Сардэчная недастатковасць з'яўляецца стан, пры якім сэрца не можа выконваць працу, неабходную для задавальнення бягучых патрэбаў арганізма. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць дыхавіцу і стомленасць. У той час як гэта можна кіраваць з дапамогай лекаў, а ў некаторых выпадках, хірургіі або іншых працэдур, сардэчная недастатковасць з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, якое звязана з рызыкай смерці на працягу пяці да 10 гадоў.
Сардэчная недастатковасць з'яўляецца канчатковай стадыяй вынікам шматгадовых сардэчных захворванняў, такіх як ішэмічная хвароба сэрца і парушэнні сардэчнага рытму.
Ёсць два асноўных клінічных сіндромаў, звязаных з сардэчнай недастатковасцю:
Застойная сардэчная недастатковасць: Гэта часта тое , што людзі маюць у ўвазе , калі яны кажуць аб сардэчнай недастатковасці. З дапамогай гэтага тыпу, слабая функцыя сэрца прыводзіць да перагружанасці крывацёку ў лёгкіх і па ўсім целе. Ранейшыя прыводзіць да дыхавіцы, а другі прыводзіць да набракання ног і, магчыма, у руках.
Нізкі выхад сардэчная недастатковасць Часам, людзі з сардэчнай недастатковасцю могуць мець мала або няма перагружанасці лёгкіх. У такіх сітуацыях, галоўная праблема, як правіла, што сардэчная мышца стала настолькі надзвычай слабай, што сэрца больш не ў стане перапампоўваць дастатковую колькасць крыві да органаў цела.
Людзі, сардэчная недастатковасць, перш за ўсё, нізкая прадукцыйнасць сардэчная недастатковасць, больш верагодна, маюць нізкае крывяны ціск, легкадумнасць і непрытомнасці.
Нізкі выхад сардэчная недастатковасць, як правіла, з'яўляецца прыкметай вельмі цяжкай сардэчнай недастатковасці і звязана з вельмі дрэнным прагнозам.
сімптомы
Ранні адмову сэрца можа вырабіць шэраг сімптомаў . Калі вы распрацоўваеце сардэчнай недастатковасці, нават на ранняй стадыі, ёсць добры шанец, што вы ўжо былі дыягнаставаны або дыягнастуецца захворванне сэрца на працягу многіх гадоў.
Сардэчная недастатковасць звычайна дзівіць дарослы, але можа паўстаць у дзяцей з-за прыроджаныя (ад нараджэння) хваробы сэрца.
Найбольш распаўсюджаныя сімптомы хваробы сэрца ўключаюць у сябе:
- Дыхавіца : дыхавіца, асабліва пры фізічнай нагрузцы
- Ацёк ацёк, як правіла, у нагах і лодыжках. Ацёк можа быць выязваўленне ацёк, які характарызуецца паглыбленнем у набухшем вобласці пасля таго, як ціск ўжываецца, як правіла, доўжыцца на працягу некалькіх хвілін.
- Слабасць і стомленасць, асабліва пры фізічнай нагрузцы
- частае мачавыпусканне
- Праблемы са сном з-за дыхавіцы
- Нізкае крывяны ціск
- галавакружэнне
Для большасці людзей з сардэчнай недастатковасцю, дыхавіца і ацёк з'яўляюцца найбольш прыкметнымі сімптомамі. Дыхавіца можа характэрна адбывацца з пэўнай пазіцыяй, і вы можаце выпрабаваць некаторыя або ўсе з іх:
- Ортопноэ (дыхавіца , якая ўзнікае , калі лежачы)
- Параксізмальная начная дыхавіца ці ПНУ, якая ўзнікае раптоўна ў сярэдзіне сну
- Bendopnea , якое адбываецца пры нахіле над
Сімптомы з'яўляюцца больш цяжкімі і ўстойлівымі ў пажылым сардэчнай недастатковасці, таксама згадваецца як ТПН (канчатковая стадыя сардэчнай недастатковасці). Акрамя таго, калі сардэчная недастатковасць прагрэсуе да тэрмінальнай стадыі сардэчнай недастатковасці, дадатковыя сімптомы, як чакаецца, у тым ліку:
- Дыхавіца ў спакоі
- Слабасць і стомленасць, нават без нагрузкі
- Адчуванне, што ваша сэрца гонкі
- Дыхавіца і кашаль
- Зніжэнне апетыту або страта апетыту
- сінкопа
- блытаніна
прычыны
Ёсць некалькі тыпаў сардэчнай недастатковасці і ўсе яны характарызуюцца недастатковай накачкі сардэчнай мышцы, што прыводзіць да назапашвання вадкасці. Абагульненыя назапашванне вадкасці выклікае дыхавіцу і ацёк сардэчнай недастатковасці. Гэта назапашванне вадкасці таксама выклікае навала, якое мае тэндэнцыю быць найбольш вядомымі ў лёгкіх і ніжніх канечнасцях, выклікаючы дыхавіцу і нізкага энергетычнага ўзроўня.
Найбольш распаўсюджаныя прычыны сардэчнай недастатковасці ўключаюць:
Дылатацыйная кардыяміяпатыя: дылатацыйная кардыяміяпатыя з'яўляецца канчатковым вынікам вялікага спектру захворванняў сэрца, такімі як ішэмічная хвароба сэрца і затамкавай хвароба сэрца. Гэта адбываецца, калі асноўная хвароба сэрца ў канчатковым выніку прыводзіць да значнага паслаблення самай сардэчнай мышцы.
Гіпертрафічная кардыяміяпатыя: Гіпертрафічная кардыяміяпатыя , як правіла , спадчыннае захворванне і часта ў сем'ях. Яна характарызуецца патаўшчэннем сардэчнай мышцы, што прыводзіць да жорсткіх страўнічка.
Дыясталічны дысфункцыя: дыясталічны дысфункцыя падобная гіпертрафічнай кардыяміяпатыі , што яна выкліканая ўзмацненні жорсткасці сардэчнай мышцы, што прыводзіць да парушэння напаўнення сэрца. Але ў адрозненне ад гіпертрафічнай кардыяміяпатыі, дыясталічны сардэчная недастатковасць часта не суправаджаецца патаўшчэннем сардэчнай мышцы і ня лічыцца генетычным засмучэннем. Гэта, як правіла, адбываецца ў пажылых людзей, часцей у жанчын і людзей з высокім крывяным ціскам. Яна характарызуецца адносна раптоўных эпізодаў цяжкай дыхавіцай з-за перагрузкі лёгкіх.
Ёсць цэлы шэраг іншых медыцынскіх праблем, якія таксама могуць прывесці або садзейнічаць сардэчнай недастатковасці, уключаючы сардэчныя прыступы, высокае крывяны ціск, хваробы сэрца, клапанаў, курэнне, атлусценне, цукровы дыябет, хіміётэрапія, і стрэс.
дыягностыка
Калі ў вас ёсць сімптомы сардэчнай недастатковасці, ваш лекар будзе выкарыстоўваць некалькі метадаў для вызначэння сардэчнай недастатковасцю, ці з'яўляецца прычынай вашых сімптомаў. Дыягназ сардэчнай недастатковасці ўключае ў сябе:
Фізічнае абследаванне: Часта лекар можа пачуць заторы, слухаючы вашыя лёгкія і выявіць прыкметы сардэчнай недастатковасці або парушэння сардэчнага рытму, слухаючы сваё сэрца.
Рэнтген грудной клеткі: грудная клетка Рэнтгенаўская могуць паказаць , што ў вас ёсць павялічанае сэрца ці прыкметы перагрузкі лёгкай.
Эхокардиограмма: дилатации і паслабленне левага страўнічка звычайна ацэньваюцца шляхам вымярэння левага страўнічка фракцыі выкіду . Фракцыя выкіду вымярае працэнт крыві, якія праводзяцца левага страўнічка, які выкідваецца з кожным ударам сэрца. Як правіла, фракцыя выкіду складае 50 ці больш працэнтаў. Пры дылатацыйную кардыяміяпатыі, што значэнне памяншаецца.
Аналізы крыві: аналізы крыві звычайна не лічыцца стандартам у дыягностыцы сардэчнай недастатковасці. B-тыпу натрийуретического пептыда (BNP), аналіз крыві, які можа дапамагчы лекарам вырашыць, ці адбываецца сардэчная недастатковасць, можа разглядацца ў некаторых выпадках.
Лячэнне
Да шчасця, шмат прагрэсу робяцца ў лячэнні сардэчнай недастатковасці . Пры агрэсіўнай тэрапіі, як сімптомы і рызыка смерці могуць быць надзвычай зменшаны. Лекавыя прэпараты, а таксама некаторыя працэдуры, могуць палепшыць сімптомы і павялічыць выжывальнасць для людзей, у якіх ёсць сардэчная недастатковасць.
Найбольш распаўсюджаныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні сардэчнай недастатковасці ўключаюць:
- АПФ (ангиотензин-ператварае фермента) інгібітары: Інгібітары АПФ блакуюць адукацыю ангиотензина II. Гэты прэпарат зніжае крывяны ціск і памяншае затрымку натрыю ў людзей, якія пакутуюць сардэчнай недастатковасцю.
- Бэта-блокаторы: бэта-блокаторы блакуюць дзеянне адрэналіну на сэрцы, каб паменшыць залішнюю нагрузку на сэрца правалу спробы. Гэтыя прэпараты часцей за ўсё выкарыстоўваюцца для дылатацыйную кардыяміяпатыі.
- Діуретікі: Часта званыя «водныя таблеткі», гэтыя лекі стымулююць цела губляць ваду, уздзейнічаючы на ныркі. Гэты эфект памяншае затрымку вадкасці і ацёкі.
Працэдуры могуць быць таксама выкарыстаны для сардэчнай недастатковасці, але не кожны, хто мае сардэчную недастатковасць, як чакаецца, выйграе. Акрамя таго, некаторыя людзі з сардэчнай недастатковасцю не можа быць дастаткова добрым здароўем, каб быць у стане трываць гэтыя працэдуры.
У залежнасці ад вашай функцыі сэрца, вы маглі б абмеркаваць гэтыя працэдуры з вашым доктарам.
- Кардыёстымулятар: кардыёстымулятар ўяўляе сабой прылада, якое стымулюе сэрца перапампоўваць. Як правіла, кардыёстымулятар імплантуюцца стымуляваць толькі адзін бок сэрца. Пры лячэнні сардэчнай недастатковасці, аднак, кардыёстымулятар стымулюе правую і левую бок сэрца. Гэта часта згадваецца як ЭПТ (СРТ).
- Сэрца перасадак: Перасадка сэрца з'яўляецца хірургічнай заменай вашага сэрца з сэрцам, можа добра функцыянаваць. Гэта не простая працэдура, па шэрагу прычын. Калі ў вас ёсць сардэчная недастатковасць, ваша здароўе можа зрабіць гэта цяжка для вас, каб трываць фізічную інтэнсіўнасць працэдуры. І, улічваючы, што вам спатрэбіцца донарскае сэрца ад здаровага донара, значыць не багацце наяўных органаў для трансплантацыі.
справіцца
Сардэчная недастатковасць выклікае абмежаванне ў вашай дзейнасці, а таксама знясіленне. Справіцца з сардэчнай недастатковасцю патрабуе карэкціроўкі ў мысленні, а таксама практычныя меркаванні.
карэкціроўкі ладу жыцця ўключаюць у сябе, пераканаўшыся, што вы не будзеце прымаць удзел у мерапрыемствах, якія могуць пагоршыць ваш стан, а таксама браць на мерапрыемствы, якія могуць аптымізаваць сваё здароўе.
Некаторыя важныя стратэгіі ўключаюць у сябе:
Звычкі: курэнне і ўжыванне алкаголю, абодва звязаны з хваробай сэрца і могуць пагоршыць стан , калі ў вас ужо ёсць, так што гэта карысна , каб спыніць гэтыя дзеянні , калі ў вас ёсць сардэчная недастатковасць.
Дыета кіраванне / солі: Падтрыманне здаровага харчавання гуляе важную ролю ў кіраванні сардэчнай недастатковасцю. Важна, каб атрымаць дастатковую колькасць калорый і пажыўных рэчываў, каб падтрымліваць сваю энергію. Акрамя таго, магчыма, прыйдзецца сустрэцца з дыетолагам, каб атрымаць параду аб канкрэтных пытаннях, такіх як падтрыманне вагі, абмежаванне солі і абмежаванне вадкасці. Нізкая дыета солі можа дапамагчы аблегчыць некаторыя з вадкіх утрыманняў, якія адбываюцца з хваробай сэрца.
Вага кіраванне: Слабое сэрца , якое характарызуе хвароба сэрца не можа лёгка пераносіць патрабаванні пакласці на штам лішняга вагі. Падтрыманне аптымальнага вагі можа дапамагчы аблегчыць некаторыя залішнюю працу, што цяжка для сардэчнай недастатковасці угнацца.
Практыкаванне: Фізічная актыўнасць можа трэніраваць сваё сэрца , каб стаць мацней і больш эфектыўна. Тым не менш, калі ў вас ёсць сардэчная недастатковасць, Вы павінны абмеркаваць практыкаванне з лекарам і прытрымлівацца па медыцынскую дапамогу ў гэтай галіне.
Прывітальнае слова
Калі вы або ваш блізкі чалавек сэрца, вы павінны ведаць, што вы не самотныя. Гэта вельмі распаўсюджаная медыцынская праблема, але гэта медыцынская праблема, якая павінна быць сур'ёзна.
У дадатак да сімптомаў, якія выклікаюць дыскамфорт, такія як дыхавіца і галавакружэнне, таксама цяжка прыстасавацца да зніжэння ўзроўню актыўнасці, выкліканае недахопам энергіі і стомленасці. З добрым кіраваннем, вы можаце выпрабаваць паляпшэнне сімптомаў.
Калі ваш любімы чалавек мае сардэчнай недастатковасці, магчыма, трэба будзе выбраць мадыфікаваныя віды дзейнасці, якія падыходзяць ваш энергетычны ўзровень, а таксама ўзровень энергіі і актыўнасці талерантнасці вашага каханага чалавека.
> Крыніца:
> Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Будучы Biomarker-Guided тэрапіі сардэчнай недастатковасці пасля пуцяводнай навукова абгрунтаванай тэрапіі з выкарыстаннем биомаркера Інтэнсіўнага лячэння пры сардэчнай недастатковасці (гід-IT) даследаванні. . , Curr сэрца Збой Rep 2018 Apr; 15 (2): 37-43. DOI: 10.1007 / s11897-018-0381-0.