Увогуле, ёсць дзве прычыны , ваш лекар , магчыма , захочаце паставіць вас на лекі для сардэчнай арытміі . Ва- першых, арытмія можа быць прычынай вас ёсць сімптомы, такія як пачашчанае сэрцабіцце або млосці , і лячэнне можа быць важным , каб палегчыць гэтыя сімптомы. Ці, па-другое, арытмія можа быць прычыненне шкоды або пагроза зрабіць гэта. Многія арытмій робяць ні адзін з гэтых двух рэчаў, і не патрабуюць лячэнняў, спецыяльна накіраваных на самой арытміі.
Калі ў вас ёсць арытмія, якая патрабуе медыцынскага лячэння, існуе тры асноўных класа лекавых сродкаў, якія могуць быць карысныя, у залежнасці ад тыпу арытміі ў вас ёсць. Першая група складаецца з антіарітміческое прэпаратаў-прэпаратаў, спецыяльна накіраваных на падаўленне анамальных сардэчных рытмаў. Другі складаецца з прэпаратаў , якія ўплываюць на вузел AV , якія ў асноўным выкарыстоўваюцца для наджелудочковой тахікардыі (СВТ). Трэцяя група складаецца з розных прэпаратаў, якія былі паказаны, каб паменшыць рызыка раптоўнай смерці ад сардэчных арытмій.
антыарытмічныя Drugs
Антыарытмічныя прэпараты з'яўляюцца прэпараты , якія , якія змяняюць электрычныя ўласцівасці сардэчнай тканіны, і тым самым, змяніць спосаб сэрца электрычны сігнал распаўсюджваецца праз сэрца. Паколькі тахікардыі (арытміі , якія выклікаюць пачашчанае сэрцабіцце), як правіла , звязаныя з парушэннямі ў электрычным сігнале, наркотыкі , якія змяняюць электрычны сігнал сардэчнага часта можа палепшыць гэтыя арытміі.
Антыарытмічныя прэпараты часта эфектыўныя, або, па меншай меры, часткова эфектыўныя, пры лячэнні большасці гатункаў тахікардыі.
На жаль, антыарытмічныя прэпараты, як група, як правіла, выклікаюць ладная колькасць таксічнасці таго ці іншага роду, і, як следства, яны могуць быць цяжка прыняць. Кожныя антыарытмічныя маюць свой уласны унікальны профіль таксічнасці, і да прызначэння любога з гэтых прэпаратаў, жыццёва важна, каб ваш лекар старанна тлумачыць магчымыя праблемы, якія могуць узнікнуць з абраным прэпаратам.
Тым не менш, ёсць адна няшчасная праблема, якая з'яўляецца агульнай для практычна ўсіх антіарітміческое прэпаратаў: Часам гэтыя прэпараты робяць арытмію горш замест таго, каб лепш.
Гэтая асаблівасць антіарітміческое прэпаратаў званай «Proarrhythmia» -turns, каб быць неад'емнай уласцівасцю прэпаратаў, якія змяняюць электрычны сігнал сэрца. Прасцей кажучы, калі вы робіце што-небудзь, каб змяніць спосаб электрычны сігнал распаўсюджваецца праз сэрца, магчыма, што змяненне зробіць тахікардыю лепш ці горш.
Звычайна выкарыстоўваюцца антыарытмічныя лекавыя сродкі ўключаюць амиодарон (Cordarone, Pacerone), соталол (Betapace), пропафенон (Rhythmol) і дронедарон (Multaq).
Амиодарон з'яўляецца на сённяшні дзень найбольш эфектыўным антыарытмічныя прэпаратам , а таксама менш верагодна, выкліча Proarrhythmia , чым іншыя наркотыкі. На жаль, іншыя віды таксічнасці бачылі з амиодароном могуць быць асабліва адваротнымі, і гэты прэпарат варта выкарыстоўваць толькі (як усе антыарытмічныя прэпараты) , калі гэта абсалютна неабходны.
Сутнасць заключаецца ў тым, што лекары-і павінны быць, неахвотна прызначаюць антыарытмічныя прэпараты. Гэтыя прэпараты павінны выкарыстоўвацца толькі тады, калі арытмія выклікае значныя сімптомы або стварае пагрозу для здароўя сардэчна-сасудзістай.
AV вузлавой прэпараты, блакавальныя
Лекавыя прэпараты , вядомыя як AV вузлавога блякаваньне drugs- бэты - блокаторы , блокаторы кальцыевых каналаў і дигоксин-праца шляху запаволення сэрца электрычнага сігналу , як яна праходзіць праз вузел AV на сваім шляху з перадсэрдзяў ў жалудачкі.
Гэта робіць AV Nodal блякаваньне лекавых сродкаў, карысных пры лячэнні СВТ. Некаторыя формы СВТА ( у прыватнасці, AV вузлавой зваротнай тахікардыі і тахікардыя , выкліканай абходнымі шляхамі), патрабуюць вузла AV , каб эфектыўна праводзіць электрычны сігнал, і , калі AV - вузел можа быць зроблена , каб праводзіць электрычны сігнал больш павольна, то СВТ проста спыняецца.
Для СВТ , вядомы як фібрыляцыя перадсэрдзяў , АВ вузлавыя блакавальныя прэпараты не спыніць арытмію, але яны запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў , каб дапамагчы ліквідаваць сімптомы. На самай справе, кантралюючы частату сардэчных скарачэнняў з AV вузлавой блакавальных прэпаратаў часта з'яўляецца лепшым спосабам для кіравання фібрыляцыю перадсэрдзяў .
Прэпараты, якія зніжаюць рызыку раптоўнай смерці
Некалькі прэпаратаў , як мяркуюць , каб паменшыць рызыка раптоўнай смерці, як мяркуецца , за кошт зніжэння рызыкі жалудачкавай тахікардыі або фібрыляцыю страўнічкаў , арытмій , якія вырабляюць прыпынак сэрца .
Даследаванні паказваюць, што бэта-блокаторы, верагодна, зніжае рызыку раптоўнай смерці, блакуючы эфект адрэналіну на сардэчную цягліцу, тым самым зніжаючы верагоднасць развіцця фатальных арытмій. У усіх пацыентаў , якія перажылі сардэчныя прыступы ці якія маюць сардэчную недастатковасць варта прымаць бэта - блокаторы.
Цяжэй растлумачыць гэта зніжэнне раптоўнай смерці пацыентаў , якія прымаюць статыны , або якія спажываюць амега-3 тоўстых кіслот, але гэтыя метады лячэння таксама , здаецца, дапамагаюць.
> Крыніцы:
> Грант АТ. Сардэчны іённыя каналы. ЦО Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.
> Сіцылійскі гамбіт. Новы падыход да класіфікацыі антіарітміческое прэпаратаў абсаджаны на іх дзеянні па антиаритмогенным механізмаў. Мэтавая група Рабочай групы па арытміі Еўрапейскага таварыства кардыёлагаў. Circulation 1991; 84: 1831.