Найбольш распаўсюджаны тып арытміі сэрца
Заўчасныя перадсардэчна комплексы, або РОС, з'яўляюцца «лішнія» сэрцабіццяў, якія ўзнікаюць у перадсэрдзях сэрца. ППК з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі рознымі парушэннямі сардэчнага рытму . На самай справе, ППК настолькі распаўсюджаны, што большасць людзей будуць мець іх час ад часу.
Нармальны сардэчны рытм
Нармальны сардэчны рытм кантралююцца малюсенькай структура называецца сінусовый вузлом, які знаходзіцца ў верхняй частцы правага перадсэрдзя сэрца.
Сінусовый вузел генеруе электрычны сігнал, які ініцыюе сэрцабіцце і рэгулюе частату сардэчных скарачэнняў.
Як правіла, сінусовый вузел «разряжает» гэтыя электрычныя імпульсы ад 50 да 90 разоў у хвіліну ў стане супакою. Калі сардэчны рытм чалавека знаходзіцца пад кантролем сінусового вузла ў гэтай нармальнай моды, лекары часта называюць гэта «нармальны сінусовый рытм.»
Што выклікае РОС?
РОС з'яўляюцца рана (гэта значыць, заўчасныя) электрычныя імпульсы, якія генерыруюцца усярэдзіне сэрца перадсэрдзя, але не з сінусового вузла. ППК на імгненне перапыніць нармальны сінусовый рытм, устаўляючы «лішнія» сэрцабіцце. Паколькі РОС можа «скінуць» сінусового вузла, звычайна кароткая паўза перш, чым адбудзецца наступнае нармальнае сэрцабіцце. Так РОС часта ўспрымаюцца як «пропуск» у сэрца.
Калі вы сказалі, у вас ёсць РОС, вы можаце быць упэўнены, што вы ў большасці. Амаль ва ўсіх ёсць іх.
У адным даследаванні больш за 1700 здаровых дарослых, 99%, па меншай меры, адзін РОС на працягу 24 гадзін сардэчнага маніторынгу.
Наколькі важныя ППК?
ППК як правіла, маюць вельмі мала медыцынскае значэнне, і разглядаюцца (адпаведна) большасцю лекараў як варыянт «нармальнай».
Тым ня менш, у апошнія гады лекары даведаліся , што РОС можа быць важным для людзей , якія маюць эпізоды фібрыляцыю перадсэрдзяў .
У некаторых людзей з мігацельнай арытміяй, РОС, як мяркуюць, выклікаюць эпізоды гэтай арытміі. Па гэтай прычыне, некаторыя з працэдур абляцыі , якія выкарыстоўваюцца для лячэння фібрыляцыю перадсэрдзяў накіраваны на ліквідацыю РОС.
Тым не менш, застаецца верным, што ў пераважнай большасці людзей, якія маюць іх, расы не маюць вядомае медыцынскае значэння і ня маюць ніякай вядомага рызыкі.
Сімптомы З РОС
На шчасце (калі ўлічыць, што яны настолькі распаўсюджаны), у пераважнай большасці людзей РОС не выклікае якіх-небудзь сімптомаў.
Тым ня менш, некаторыя людзі будуць адчуваць моцнае сэрцабіцце , і ў гэтым выпадку яны звычайна апісваюць «пропуск» адчуванне, або незвычайна моцнае сэрцабіцце. Выпрабоўваеце сэрцабіцця з росамі, больш верагодна, пасля ўжывання алкаголю, тытуню, кафеіну, ці прэпаратаў, якія змяшчаюць стымулятары.
лячэнне РОС
Калі РОС чалавека не думаюць, выклікаючы прыступы мігацельнай арытміі, яна амаль ніколі не «трэба» лячыць іх.
Тым не менш, час ад часу чалавек будзе адчуваць невыносныя сэрцабіцце ад іх РОС, і лячэнне будзе пажадана. Лепшы спосаб лячэння РОС, каб пазбегнуць рэчываў (алкаголь, кафеін, тытунь і г.д.), якія, здаецца, робяць сімптомы горш.
Рэдка, ПЧК настолькі разбуральнымі для жыцця чалавека, што можа быць варта спрабаваць здушыць іх.
Бэта - блокаторы могуць дапамагчы паменшыць сімптомы РОС ў некаторых людзей, і , як правіла , рэкамендуюцца ў якасці першага кроку , калі лячэнне лічыцца неабходным. Антыарытмічныя прэпараты могуць быць эфектыўныя ў зніжэнні РОС, але гэтыя прэпараты часцяком вельмі таксічныя і не рэкамендуюцца для РОС , калі яны не выклікаюць вельмі цяжкія і невыносныя сімптомы.
Абляцыі ў галіне перадсэрдзя, якія вырабляюць расы зараз гэта магчыма, але гэтая форма лячэння з'яўляецца інвазівной і нясе ў сабе рызыку сур'ёзных ускладненняў.
Абляцыі РОС практычна заўсёды зарэзерваваны для тых пацыентаў, у якіх ПЧК з'яўляюцца запускаць больш сур'ёзнымі арытміямі, такімі як фібрыляцыя перадсэрдзяў.
Прывітальнае слова
ПКА вельмі распаўсюджаны, і амаль заўсёды цалкам дабраякасныя - так што калі ёсць вельмі добрая прычына, каб зрабіць інакш, на сённяшні дзень наймудрэйшага лячэння, каб пакінуць іх у спакоі.
Так што калі ў вас ёсць РОС, якія вырабляюць моцнае сэрцабіцце, вы будзеце жадаць мець доўгую размову з лекарам, перш чым пагадзіцца на любое лячэнне больш агрэсіўным, чым змены ладу жыцця.
> Крыніцы:
> Brooks AG, Rangnekar G, Ganesan А.М. і інш. Характарыстыкі пазаматкавай Трыгеры , звязаных з пароксізмальной і персистирующей формай фібрыляцыю перадсэрдзяў: Дадзеныя для зменлівую ролю. Рытму сэрца 2012; 9: 1367.
> Чонг ВН, Понг У, Lam К. Ф. і інш. Частыя Заўчасныя перадсардэчна комплексы Прадказаць Новае Узнікненне фібрыляцыю і неспрыяльных сардэчна - сасудзістых падзей. EUROPACE 2012; 14: 942.
> Conen D, Адам М, Рош Ф, і інш. Заўчасныя мігацельнай Сутычкі ў агульным насельніцтве: Частата і фактары рызыкі. Circulation 2012; 126: 2302.