выкарыстанне Viscosupplement Hyalgan для лячэння остеоартріта калена
Там часта лакалізуецца пухліна, але гэта, як правіла , не звязанае з цяплом або пачырваненне. Пры выкарыстанні любых з названых вышэй прыкмет і сімптомаў, пасля кароткага перыяду часу, каб убачыць, калі сімптомы суціхаюць або калі самастойнае лячэнне дапамагае, большасць людзей разумеюць, што яны павінны пракансультавацца са сваім лекарам для правільнай дыягнастычнай ацэнкі.
Болю, звязаныя з осцеоартрітом каленнага сустава, як правіла, горш наступныя віды дзейнасці, асабліва, калі ёсць празмернае здзіўленага каленнага сустава. Калянасць можа пагоршыцца пасля пасяджэння на працягу працяглых перыядаў часу. Па меры прагрэсавання каленнага остеоартріта, сімптомы звычайна становяцца больш сур'ёзнымі. Боль можа стаць пастаяннай, а не толькі тады, калі прысутнічаюць які нясе або пасля актыўнасці.
> Bone храсток руйнуецца пры Осцеоартріт.
Пастаянная і моцная боль характэрная касцёва-на-косткі анамаліі , якія адбываюцца , калі страта храстка з'яўляецца настолькі сур'ёзнай , што не з'яўляецца па сутнасці не засталося пакрыццё канцоў костак у коленном суставе храстка. Сыпкія цела ў паражніну сустава таксама можа спрыяць болю і скаванасці. Крепитация (мліва адчуванне) і павелічэнне інтэнсіўнасці сімптомаў , што адбываецца пры штармавы надвор'я таксама характэрныя калена остеоартріта, хоць апошняя была абмеркавана.
Пагаршэнне сустаўнай (складочном) храсток , што відавочна на раўніне рэнтгенаўскіх прамянёў , з'яўляецца важным дыягнастычным ключом , звязаныя з осцеоартрітом каленнага сустава. Страта храстка ў калене остеоартріта можа быць выклікана наступнымі прычынамі:
- папярэдняя траўма калена
- паўтараюцца дэфармацыі на калене
- пералом, звязка слёзы , і меніск траўмы, любыя з якіх можа паўплываць на выраўноўванне калена і галёнкі, далейшае павышэнне зносу
- генетычная схільнасць да храстковых анамалій і остеоартріта каленнага
- атлусценне і залішняя вага , якія дадаюць стрэс і нагрузку на здзіўлены сустаў; тлушчавая тканіна павялічвае провоспалительные цітокіны ; і лептыну можа гуляць ролю
- Праблемы з субхондральной косткай (пласт косткі пад храсток ў калене)
Дыягностыка остеоартріта каленнага сустава
Як і ў выпадку , калі любы тып падазраецца артрыт , першапачатковая кансультацыя з лекарам пачынаецца з абмеркавання сімптомаў , якія вы адчувалі. Агляд вашай медыцынскай гісторыі і фізічная наступная экспертыза. Вы павінны чакаць, дыягнастычныя тэсты, якія можна замовіць, тэсты занадта крыві, каб выключыць іншыя тыпы артрыту і рэнтгенаўскіх прамянёў, каб шукаць доказы пашкоджанні суставаў.
Падчас фізічнага абследавання, лекар будзе назіраць за балючае калена ацёк, пачырваненне, цяпла і дэфармацыі (напрыклад, варусная супраць вальгусная дэфармацыі). Ваш лекар будзе ацэньваць дыяпазон руху рухаў, ініцыятываў і актыўна, і звярніце ўвагу, калі ёсць пяшчота навобмацак. Ваш лекар будзе назіраць за вашу хаду , а таксама прыкметы падвышанай болю з weightbearing. З Осцеоартріт, як правіла, адно калена ўплывае больш, чым іншы, але абодва могуць быць закрануты, як правіла, у розныя моманты часу.
Даследаванні візуалізацыі неабходныя, каб шукаць доказы структурных змяненняў у адпаведнасці з осцеоартрітом і выключыць іншыя ўмовы.
Звычайныя рэнтгенаўскія прамяні спарадкаваныя спачатку, і калі больш дэталёвае адлюстраванне патрабуецца, сканаванне пры МРТ або КТ можа быць замоўленыя. Артраскапічныя хірургія каленнага сустава іншы спосаб , каб паглядзець стан калена.
Экзаменацыйныя i фатаграфічныя даследаванні пакажуць, які кампанент калена ўплывае. Пателлофеморальный сустаў і медыяльнай тибио-феморальный сустаў часцей за ўсё пакутуе ад остеоартріта. Бакавой тибио-феморального сустаў радзей пакутуюць ад остеоартріта. Як і варта было чакаць, размяшчэнне болю прапануе добрае ўяўленне пра якія ўдзельнічаюць кампанент калена. Боль у пателлофеморальной суставе, як правіла, горш доўгага перыяду седзячы, стоячы з нізкім крэсла, падымацца па лесвіцы, або спускаецца па нахільнай плоскасці. Пярэдняя боль у калене, якая выпраменьвае дыстальна можа быць сумяшчальныя з умераным да цяжкага остеоартріта калена. Боль у калене, звязаная з парушэннем сну, як правіла, сведчыць аб перадавым Осцеоартріт. Там звычайна не боль ззаду калена , калі не , асацыяванае з кістой Бэйкера .
Лячэнне остеоартріта каленнага сустава
Калена Осцеоартріт не можа быць вылячылі, але ёсць метады лячэння, якія дапамогуць кіраваць сімптомамі.
Ёсць фармакалагічныя і ня фармакалагічныя метады лячэння.
За без рэцэпту лекі, такія як ацетамінофен , можа дапамагчы з палёгкай болю. Некаторыя пацыенты атрымліваюць лепшае палягчэнне болю прымаць адно з НПВС (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты) або Celebrex (целекоксиб), застаўшыся ЦОГ-2 селектыўны інгібітар , які да гэтага часу прадаецца ў ЗША Ёсць таксама Опіоідные абязбольвальныя прэпараты , даступныя для пацыентаў, мае патрэбу ў больш моцнай болю.
Акрамя таго , аральныя прэпараты, іншыя варыянты лячэння остеоартріта каленнага сустава ўключаюць мясцовыя внутрісуставные ін'екцыі з стэроідаў або viscosupplements . Стэроідныя ін'екцыі выкарыстоўваюцца , каб хутка паменшыць боль і запаленне . Viscosupplements або hyalruonates, з'яўляюцца гелеобразной рэчывамі , якія могуць быць уведзеныя ў здзіўленае калена з мэтай забеспячэння змазкі і амартызацыі, аналагічныя уласцівасцях сіновіальной вадкасці ў нармальным суставе .
Ёсць некалькі «здаровы сэнс» спосабаў кіравання осцеоартрітом каленнага:
- практыкаванні / фізічная актыўнасць / фізічная тэрапія - рух і актыўнасць мае важныя значэнне для паляпшэння і захавання трываласці і дыяпазону руху.
- падтрымліваць свой ідэальны вага або схуднець , калі вы залішняя вага - Дадатковыя фунты дадаць нагрузку на калена, таму звяртаць увагу на сваю вагу мае важнае значэнне для кіравання каленам осцеоартрітом.
- коленный бандаж або падтрымка - Нашэнне каленнага бандажа забяспечвае падтрымку, стабільнасць і палягчэнне болю.
- гарачай і халоднай - прымяненне цяпла ці холаду (e..g, гель пакеты) можа дапамагчы аблегчыць боль і запаленне.
- крэмы (без рэцэпту) з'яўляюцца варыянтам для палягчэння болю; рэцэпт вольтарен (дыклафенаку) гель з'яўляецца актуальным НПВСОМ
- замена каленнага сустава хірургія - апошні сродак пасля кансерватыўнага лячэння не дала адэкватны адказ
Чытайце таксама: 25 эфектыўных метадаў лячэння тазасцегнавога і каленнага остеоартріта
Прывітальнае слова
Каля 13 працэнтаў жанчын і 10 адсоткаў мужчын 60 гадоў і старэй маюць сімптаматычнай Осцеоартріт каленнага. У той час як частата остеоартріта каленнага сустава павялічваецца з узростам, любы чалавек можа развівацца хваробай.
У залежнасці ад цяжкасці захворвання, коленный Осцеоартріт можа пацягнуць за сабой значныя фізічныя абмежаванні і функцыянальныя абмежаванні , і , такім чынам, у значнай ступені ўплывае на якасць жыцця. Вы можаце быць здзіўлены, даведаўшыся, што Осцеоартріт таксама звязана з больш высокім рызыкай смяротнасці ў параўнанні з насельніцтвам у цэлым. З гісторыяй дыябету, рака або сардэчна-сасудзістай сістэмай і наяўнасцю хады інваліднасці, існуе павышаны рызыка.
Атрыманне кантролю каленнага остеоартріта патрабуе, каб вы распазнаваць раннія сімптомы, звярніцеся да лекара, каб атрымаць дакладны дыягназ, прытрымлівацца рэжыму, які складаецца з правераных і эфектыўных метадаў лячэння, а таксама звярнуць асаблівую ўвагу на мадыфікавальных фактары, якія могуць паўплываць на прагрэсаванне захворвання. будзе рады даць вам інфармацыю, вам неабходна мець базавую разуменне каленнага остеоартріта, разуменне рэкамендацый які лечыць лекара, а таксама апошнія кіруючыя прынцыпаў для кіравання осцеоартрітом калені.
крыніцы:
Артрыт каленнага сустава. OrthoInfo. AAOS. Чэрвень 2014.
Клінічныя прыкметы остеоартріта. Нэльсан і Джордан. Кіраўнік 99. Падручнік Кэлі рэўматалогіі. Elsevier. Дзевяты выпуск.
Клінічныя праявы і дыягностыка артрозу. Doherty і Абхишек. Сучасны. Абнаўленне 1½ жніўня 2016.
Хейдараў B. Калена Осцеоартріт Распаўсюджанасць, фактары рызыкі, патагенез і асаблівасці: Частка I. Каспійская часопіс Internal Medicine. 2011 Spring 2 (2): 205-212.