Ёсць некалькі магчымых прычын сардэчнай недастатковасці, усе з якіх маюць агульную нітку слабее сэрца. сардэчная недастатковасць можа быць выклікана сардэчна-сасудзiстых праблем, такіх як інфаркт міякарда, ішэмічная хвароба сэрца (пашкоджанне ўнутранай часткі крывяносных сасудаў сэрца) і гіпертаніі (высокае крывяны ціск), а таксама іншых захворванняў і станаў, такіх як дыябет і атлусценне.
Фактары ладу жыцця, такія як курэнне і адсутнасць актыўнасці, гуляюць важную ролю, так як яны часта, што саступяць некаторыя з гэтых праблем. Генетычнае стан, Гіпертрафічная кардыяміяпатыя , з'яўляецца даволі распаўсюджанай прычынай , а таксама.
Нагрузка на мышцы сэрца на працягу доўгага перыяду часу перашкаджае эфектыўнаму прытоку крыві да кропкі, што ёсць назапашванне вадкасці ў лёгкіх і сэрца, і ў рэшце рэшт, лішак вадкасці ў канечнасцях. Такія сімптомы, як дыхавіца, стомленасць і ацёк (ацёк у руках і нагах), з'яўляюцца вынікам саслабленай функцыі сэрца, што гэта характэрна для сардэчнай недастатковасці.
сардэчна-судзінкавы
З прычын сардэчнай недастатковасці, найбольш значныя з іх папярэдніх захворванняў сэрца. Некаторыя часта сустракаюцца разам і могуць выклікаць адзін аднаго. Напрыклад, гіпертанія спрыяе ішэмічнай хваробы сэрца, што прыводзіць да сардэчным прыступам.
Найбольш распаўсюджаныя сардэчна-сасудзістыя праблемы, якія выклікаюць сардэчную недастатковасць, з'яўляюцца:
Гіпертанія: Артэрыяльная гіпертанія з'яўляецца асноўнай прычынай як мужчын , так і жанчын. Шматгадовая гіпертэнзія спрыяе ішэмічнай хваробы сэрца, якая з'яўляецца асноўнай прычынай сардэчнага прыступу (звязаныя пашкоджанні саслабляюць сэрца, што часам прыводзяць да няўдачы). Гіпертанія ў адзіночку таксама спрыяе сардэчнай недастатковасці, таму што, калі сэрца перапампоўвае ад высокага ціску на працягу многіх гадоў, мышцы могуць стаць менш эфектыўнымі.
CAD (ішэмічная хвароба сэрца): каранарныя артэрыі з'яўляюцца крывяносныя пасудзіны , якія забяспечваюць сэрца пажыўнымі рэчывамі і кіслародам , якія змяшчаюць кроў. CAD апісвае працэс, з дапамогай якога ўнутры каранарных артэрый становяцца вузкімі, жорсткімі, і нерэгулярны. Гэтыя нездаровыя крывяносныя пасудзіны становяцца схільныя да назапашвання халестэрыну, смецце, і крыві. У рэшце рэшт, яны могуць засмечаных згусткаў крыві, выклікаючы сардэчны прыступ.
MI (інфаркт міякарда): інфаркт міякарда з'яўляецца сардэчны прыступ. Гэта адбываецца, калі тромб цалкам блакуе адну або некалькі каранарных артэрый, перарываючы паток крыві да часткі сэрца. Пасля таго, як ўчасткі сардэчнай мышцы пазбаўленыя крыві, яны ніколі не могуць зноў функцыянаваць такім жа чынам, становіцца ўсё слабее ў секцыях, якія пацярпелі ад сардэчнага прыступу. Гэта робіць працу сэрца помпавай менш эфектыўнай, што прыводзіць да сардэчнай недастатковасці.
Аслабленыя мышцы сэрца маюць тэндэнцыю расцягвацца і, як следства, помпавыя камеры сэрца, найбольш тыпова ў левым страўнічку , становяцца дылатацыйная (павялічанымі). Дылатацыйная страўнічак мае большы аб'ём крыві, так што больш крыві можа быць вынятая з адносна слабога дзеяння накачкі сэрца.
Акрамя таго, ціск усярэдзіне павелічэнне сэрца, у выніку чаго вадкасць назад у лёгкія, ствараючы заторы лёгкіх.
Парушэнні сардэчнага рытму (нерэгулярнае сэрцабіцце), якія могуць быць небяспечнымі для жыцця, таксама часта сустракаецца ў людзей з дылатацыйную кардыяміяпатыі.
Аартальны стэноз клапана: аартальны стэноз з'яўляецца звужэнне аартальнага клапана, што значна павышае ціск і напругу ў межах левага страўнічка сэрца. Гэта прыводзіць да сардэчнай недастатковасці на працягу доўгага часу.
Дыясталічны сардэчная недастатковасць: У дыясталічны сардэчнай недастатковасці , сардэчная функцыя пагаршаецца , так як сардэчная цягліца становіцца жорсткай , але не тоўшчы, як і ў іншых відах сардэчнай недастатковасці. Гэта цьвёрдасьць прыгнятае сэрца ад адпачынку, як гэта вынікае, што робіць яго цяжкім для таго, каб адэкватна напаўняцца крывёй паміж ўдарамі сэрца.
Такім чынам, колькасць крыві, які перапампоўваюць з кожным ударам сэрца адносна памяншаецца, што прыводзіць да стомленасці і дрэнны талерантнасці да фізічнай нагрузцы. Кроў , якая ня ў стане запоўніць сэрца "падтрымлівае" ў лёгкіх, вырабляючы ацёк . Дыясталічны дысфункцыя, як правіла, узнікае ў пажылых людзей, асабліва жанчын.
Умовы Childhood сэрца: прыроджаныя захворванні сэрца дзяцінства, такія як анатамічнае сэрца або лёгкія дэфекты, анамаліі клапанаў, а таксама парушэнні , якія ўплываюць на аорту структуру, прычын сардэчнай недастатковасці. Маленькія дзеці могуць развіцца сардэчная недастатковасць на працягу некалькіх гадоў, калі гэтыя ўмовы не разглядаюцца. Хірургічны рамонт або перасадка сэрца часта разглядаюцца ў якасці тэрапеўтычнага варыянту для зніжэння залішняга напружання на цягліцах сэрца, у дадатку да ўздзеяння першаснага дэфекту.
сістэматычны
Хоць гэта ясна бачыць, як хваробы і ўмовы, якія непасрэдна адносяцца да сэрца прыводзіць да сардэчнай недастатковасці, ёсць і іншыя прычыны, якія могуць быць менш відавочныя.
Дыябет: дыябет сам па сабе непасрэдна не вырабляе сардэчную недастатковасць, але гэта спрыяе умовам , якія робяць, напрыклад, САПР і MI. Людзі з дыябет таксама маюць высокую частату артэрыяльнай гіпертэнзіі.
Хіміётэрапія: Некаторыя магутныя прэпараты , якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні рака, асабліва адриамицин (доксорубицин) , могуць прывесці да сардэчнай таксічнасці , што прыводзіць да сардэчнай недастатковасці. У адрозненне ад многіх іншых фактараў рызыкі, пералічаных тут, якія займаюць шмат часу, каб мець гэты эфект, хіміятэрапія можа зрабіць гэта хутка.
Роды: Послеродовая кардыяміяпатыя з'яўляецца тыпам сардэчнай недастатковасці , звязанай з нараджэннем дзіцем. Хоць гэта ўмова звычайна вырашае з агрэсіўным лячэннем, яна вырабляе доўгатэрміновы высокі рызыка развіцця сардэчнай недастатковасці ў будучыні, асабліва з будучай цяжарнасцю.
Цяжкі стрэс: стрэс кардыяміяпатыя , званы таксама «зламаны сіндромам сэрца,» з'яўляецца формай раптоўнай, цяжкай сардэчнай недастатковасці , выкліканай надзвычайнай эмацыйнай траўмай. Хоць гэта ўмова можна ўбачыць у любым сексе, значна часцей сустракаецца ў жанчын і можа быць звязана з мікрасасудзістай стэнакардыяй , умовай, якое таксама значна часцей сустракаецца ў жанчын.
Апноэ сну: апноэ сну з'яўляецца стан , якое характарызуецца невялікімі перапынкамі дыхання падчас сну. Хоць апноэ сну звычайна не фатальным, доўгі апноэ сну неапрацаванай спрыяе шэраг сур'ёзных захворванняў, такіх як сардэчная недастатковасць. Дакладны механізм гэтай сувязі не зусім зразумела.
генетычны
Разуменне генетычных асноў сардэчнай недастатковасці расце. Спадчынныя ўплыў на вашай схільнасці да развіцця сардэчнай недастатковасці з'яўляецца праблемай, але так гэта спадчыннае стан, якое, як вядома, генетычная, называецца гіпертрафічнай кардыяміяпатыі. І, як ужо згадвалася, умовы дзяцінства сэрца генетычнага характару можа таксама прывесці да сардэчнай недастатковасці.
Генетычная схільнасць: каля 100 генаў , якія былі ідэнтыфікаваныя як звязаны з сардэчнай недастатковасцю, і гэта становіцца ўсё больш відавочным , што сардэчная недастатковасць, часта спадчынная. Аднак сувязь паміж разнастайнасцю сімптомаў, прагнозам захворвання, а таксама канкрэтнымі генамі не ўстаноўлена.
Гіпертрафічная кардыяміяпатыя: Гэта генетычнае захворванне характарызуецца патаўшчэннем сардэчнай мышцы. Ён можа пачаць вырабляць сімптомы ў дзяцінстве, падлеткавым ці дарослым узросце. Калянасць пагаршае напаўненне сэрца і можа прывесці да эпізодах крайняй дыхавіцы, асабліва падчас фізічных практыкаванняў. Патаўшчэнне сардэчнай мышцы таксама можа выклікаць абструкцыю ў левым страўнічку, падобнае таму , якое назіралася з аартальнага стэнозам . Некаторыя людзі з гіпертрафічнай кардыяміяпатыю маюць павышаны рызыка раптоўнай смерці.
Сімптомы ўключаюць дыхавіцу, парушэнне сардэчнага рытму, раптоўныя непрытомнасці і нават раптоўную смерць. Хірургічныя метады лячэння, такія як кардыёстымулятар і працэдуры, каб адкрыць праходы клапанаў сэрца могуць палегчыць некаторыя з ціску і перагрузкі на сэрца, паляпшаючы шанцы выжывання ў доўгатэрміновай перспектыве.
стыль жыцця
У цэлым, фактары ладу жыцця спрыяюць некаторыя ўмовы сэрца, якія папярэднічаюць і выклікаюць сардэчную недастатковасць, а не непасрэдна ў самой сардэчнай недастатковасці.
Атлусценне: Дарослыя і маладыя людзі , якія пакутуюць атлусценнем , маюць павышаны рызыка развіцця сардэчнай недастатковасці. Збольшага гэта звязана з тым, што сэрца павінна працаваць, каб забяспечыць арганізм дастатковай колькасцю крыві, калі ў вас залішняя вага. Атлусценне таксама з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця дыябету, гіпертаніі і іБС, усе з якіх прыводзяць да сардэчнай недастатковасці.
Курэнне і ўжыванне наркотыкаў: У цэлым, добра вядома , што курэнне з'яўляецца адным з фактараў рызыкі развіцця інфаркту міякарда, і гэта, па меншай меры , часткова з - за таго , што звычка спрыяе CAD. Наркотыкі, такія як метамфетамін, таксама былі звязаны з сардэчнай недастатковасцю.
Сядзячы лад жыцця: Працяглая бяздзейнасць, якая звычайна апісваецца як седзячы ў працягу працяглых перыядаў часу на рэгулярнай аснове, было паказана , што павялічыць шанцы сардэчнай недастатковасці. Больш рух кожнага дня і рэгулярныя фізічныя практыкаванні, якія былі вызначаныя як чатыры-пяці сеансаў на тыдзень, былі звязаны з больш нізкай частатой сардэчнай недастатковасці.
Сардэчная і дыхальная фітнес: Гэта характарызуе здольнасць сэрца і лёгкіх , каб функцыянаваць эфектыўна. Вы можаце развіць сваю сардэчную фізічную форму, рэгулярна прымае ўдзел у мерапрыемствах, якія павялічваюць частату сардэчных скарачэнняў, які умацоўвае мышцы сэрца з цягам часу, што дазваляе ім перапампоўваць з большай сілай. Вы можаце палепшыць вашу дыхальную фізічную форму, рэгулярна прымае ўдзел у мерапрыемствах, якія выклікаюць подвшать хутчэй, што трэніруе лёгкія, каб больш эфектыўна прымаць кісларод да вашага цела.
> Крыніцы:
> Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Генетычныя дэтэрмінанты сардэчнай недастатковасці: факты і лічбы. ESC Сэрца Няўдача. 2018. лютага 19. DOI: 10.1002 / ehf2.12267. [Epub перад пячаткай]
> Dipchand А.І. Сучасны стан дзіцячай трансплантацыі сэрца. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Jan; 7 (1): 31-55. DOI: 10,21037 / acs.2018.01.07.
> Nayor M, Васан RS. Прафілактыка сардэчнай недастатковасці: роля фізічнай актыўнасці. Curr ОПИН Cardiol. 2015 верасні; 30 (5): 543-50. DOI: 10,1097 / HCO.0000000000000206.
> Рычардс JR, Хармс BN, Кэлі A, Turnipseed SD. Ўжыванне метамфетаміну і сардэчная недастатковасць: распаўсюджанасць, фактары рызыкі і прэдыктар. Am J Med экстрым. 2018 Jan 3. PII: S0735-6757 (18) 30001-9. DOI: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. [Epub перад пячаткай]
> Тиммерманс I, J Denollet, Педерсен С.С., Мае М, Versteeg Х. Пацыент паведамілі прычыны сардэчнай недастатковасці ў вялікай еўрапейскі ўзор. Int J Cardiol. 1 мая 2018; 258: 179-184. DOI: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 6 лютага