Сімптомы і ўскладненні сардэчнай недастатковасці

Калі ў вас ёсць сардэчная недастатковасць , гэта важна для вас , каб ведаць , якія сімптомы вы можаце выпрабаваць. Звяртаючы ўвагу на вашыя сімптомы, вы можаце дапамагчы ўрача аптымізаваць тэрапію, як захаваць вашы сімптомы ў страху і паменшыць вашыя шанцы на некаторых з найбольш сур'ёзных ускладненняў сардэчнай недастатковасці.

Большасць сімптомаў, выкліканых сардэчнай недастатковасцю можна падзяліць на тры асноўныя катэгорыі:

• Сімптомы, выкліканыя гиперволемии і заторы
• Сімптомы, абумоўленыя зніжэнне сардэчнай накачкі
• Сімптомы, звязаныя з парушэннямі рытму сэрца

Перагрузка вадкасці і лёгкіх заторы

Вадкасць перагрузкі і закаркаванне лёгкіх, на жаль, частыя ў людзей з сардэчнай недастатковасцю і з'яўляюцца найбольш частымі прычынамі людзі з сардэчнай недастатковасцю развіваюцца сімптомы.

Пры сардэчнай недастатковасці, напампоўка сэрца з'яўляецца менш эфектыўнай, чым звычайна. Каб кампенсаваць гэта зніжэнне здольнасці помпавага арганізм спрабуе ўтрымаць солі і ваду. Назапашванне натрыю і вады можа першапачаткова палепшыць сардэчную функцыю, па меншай меры, нязначна, але ў канчатковым рахунку, назапашванне вадкасці становіцца празмерным, і прыводзіць да некалькіх відах сімптомаў. Да іх адносяцца:

• Павелічэнне вагі. Соль і затрымка вадкасці можа прывесці да значнага і хуткага павелічэння вагі. Менавіта таму лекары просяць людзей з сардэчнай недастатковасцю, каб кантраляваць сваю вагу кожны дзень-хуткага назапашвання залішняй вагі вадкасці можа быць важным прыкметай таго, што сардэчная недастатковасць выслізгвае з-пад кантролю, і што карэкціроўка павінна быць зроблена ў лекі або дыеты.

• Ацёк. Ацёк , або опухание, з'яўляецца агульным з сардэчнай недастатковасцю. Лішак вадкасці мае тэндэнцыю да басейна ў ніжніх канечнасцях і лодыжкі або ацёк ног часта адчуваў. Гэты ацёк можа стаць вельмі выяўленым і нязручна. Акрамя таго, асцыт можа паўстаць у людзей , якія маюць правабаковай сардэчную недастатковасць . Гэта назапашванне вадкасці ў брушнай паражніны, і можа быць вельмі нязручна. Акрамя таго, яна часта суправаджаецца іншымі праблемамі, у тым ліку парушэнні функцыі печані і цяжкіх страўнікава-кішачных засмучэнняў.

• Lung заторы. Пры сардэчнай недастатковасці, назапашванне ў арганізме солі і вадкасці выклікае павелічэнне ціску ў сардэчных камерах . Павышаныя сэрца ціск выклікае некаторыя, што лішак вадкасці назапашваецца ў лёгкіх. Вынікам з'яўляецца закаркаванне лёгкіх.
  
  . Паколькі закаркаванне лёгкіх настолькі распаўсюджаная, што вы будзеце часта чуць тэрмін «застойная сардэчная недастатковасць» выкарыстоўваецца як віртуальны сінонім сардэчнай недастатковасці Гэта закаркаванне лёгкіх, як правіла, выклікае цяжкасці з дыханнем, якія могуць вырабляць некалькі розных сімптомаў, у тым ліку:
  • Дыхавіца пры фізічнай нагрузцы. Дыхавіца або абцяжаранае дыханне, вельмі часта ў людзей, якія пакутуюць сардэчнай недастатковасцю. Часцей за ўсё, дыхавіца мае тэндэнцыю адбывацца пры нагрузцы. У чалавека з сардэчнай недастатковасцю, як функцыя сэрца і стан назапашвання вадкасці, як правіла, воску і памяншацца з цягам часу. Як гэтыя змены адбываюцца, колькасць напружання, неабходнага для атрымання дыхавіцы будзе мяняцца. Такім чынам, людзі з сардэчнай недастатковасцю варта звярнуць увагу на колькасць актыўнасці яны могуць выступаць перад дыхавіцай адбываецца і справаздачу пагаршэння гэтага сімптому да сваіх лекарам.
    
    Характэрна, дыхавіца пры фізічнай нагрузцы часта суправаджаецца ці папярэднічае, сухі кашаль і кашаль, пры нагрузцы таксама можа быць прыкметай таго, што закаркаванне лёгкіх пагаршаецца.
  • Ортопноэ. Ортопноэ з'яўляецца дыхавіца , якая ўзнікае ць час лежачы. Гэты сімптом таксама мае тэндэнцыю да воску і змяншэнні, у залежнасці ад цяжару сардэчнай недастатковасці. Маючы патрэбу больш падушкі, каб быць у стане сну з'яўляецца класічным прыкметай таго, што закаркаванне лёгкіх можа быць пагаршэнне.
  • Параксізмальная начная дыхавіца (PND). PND з'яўляецца дыхавіца з'яўляецца яшчэ адным класічным сімптомам пагаршэння сардэчнай недастатковасці. Людзі з PND прачнуцца раптам ад глыбокага сну, адчуваючы сябе вельмі кароткае дыханне.
  • Bendopnea. Bendopnea з'яўляецца сімптомам , які ўзнікае ў людзей з сардэчнай недастатковасцю , якая была апісана толькі ў апошнія гады. Гэта ставіцца да дыхавіцы, што адбываецца, калі вы нахіліцца.
  • Востры ацёк лёгкіх. Востры ацёк лёгкіх выкліканы раптоўным, хуткім перагружанасці лёгкіх , які вырабляе крайнюю дыхавіца і кашаль. Ацёк лёгкіх з'яўляецца неадкладнай медыцынскай дапамогі. У людзей з хранічнай сардэчнай недастатковасцю, гэта падзея часта выклікана раптоўным змяненнем стану сэрца, хоць яна таксама можа быць атрымана ў некаторых людзях, калі яны глытаюць залішнюю соль.

Сімптомы, выкліканыя вадкасці перагрузкі і перагрузкі лёгкіх можа быць надзвычай адключэнне. Да шчасця, лекары звычайна маюць некалькі эфектыўных варыянтаў лячэння для пераадолення гэтых сімптомаў дастаткова добра.

Зніжэнне сардэчнага помпавых

Асноўная праца сэрца, каб пампаваць кроў да ўсіх органаў цела. У людзей з сардэчнай недастатковасцю, гэта помпавае дзеянне, як правіла, памяншаецца, па меншай меры, у некаторай ступені.

У большасці выпадкаў сімптомы, выкліканыя дрэнны сардэчнай накачкі (званы таксама зніжэнне сардэчнага выкіду) перажываюцца толькі адносна позна ў працэсе сардэчнай недастатковасці, калі сардэчная цягліца становіцца вельмі слабым.

Найбольш прыкметныя сімптомы, выкліканыя гэтай паніжанай здольнасцю накачкі з'яўляюцца:

• Выяўленая слабасць і стомленасць
• Цягліцавая слабасць і атрафія цягліц
• Млявасць і бессэнсоўная
• Экстрэмальная страта вагі

Відавочна, што такія сімптомы, як гэта не сумяшчальныя з доўгім тэрмінам службы. Калі функцыя сэрца не можа быць палепшана, або калі трансплантацыі сэрца або жалудачкавай ня дапаможнае прылада можа быць выкарыстана, як толькі чалавек з сардэчнай недастатковасцю развівае гэтыя віды сімптомаў, смерць звычайна варта ў адносна кароткія тэрміны.

сардэчныя арытміі

Сардэчная недастатковасць звычайна асацыюецца з парушэннем рытму , асабліва фібрыляцыю перадсэрдзяў , РОС і ПВК . Гэтыя арытміі звычайна вырабляюць сімптомы, у тым ліку:

• сэрцабіцце
• эпізоды галавакружэння
• Непрытомнасці (страта свядомасці)

У дадатку да выклікаючы сімптомы, арытмія, звязаная з сардэчнай недастатковасцю можа прывесці да сур'ёзных або небяспечным ускладненняў.

ўскладненні

Калі сардэчная недастатковасць становіцца цяжкай, могуць прывесці да некалькіх злавесным ускладненняў. Найбольш распаўсюджанымі з іх з'яўляюцца:

• Лёгачныя ўскладненні. Людзі з сардэчнай недастатковасцю , якія працяглы або цяжкай ацёкам можа развіцца ўскладненні ў лёгкіх, асабліва запаленне лёгкіх і лёгачнай эмбаліі . Таму што іх дыханне ўжо скампраметавана самая сардэчная недастатковасць, гэтыя лёгачныя ўскладненні могуць быць асабліва небяспечныя ў чалавеку з сардэчнай недастатковасцю. Акрамя таго, людзі, якія паўтараюцца эпізоды вострага ацёку лёгкіх можа проста дасягнуць кропкі, дзе востры эпізод выклікае смерць, перш чым яны могуць атрымаць медыцынскую дапамогу.
• Інсульт. Інсульт часта сустракаецца ў людзей з сардэчнай недастатковасцю, збольшага таму, што паток крыві можа стаць адносна «млявым», і збольшага таму, што згусткі крыві, якія ўтвараюцца ў сэрцы могуць паехаць у мозг і выклікаць гібель мазгавой тканіны. Гэтыя згусткі внутрисердечной крыві часта развіваюцца з-за фібрыляцыю перадсэрдзяў, але яны таксама могуць утвараць проста з-за аб'яднанне крыві ў шырокім маштабе раскрытых камер сэрца.
• Адмова органа. Зніжэнне сардэчнага помпавае дзеянне могуць могуць адбыцца адымаюць розныя органы іх неабходнага кровазабеспячэння і няспраўнасць органа. У дадатку да неўралагічнага дэфіцыту часта сустракаецца ў людзей з сардэчнай недастатковасцю, нырачнай недастатковасцю можа адбыцца, і цяжкія страўнікава-кішачныя расстройствы, з'яўляюцца агульнымі. Такія праблемы, відавочна, спрыяюць страце вагі, млявасці і слабасці, атрыманай пры наяўнасці нізкага сардэчнага выкіду.
• Раптоўная смерць. Раптоўная смерць хвалююча часта сустракаецца ў людзей з сардэчнай недастатковасцю. Часцей за ўсё гэтая раптоўная смерць выклікана сардэчнай арытміяй ( жалудачкавай тахікардыя або фібрыляцыя страўнічкаў ) і, такім чынам , патэнцыйна можна прадухіліць (напрыклад, з дапамогай имплантируемого дефібріллятора ).
  
  Аднак, раптоўная смерць можа таксама паўстаць у людзей з цяжкай сардэчнай недастатковасцю проста таму, што зношаная сардэчная цягліца раптам перастае рэагаваць на электрычныя лекар сігналу пра падзею сардэчных часта спасылаецца як «электрамеханічнай дысацыяцыя.»

Любы з гэтых ускладненняў можа прывесці да значна горш доўгатэрміновай інваліднасці або смерці, у чалавека, які жыве з сардэчнай недастатковасцю. Адной з асноўных прычын, каб звярнуць увагу на змены ў вашых сімптомах, калі ў вас ёсць сардэчная недастатковасць, каб пераканацца, што вы і ваш лекар папярэджаны любых магчымых змяненняў у вашым сардэчным стане. Гэта значна прасцей, і больш эфектыўнае, каб стабілізаваць сімптомы сардэчнай недастатковасці на ранняй стадыі, перш чым яны прагрэсуюць да цяжкага, магчыма, незваротнага стане.

> Крыніцы:

> Ален Л., Gheorghiade М, Рыд KJ, і інш. Ідэнтыфікацыя пацыентаў , шпіталізаваных з сардэчнай недастатковасцю ў небяспецы для Неспрыяльна будучага якасці жыцця. ЦО Cardiovasc Qual Зыходы 2011; 4: 389.

> Покок SJ, Ariti CA, Mcmurray JJ, і інш. Прадказанне выжывання пры сардэчнай недастатковасці: A Ацэнка рызыкі на аснове 39 372 пацыентаў з 30 даследаванняў. Eur J сэрца 2013; 34: 1404.

> Енс CW, Джессеп М, Базкурт У, і інш. 2013 ACCF / Aha Кіраўніцтва па кіраванні сардэчнай недастатковасці: Кароткі змест: Справаздача Амерыканскага каледжа кардыялогіі фонд / American Heart Association Мэтавы групы па распрацоўцы кіруючых прынцыпаў практыкі. Circulation 2013; 128: 1810.